《椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理配合研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理配合研究

范文

彭敏

【摘? 要】目的：探究椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理配合措施及效果。方法：选择我院自2018年1月-2019年1月期间收治的100例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，随机分成参照组和实验组，每组各50例，所有患者均采用椎体后凸成形术治疗的方法，参照组施行常规护理，实验组采取综合护理方法，比较两组的护理效果。结果：实验组患者的术后活动能力情况要明显好于参照组，（P<0.05），且实验组患者的护理满意度评分远远大于参照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05），實验组的并发症发生率要明显低于参照组（P<0.05）。讨论：治疗骨质疏松性脊柱骨折患者时，使用椎体后凸成形术联合综合护理干预的方法，能够改善患者的临床症状看，提高患者的生存质量，临床价值显著。

【关键词】椎体后凸成形术;脊柱骨折;骨质疏松

【中图分类号】R473.6????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0162-01

在临床上，骨质疏松性脊柱骨折是一种常见的病症，多发于老年群体，由于骨折的位置较为稳定，所以常常选择保守治疗的方法，或者是采用新型微创手术治疗的方法[1]。临床上主要采取椎体后凸成形术来治疗此类骨折，有利于恢复患者的脊柱功能，避免脊柱发塌陷。在手术的环节中，存在着大量的风险，很有可能会对治疗的效果与患者的预后造成负面影响[2]。为了保证手术治疗的效果，还需要采用综合护理的方法。本次研究以我院收治的100例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，分析椎体后凸成形术与综合护理干预配合的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院自2018年1月-2019年1月期间收治的骨质疏松性骨折患者，共100例。随机分为参照组和实验组，每组50例。参照组中男女比例为27：23，年龄范围在59-89岁之间，平均年龄为（78.45±3.19）岁;实验组中男女比例为26：24，年龄范围在60-91岁之间，平均年龄为（78.13±3.16）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，不包含统计学含义（P>0.05），存在对比的价值。

1.2 方法

所有患者全部接受椎体后凸成形术治疗。

参照组患者采用常规的护理方法。

实验组在参照组的基础上采用综合护理的干预方法，具体操作如下：（1）术前的护理。医护人员需要在手术之前测定并评估患者的肝肺功能，检查患者的凝血功能以及血常规，带领患者进行MR和CT检查。对于并发内科疾病的患者，医护人员可以按照疾病的不同特点，采用不同的辅助治疗方法。关注患者的血压与血糖变化，将这两项指标控制在标准的范围内。在手术的前3天指导患者进行腰部过伸的动作训练，训练5min以后可以适当增大训练的强度，慢慢增强患者的耐受度。（2）体位护理。接受完手术后，医护人员应指导患者平躺4小时，保证患者的腰部不可以发生弯曲，保持腰部的挺直。手术结束后，医护人员还需要严密监测患者的心电图，观察心律、氧饱和度、血氧指标以及呼吸的变化。如果有异常的现象发生，需要及时的向主主治医师汇报，及时的采取适宜的处理方法。（3）术后康复训练。在手术结束后的24小时，医护人员可以协助患者下床，帮助患者先在床边站立几分钟，如果患者没与出现头晕、头痛等问题，便可以帮助患者慢慢的行走，嘱咐患者不可以长时间站立，告诉患者可以在床上将腿伸直，抬高5度，进行腰背肌的锻炼，逐渐提高运动量。（4）出院指导。在患者出院时，嘱咐患者戒烟酒，减少碳酸饮料以及咖啡的摄入，合理化饮食，嘱咐患者多食用些低盐、高钙的食物。

1.3 临床观察指标

比较两组的护理满意度评分、术后活动能力评分以及并发症的发生率。术后活动能力的评分越高，表明患者的活动能力越差。

1.4 统计学方法

利用SPSS22.0软件对两组患者的临床数据开展统计学分析，用标准差（）表示计数资料，用t值检验组间数据，用X2分析组间比较，当P<0.05时，两组临床数据差异明显，具备统计学意义[3]。

2 结果

2.1 护理满意度与术后活动能力评分对比

临床治疗结束后，实验组患者的护理满意度评分要明显高于参照组，差异包含统计学意义（P<0.05），且实验组的术后活动能力情况比参照组好（P<0.05），见表1。

2.2 并发症发生率对比

实验组中出现并发症的例数有2例，发生率为4%，参照组中出现并发症的例数有9例，发生率为18%，经统计学计算，x2值为 4.0000， p值为0.0455，小于0.05，表明具有统计学意义。

3 讨论

骨质疏松严重影响着老年群体的健康，是一种临床常见的疾病，患者的骨密度在降低之后，很容易就会发生骨折，骨质疏松性的骨折通常是由外力作用引起的，导致患者的肢椎体压缩，容易产生剧烈的疼痛，临床治疗骨质疏松性骨折时，常使用椎体后凸成形术治疗的方法，但是手术治疗的风险因素比较多，必须要采取科学的护理方法[4]。

在本次研究中，实验组采用了综合护理干预的方法，护理满意度以及术后活动能力的水平均比参照组要好，两组间的差异较大，包含统计学意义（P<0.05），且实验组患者的并发症发生率为4%，远远小于参照组的18%（P<0.05）。研究结果表明实验组的治疗效果更理想，有助于建立良好的医患关系。

4 结语

综上所述，治疗骨质疏松性骨折采用椎体后凸成形术的方法，搭配综合护理干预，能够提高患者的护理满意度，减少并发症的发生率，临床价值显著。

参考文献

[1]??? 桂萍.椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理分析[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（04）：714-715.

[2]??? 刘晓萍.椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：78.

[3]??? 张锦艳.椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：195.

[4]??? 赵冰.椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理体会[J].中国医药指南，2017，15（01）：251-252.

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