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标题 社区护理干预对慢性阻塞性肺部疾病的影响
范文

    王淑贤 甘静雯 高莹

    

    【摘? 要】目的:探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺部疾病的影响。方法:选取200例慢阻肺患者为本次实验的研究对象,按照随机数字表法,将患者分为对照组(n=100)与研究组(n=100),对照组以常规的一般护理,研究组在对照组的基础上,给予社区护理干预。对2 组患者入组后3个月肺功能、心理健康情况及生活质量进行调查统计,观察患者恢复情况。结果:研究组患者FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05);研究组患者SAS/SDS、SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:将社区护理干预应用于慢阻肺患者的日常生活中,可有效消除患者不良情绪,提高患者生活质量,从而推动疾病康复。

    【关键词】社区护理干预;慢性阻塞性肺部疾病;影响

    【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)04-0143-02

    慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病[1],临床表现常为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。近年来,随着大气污染加重,慢性阻塞性肺疾病的发病率明显升高。慢阻肺疾病是慢性进行性疾病,目前的治疗方法常不能使其完全恢复如初。因此,探究如何做好慢阻肺患者的日常防治工作,提高其生命质量,成为临床重要的研究课题之一。本研究旨在探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺部疾病的影响,为临床研究提供参考,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院自2017年1月-2018年1月发现的慢阻肺患者200人,按照随机数字表法将选取的患者分为对照组(n=100)与研究组(n=100)。对照组男 52例,女48例;年龄 48~79 岁,平均(66±3.6)岁。研究组男 45 例,女 55 例;年龄 47~76 岁,平均(67.1±4.5)岁。2组间上述一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 实施方法

    对照组以常规的一般护理,研究组在对照组的基础上,给予社区护理干预,采用每月一次电话,每个季度面对面随访的形式进行护理干预,具体方法如下:

    1.2.1心理干预:由于患者长期受到病痛的折磨,易产生多种不良情绪,应热情主动的与患者交流,缓解患者焦虑抑郁等不良情绪,帮助树立治疗信心。

    1.2.2健康宣教:向患者传授疾病的相关知识及日常生活中的注意事项,指导患者坚持正确的服药和氧疗,以确保患者能够积极的治疗和预防急性发作。

    1.2.3生活护理:指导患者及时增减衣物,避免人群密集处,防止感冒导致急性发作,在身体情况允许的情况下,多进行户外运动,提高机体免疫力。

    1.2.4氧疗干预:指导患者采取持续低流量吸氧的方法,指导患者及家属每日更换瓶内冷开水,定期更换吸氧导管,并讲解用氧安全知识。

    1.3 观察指标及效果判定

    (1)于患者入组3个月后,检测患者肺功能、心理健康情况及生活质量。(2)肺功能以 FEV1/FVC作为主要参考值;心理健康情况以 SAS/SDS 量表评定,SAS 标准分≥50为有焦虑症状,SDS标准分≥50为有抑郁症状,分数越高,情况越差;生活质量以SGRQ量表评定,总分100分,分值越大,对生活影响越大。

    1.4 统计学方法

    应用 SPSS21.0 统计学软件进行数据处理,x±s为计量资料;计数资料以百分比(%)表示,采用C2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 2 组相关数据比较

    检测2组患者入组后3个月FEV1/FVC,并做SAS/SDS、SGRQ量表测试,可以得出相应数据,如见下表1。

    2.2 应用效果

    研究组患者FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05);研究组患者SAS/SDS、SGRQ评分显著低于对照组(P<0.05)。

    3 讨论

    COPD是一种不完全可逆的、进行性发展的、具有气流受限为特征的慢性肺部疾病。它的发生与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关[2],致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%,具有病程长,易复发,治疗差,痛苦大,并发症多特点[3],导致治疗比较困难,严重影响患者的生活质量,对患者健康危害较大。并且,通过急性发作期的临床治疗和护理,不能完全阻止患者肺功能下降[4]。因此,在患者出院后进行连续性的、有针对性的社区护理干预,对促进患者疾病恢复、提高患者生活质量、降低复发率尤为重要。

    根据本次研究的结果,我们可以得出:社区护理干预对慢性阻塞性肺部疾病的影响显著,可以进一步推广应用。

    参考文献

[1]????? 金玉旭.家庭护理干预对社区慢性阻塞性肺疾病患者生活质量、健康状况的影响[J].智慧健康,2018,4(29):80-81+88.

[2]????? 李登紅.社区护理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响[J].社区医学杂志,2014,12(08):47-49.

[3]????? 蒋祖兰.社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者影响的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(25):29+31.

[4]????? 崔雅慧,董慈,陈海英.慢性阻塞性肺疾病患者社区护理干预研究近况[J].河北医科大学学报,2018,39(10):1236-1240.

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更新时间:2025/3/22 3:52:38