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标题 舒适护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果观察
范文

    韩静

    

    【摘? 要】目的:探讨舒适护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。方法:选取2017年8月-2018年10收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。对比分析两组的护理效果。结果:观察组的治疗有效率为90.00%(54/60),对照组的治疗有效率为73.33%(44/60),组间比较差异显著(P<0.05);观察组的气喘缓解时间、水肿消失时间、住院时间和心率恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者的临床治疗效果,缩短症状恢复时间。

    【关键词】舒适护理;慢性心力衰竭;护理效果

    【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)04-0141-01

    慢性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,此时心脏的收缩和舒张功能出现障碍,使得心排血量不能维持组织代谢所需。出现该症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相当,该病具有病情易反复、容易恶化导致患者死亡的特点。近些年,我国人口老龄化问题日益突出,老年人的慢性心力衰竭发病率逐年上升。老年慢性心力衰竭患者往往存在不同程度的负性情绪,给患者临床治疗带来较大的难度[1]。 有效的护理措施不仅可以巩固临床治疗效果,同时对于改善老年慢性心力衰竭患者情绪也有很好的作用。本研究探讨了舒适护理对老年慢性心力衰竭患者的效果治疗依从性的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年8月-2018年10收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。纳入标准:符合慢性心力衰竭的诊断标准、无肿瘤疾病者、知情并自愿接受治疗。排除标准:精神障碍、智力障碍、老年痴呆等患者。对照组中男38例,女22例,年龄60-85岁,平均年龄(69.6±0.6)岁;观察男37例,女23例,年龄60-85岁,平均年龄(69.8±0.1)岁。两组基本资料比较,差异不具有统计学意义,P>0.05,具有可比性。

    1.2方法 给予对照组患者实施常规护理干预,包括生命体征监测、病情观察、生命营养支持、健康指导、用药护理等基础护理模式。给予观察组患者实施舒适护理干预,包括内容如下。

    1.2.1心理护理 多数老年慢性心力衰竭患者因病程长,药物起效慢和子女不在身边、担心治疗费用等因素综合影响,容易出现孤独、焦虑、悲观等不良情绪。需针对老年慢性心力衰竭患者上述情况和心理状态加强交流和沟通,了解患者家庭情况、病情、文化水平等,并通过不同心理疏导方式,如安慰、鼓励,嘱咐家人陪伴、播放轻音乐和娱乐节目、陪伴患者闲聊、组织病房病友进行娱乐活动等形式减轻其不良情绪。

    1.2.2 运动护理 相关的护理人员除了关注患者的心理状态,此外还要注重患者在运动方面的护理情况,适当的运动护理有助于患者病情的恢复,同时,在对患者进行运动护理时,还要注意帮助患者养成良好的睡眠情况并辅以运动。在患者进行运动时,可提倡的运动有散步等,若在运动过程中患者出现心率加快的异常情况,护理人员应当及时调整患者的运动程度。

    1.2.3饮食护理 针对慢性心力衰竭患者的饮食原则方面,需要遵循清淡、适度、适量、均衡、全面营养为主,按照少量多餐的方式进食,在饮食过程中,需要做到细嚼慢咽,以免胃部產生食物过度负担。同时患者每日禁饮咖啡和浓茶,减少刺激性食物的摄入。针对重度慢性心力衰竭患者,其热量需要控制在2520KJ,蛋白质在25.00g/d到30g/d当中,在患者病情稳定后,热量可酌情增加到4200KJ到6300KJ范围,蛋白质可再追加一倍的摄入量[2]。所有的患者均需要叮嘱减少食盐和水分的过多摄入量。

    1.2.4健康教育 指导患者制定合理的饮食结构戒烟戒酒,日常运动以慢跑、散步、打太极等低强度运动为主,劳逸结合有利于病情恢复,并教会患者一些简单的自我检测方法,嘱咐患者定期来医院复诊,配合医护人员的电话随访。

    1.3观察指标 比较两组慢性心力衰竭疾病控制效果;对护理服务的满意评分、遵医行为评分、平均住院时间、住院费用;干预前后患者情绪和生活质量相关指标。显效:肝肿大、呼吸困难、下肢水肿和食欲不振等症状消失,心功能改善2个级别;有效:肝肿大、呼吸困难、下肢水肿和食欲不振等症状减轻,心功能改善1个级别;无效:肝肿大、呼吸困难、下肢水肿和食欲不振等症状无明显改善,心功能无改善。慢性心力衰竭疾病控制效果为显效、有效百分率之和。

    2 结果

    两组患者治疗有效率比较,见表一。

    两组患者临床症状改善及住院时间比较,见表二。

    3 小结

    舒适护理是一种较为新颖的护理干预模式,主要以患者作为护理工作的中心,按照患者具体情况的差异开展有针对性的护理干预措施,对内科患者护理的效果显著。舒适护理模式可以优化完善基础护理工作,有助于建立相互信任、和谐的护患关系,增强自我心理调控能力,提高患者治疗的依从性,促进患者早日康复。舒适护理以患者作为中心,重点强调患者的权利、个性和需求,以改善患者的身心健康和生活质量为最终的目的[3]。本研究结果显示,观察组的治疗有效率优于对照组;观察组的气喘缓解时间、水肿消失时间、住院时间和心率恢复正常时间均明显短于对照组。综上所述,舒适护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者的临床治疗效果,缩短症状恢复时间。

    参考文献

[1]????? 宋惠琴,苏惠仪,华青霞.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的影响分析[J].中国当代医药,2016,23(31):182-184.

[2]????? 樊纪红.优质护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析[J].现代医学与健康研究,2018,2(9):93-94.

[3]????? 石洪宁.优质护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2018,3(22):120-121.

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更新时间:2025/3/8 16:08:55