标题 | 补阳还五汤联合针灸治疗急性缺血性中风临床研究 |
范文 | 黄永伟 【摘? 要】目的:对急性缺血性中风患者进行补阳还五汤联合针灸治疗,分析其临床效果。方法:随机选取2018年5月-2019年5月期间我院接收的急性缺血性中风患者100例,所有患者均经临床确诊。选用数字表法进行分组,试验组患者50例进行补阳还五汤联合针灸治疗,参照组50例患者给予补阳还五汤治疗,治疗两个疗程,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后两组患者治疗有效率为试验组(96.0%)显著优于参照组(72.0%),差异具有统计学意义(P<0. 05)。神经功能损伤在治疗15天、30天各评分均要显著优于参照组,差异显著(P<0. 05)。 Barthel 指数为试验组优于参照组,差异显著(P<0. 05)。讨论:对急性缺血性中风患者进行补阳还五汤联合针灸治疗能够有效改善患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量,值得推广。 【关键词】针灸;补阳还五汤;急性缺血性中风;疗效 【中图分类号】R4????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)04-0116-01 前言 缺血性中风常见于老年患者,该病严重影响患者生活健康,其发病率、致死致残率较高。中医学认为缺血性中风发病基本病因是气血、肝肾亏虚。其治疗不及时会出现认知障碍、视力下降等并发症,本研究为分析对急性缺血性中风患者进行补阳还五汤联合针灸治疗的效果,现选取100例急性缺血性中风患者进行研究。结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2018年5月-2019年5月期间我院接收的急性缺血性中风患者100例,所有患者均与《中风病诊断与疗效评定标准》内相关判定指标相符合。并经过临床确诊。其中试验组患者男女比例为26:24,年龄在45-69岁间,平均为(57.3±3.7)岁,病程在16-29d,平均病程为(24.3±2.7)d。疾病类型:19例心血管疾病,21例高血压,10例糖尿病。参照组患者男女比例为27:23,年龄在44-69岁间,平均为(57.0±3.2)岁,病程在15-30d,平均病程为(24.9±2.1)d。疾病类型:20例心血管疾病,21例高血压,9例糖尿病。在治疗前两组患者一般资料(年龄、性别、疾病史等)没有差异(P>0.05),具有可比性。 1.2研究方法 试验组患者进行补阳还五汤联合针灸治疗,补阳还五汤具体配方有黄芪、当赤芍、归尾、桃仁、川芎、甘草、红花和地龙等成分。根据患者具体病情加减药物剂量。每天一剂,早晚口服,每15天为一个疗程,治疗周期为2个疗程。针灸治疗具体方法为:选取患者头穴,取穴水沟、百会、太阳、风池、风府等; 配合体穴,患侧上肢取肩髃、肩贞、肩髎等,患侧下肢取环跳、阴陵泉、血海、太冲等,结合患者具体病情变化适当增减。给予穴位处常规消毒,选用29±1号毫针进行针灸,患者头部穴位实施捻转补泻手法 体穴实施提插联合呼吸补泻手法, 得气后留针30 min,每日 1 次,均治疗 2 个疗程。参照组患者实施补阳还五汤治疗,方法同试验组。 1.3评价指标 患者治疗效果评价分为四个指标:治愈: 患者治疗后神经功能缺损评分降低超过90%,并且病残程度为 0 级; 显著改善: 患者神经功能缺损评分降低在 45%~89%之间,并且病残程度在1~3级间; 改善:患者神经功能缺损评分降低 在20%~44%间;不符合上述结果的均判定为无效。 1.4统计学方法 运用SPSS18.0统计软件进行统计分析,计量资料使用%表示,利用χ2进行验证,计量数据用方差±标准差()表示,利用t检验。P≤0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果对比 治疗后两组患者治疗有效率为试验组(96.0%)显著优于参照组(72.0%),差异具有统计学意义(P<0. 05)。详见下表1. 2.2 两组患者神经功能缺损评分对比 神经功能损伤在治疗前两组患者无显著性差异,在治疗15天、30天各评分均要显著优于参照组,差异显著(P<0. 05)。详见下表2. 2.3 两组患者Barthel 指数比较 治疗前两组患者Barthel 指数无显著性差异,治疗后为试验组优于参照组,差异显著(P<0. 05)。详见表3. 3 讨论 急性缺血性中风属于危急重症疾病之一,其治疗难度的增加会导致部分患者出现言语不利等功能障碍。近些年来,中医针灸联合补阳还五汤对患者进行治疗,效果较好,在本研究应用该方法,结果显示:治疗后两组患者治疗有效率为试验组(96.0%)显著优于参照组(72.0%),神经功能损伤在治疗15天、30天各评分均要显著优于参照组, Barthel 指数为试验组优于参照组。综上所述,对急性缺血性中风患者进行补阳还五汤联合针灸治疗能够有效改善患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量,值得推广。 参考文献 [1]????? 谢静敏,王清涛,耿艳华,吴飞霏,耿彦飞,沈士恒,张丽娜.补阳还五汤联合丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(45):30+32. [2]????? 许安祥,杨聪慧,陈颖,薛峰.补阳还五汤防治急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的临床研究[J].湖南中医药大学学报,2017,37(12):1418-1421. [3]????? 邢煜奎,周海純.头穴丛刺联合补阳还五汤加减对缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学的影响[J].针灸临床杂志,2017,33(10):13-15. [4]????? 王洁琼,卢昌均,安红伟,鹿俊磊,郭冬丽.补阳还五汤联合微创穴位埋线治疗缺血性中风偏瘫疗效分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(12):162+164. |
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