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护理干预对老年反流性食管炎患者的影响分析

范文

张嫣萍

【摘? 要】目的：观察探讨老年反流性食管炎患者应用的护理干预效果。方法：将2018年1月至2019年3月期间我院收治的老年反流性食管炎患者90例作为临床观察对象，根据护理方法的不同将所有患者平均分成各45例的观察和对照组，给予观察和对照组患者综合护理干预和常规护理干预，对两组患者的临床护理效果进行统计比较。结果：观察组患者的临床护理总有效率73.33%显著高于对照组66.67%，两组护理效果比较结果差异显著，P<0.05。结论：经过对该病患者应用的综合护理干预提升临床疗效的同时，将患者出现不良反应的概率降低，有较好的临床推广应用价值。

【关键词】护理干预;老年反流性食管炎;影响

【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）04-0186-02

反流性食管炎是指个体胃部、十二指肠内容物反流到食管，导致食管黏膜受到损伤的一种临床常见慢性病，该病会有烧心、胸痛、上腹疼痛等临床表现。患者的胃肠道功能会受到干扰，这种情况甚至会并发上消化道出血、食管狭窄及癌变，严重影响患者的生活质量。本文通过对老年法流性食管炎患者应用的护理干预进行探讨，现将内容如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料将2018年1月至2019年3月期间我院收治的老年反流性食管炎患者90例作为实验临床研究对象，根据不同的护理方法平均分成各45例的观察和对照组。

1.2方法对照组患者应用常规护理干预，观察组患者应用综合护理干预，方法为：

1.2.1心理护理老年患者因长时间受到病痛折磨会出现出多负面心理状态，因此护理人员在其治疗期间应当加强对其的心理护理，可将疾病的相关知识向患者详细讲解，并将治疗成功的病例告知患者使其治疗信心提升。对患者存在的疑问及时解答使其不安的心理消除，增加患者对护理人员的信任感。

1.2.2健康宣传教育护理人员根据不同患者的年龄、实际病情、教育背景等有针對性的为其制定全面的健康宣传教育方案，通过将反流性食管炎的相关知识向患者介绍使其对该病有一定了解，从而正确面对自身疾病。同时护理人员将治疗时的注意事项告知患者，通过开展专题讲座、展板宣传和健康手册发放等方式帮助患者对疾病有更深刻的认识，从而提升其治疗依从性。

1.2.3饮食护理护理人员指导患者将巧克力、大蒜、咖啡、薄荷等降低其下端括约肌力的食物摄入量减少或避免，叮嘱患者入睡前3h内禁止饮食。禁止吸烟饮酒，避免摄入冷热过度、过硬和过咸等食物。

1.2.4体位护理护理人员要求患者进食后不能立刻卧床休息，应保持直立位[1]。饭后可以静坐30min或外出散步。夜间睡眠时将其床头提高15-20cm，避免右侧卧位。

1.2.5用药护理当前临床上主要使用胃肠动力药剂、抑酸剂等进行治疗[2]，护理人员应将常用药品的使用方法、药理性质及可能出现的不良反应等知识熟练掌握，严格遵照医嘱给予患者药物使用并保证其正确服药。对于夜间症状明显的患者在其入睡前给予抑酸剂，为保证患者用药的有效性及安全性对药物可能产生的不良反应及效果进行密切观察[2]，并及时将检测结果反馈给医生。

1.3观察指标总结比较两组患者的临床护理效果。临床护理效果判定标准：显效：经过护理患者的临床症状全部消失，胃黏膜经过胃镜检查显示正常;有效：患者感觉反流、烧心等症状明显好转，通过胃镜检查发现食管粘膜仍有水肿、充血等情况存在;无效：患者胸痛、烧心等症状没有改变，经过胃镜检查，发现红肿与糜烂的现象依然存在于胃黏膜中。

1.4统计学处理文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

如表1，观察和对照组患者的临床护理总有效率73.33%和66.67%相比较观察组的明显更高，P<0.05。

3 讨论

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引发的食管炎症性病变，内镜下会表现为食管黏膜破损，也就是食管溃疡或糜烂。任何年龄的人群均可发生反流性食管炎且成人发病率伴随年龄增长而增加，患者在治愈出院后极容易复发，加上老年患者较差的机体免疫能力和恢复力，导致该病的治疗效果并不十分理想，也使老年患者的身心健康和生活质量受到严重影响。本次实验中对该病患者应用的综合护理干预中，通过心理护消除了患者的负面情绪，使其能够以良好的心态面对治疗，对其康复起到极大帮助;通过健康宣传教育使不同状况的患者接受针对性的健康宣传教育，从而对自身疾病有更深刻的认识并积极配合治疗护理工作;通过体位护理缩短患者食管粘膜暴露时间，将胃食管反流情况的发生有效减少，抬高床头借助重力提升患者睡眠期间食管清除酸性物质的速度，从而将酸性物质对食管的刺激减少;通过饮食护理降低返流频率和脂肪物质的摄入，帮助患者养成良好的饮食习惯;通过用药护理可及时针对患者用药后出现的不良反应给予对症处理。

综上所述，通过对老年法流性食管炎患者应用综合护理干预保障临床疗效的同时将不良反应发生率降低，提升患者的治疗依从性和生活质量，该护理方式值得临床推广应用。

参考文献

[1]????? 王薇薇，戴琳峰.老年反流性食管炎患者应用整体护理干预效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（08）：28-30.

[2]????? 赵庆晔.临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中应用的价值[J].甘肃科技，2017，33（03）：90-91+94.

[3]????? 孙桂杰.整体护理干预在老年返流性食管炎患者护理中的临床应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（30）：3839-3840.

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