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标题 早期康复护理对下肢骨折患者术后恢复的影响
范文

    周金芳

    

    【摘? 要】目的:观察分析早期康复护理对下肢骨折患者术后恢复的影响。方法:选取本院(在2018年1月-2019年2月)收治的120例下肢骨折患者,按照不同护理干预方法分为实验组(60例,应用早期康复护理干预方法)和对照组(60例,应用常规护理干预方法)。采用统计学分析两组下肢骨折患者的膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性。结果:实验组下肢骨折患者的膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复护理能够显著提高下肢骨折患者术后膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性。

    【关键词】早期康复护理;下肢骨折患者;术后恢复

    【中图分类号】R473.6 ?????【文献标识码】A?????? 【文章编号】1672-3783(2019)09-0165-02

    下肢骨折好发于老年人群,主要是因为老年人群的骨质疏松且髋部肌肉功能出现日益减退现象[1]。对于老年人群来说,即使受到轻微外力也会发生下肢骨折情况。治疗下肢骨折患者过程中,主要采取髓内钉固定治疗方法,但是由于老年下肢骨折患者合并多种慢性疾病,所以极易发生各种并发症(如肺部感染、便秘以及褥疮等)。下肢骨折会显著降低患者的生活水平,加重家庭经济负担。研究资料显示,下肢骨折会引起患者神经组织缺血情况,导致肌肉痉挛,最终加大患者失去下肢功能几率[2]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取本院收治的120例下肢骨折患者。实验组中有46例男患者、14例女患者;平均年龄为(62.56±5.32)岁,骨折类型:10例开放性骨折、50例闭合性骨折;文化水平:28例高中以及高中以上、32例初中以及初中以下。对照组中有45例男患者、15例女患者;平均年龄为(62.79±5.26)岁,骨折类型:9例开放性骨折、51例闭合性骨折;文化水平:27例高中以及高中以上、33例初中以及初中以下。

    1.2方法

    1.2.1对照组

    对照组应用常规护理干预措施,主要内容有:(1)用药指导;(2)饮食干预;(3)常规知识宣讲;(4)出院宣讲等。

    1.2.2实验组

    实验组在对照组基础上应用早期康复护理措施,主要内容包括:

    (1)功能锻炼。采用关节屈曲训练和直腿抬高训练等方式,术后在患肢下方置入一个软枕,垫高患肢,便于减轻肿胀感;术后当天进行被动运动,麻醉恢复后实施主动运动,坚持循序渐进的基本原则,指导下肢骨折患者如何进行主动训练,便于静脉回流,减轻患肢水肿程度;术后三天开展髋关节和膝关节活动,术后第四天进行上肢肌肉锻炼,术后第七天开展坐位训练,再进行站立训练,逐步加强训练强度;

    (2)预防并发症护理。术后定时为下肢骨折患者翻身,预防褥疮;术后消毒下肢骨折患者的会阴部和尿道口,预防皮肤感染;进食后护理人员需指导下肢骨折患者如何漱口,及时清理口腔分泌物,预防口腔感染;

    (3)心理护理。护理工作人员需认真倾听下肢骨折患者主诉,不断消除下肢骨折患者的负面心理情绪,再予以针对性的指导,让下肢骨折患者能够保持积极向上的心态,便于提高下肢骨折患者的治疗依从性,维护良好的护患关系;

    (4)骨松治疗护理。调整下肢骨折患者的生活方式,尽量减少糖皮质激素的使用,加强负重锻炼,保持均衡饮食,戒烟酒,提高骨密度,预防骨折;

    (5)疼痛护理。积极评估下肢骨折患者的疼痛部位、疼痛性质和疼痛范围等,综合评估下肢骨折患者的疼痛伴随症状,加强疼痛管理,如提供药物止痛,转移下肢骨折患者注意力,实施物理治疗等。

    1.3观察指标

    分析两组下肢骨折患者的膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性。

    2 结果

    实验组下肢骨折患者的膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性显著高于对照组(P<0.05),见表1。

    3 讨论

    下肢骨折患者采取固定性手术治疗会在一定程度上限制患者活动度,无法像手术前一样进行社交活动。由于下肢骨折患者进行手术时,会对机体造成一定程度的损伤,所以需要长时间卧床,基于此,导致下肢回流出现障碍;手术本身会影响下肢骨折患者的局部血管状态,导致下肢静脉栓塞的情况出现。因此,对下肢骨折患者加强早期康复护理显得非常重要,实施早期康复护理能够显著提高治疗依从性和各项肢体功能评分。有学者认为,对下肢骨折患者实施早期康复护理措施能够显著降低肌肉痉挛发生率,提高下肢骨折患者的生活水平[3-4]。本文研究结果显示实验组下肢骨折患者的膝关节功能评分、髋关节功能评分、术后生活质量评分以及治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。上述研究数据表明早期康复护理能够加快下肢骨折患者术后恢复速度。

    参考文献

[1]??? 周翠鸾,刘岩,杨雪等.早期康复训练在糖尿病下肢骨折病人康复护理中的应用[J].护理研究,2017,31(21):2634-2636.

[2]??? 王艳霞,车爱枝.护理干预在下肢骨折患者術后肿胀中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):90-92,103.

[3]??? 吴苗苗,施谧,胡飞虹等.术后强化护理预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓发生的研究[J].中华全科医学,2016,14(10):1762-1765.

[4]??? 陈伟伟,张雪,李翠花等.护理主导模式下导航护士在下肢骨折合并脂肪栓塞症中的作用[J].广西医学,2019,41(4):524-526.

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更新时间:2025/3/15 4:10:10