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基层医院获得性肺部感染发生状况与影响因素研究

范文

邬梅仙

【摘要】目的：分析基层医院获得性肺部感染发生状况与影响因素。方法：文章回顾性分析了我院在2016年1月～2020年2月期间的住院患者收治情况，统计其中的获得性肺部感染情况，并对患者感染进行单因素分析，了解基层医院获得性肺部感染的影响因素。结果：2016年1月～2020年2月期间共计收治住院患者3661例，获得性肺部感染的发生率为8.06%（295例）;经单因素分析发现，年龄、住院时间、基础性疾病、创伤性治疗和生活自理能力、是否发生压疮是引起该疾病的主要因素，各组数据差异比较P<0.05，具有统计学意义。结论：基层医院获得性肺部感染的发生率较高，其影响因素比较多样化，要求做好病患管理工作，强化护理干预，减少其发生率。

【关键词】基层医院;获得性肺部感染;影响因素

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

医院获得性肺部感染是一种在住院期间或出院后一定时间内出现的肺部感染情况，属于院内感染性疾病[1]。该疾病将延长患者住院时间，增加其医疗负担，还会对主因疾病的治疗产生不利影响[2]。基层医院收治患者数量较多，管理相对松泛，比较容易出现获得性肺部感染[3]。故而，文章分析了基层医院获得性肺部感染发生状况与影响因素，并回顾了我院在2016年1月～2020年2月期间的住院患者收治情况，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

文章回顾性分析了我院在2016年1月～2020年2月期间的住院患者收治情况，2016年1月～2020年2月期间共计收治住院患者3661例，包含男性患者2000例，女性患者1661例，患者年龄在19～89岁之间，平均年龄（52.8±2.8）岁，患者住院时间14～46d，平均时间（25.2±1.1）d。患者以及家属均知情本次研究，研究获得了医院伦理委员会的批准，可以进行。

1.2 方法

对患者的病历资料進行回顾性分析，所有患者病历资料完整，无残缺情况。并依据以下标准对获得性肺部感染进行判断：以卫生部医院感染诊断标准为准，结合临床血常规、影像学等检查结果诊断，患者住院时间不低于2周，伴随咳嗽、发热或是胸痛症状，痰培养结果提示阳性。

1.3 观察指标

统计获得性肺部感染例数。同时对其发病因素进行单因素分析，包括年龄、住院时间、基础性疾病、创伤性治疗和生活自理能力、是否发生压疮几项。

1.4 统计学观察

本次研究使用SPSS21.0进行数据处理，计数资料和计量资料分别使用X2和t值检验，P<0.05表示研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者获得性肺部感染的发生率分析

2016年1月～2020年2月期间共计收治住院患者3661例，获得性肺部感染的发生率为8.06%（295例）。

2.2 获得性肺部感染影响因素分析

经单因素分析发现，年龄、住院时间、基础性疾病、创伤性治疗和生活自理能力、是否发生压疮是引起该疾病的主要因素，各组数据差异比较P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

基层医院医疗条件相对落后，存在人手不足、管理松泛、护理水平低等问题，因此其院内感染的发生风险较高[4]。获得性肺部感染就是院内感染中比较常见的一种。从本次研究结果来看，基层医院院内感染的病例颇高，达到了8.06%（295例）。故此，基层医院应当强化院内感染管理与控制，通过人员培训、制度建设、环境管理等多种方式降低其发病率[5]。

此外，从医院获得性肺部感染影响因素的单因素分析结果来看，高龄患者、长期卧床患者、住院时间较长的患者、压疮患者、合并多种疾病患者以及创伤性治疗患者的发病风险较高。此类患者一般躯体抵抗力较弱，多有代谢紊乱、营养不良等情况[6]。所以，在临床护理中，要求护士加强对此类患者的关注度。在实际工作中，可以通过以下途径改善这一问题：首先，护理中，坚持无菌操作标准，并严格对各类医疗器械和药物的管理，确保所用药物和器械的质量，废旧医疗器械和医疗垃圾应当按照要求进行分类处理;其次，合理的管理病区环境，定时消毒，控制病区内的人员流动，为患者营造安全舒适的环境;第三，需要建立完善的院内感染控制体系，从临床护理、医疗管理、医疗条件提升等几个方面入手，预防各类院内感染，包括获得性肺部感染疾病的发生;第四，可组建一支专门的院内感染控制工作小组，专门负责院内感染控制相关管理工作，例如监督护士护理操作、检查病区环境管理、分析院内感染发生机制并提出有效的预防措施等等。

综上所述：基层医院获得性肺部感染的发生率较高，其影响因素比较多样化，要求做好病患管理工作，强化护理干预，减少其发生率。

参考文献

涂仙凤，庞国梅.基层医院获得性肺部感染发生状况与影响因素分析[J].国际医药卫生导报，2018，24（12）：1831-1834.

付丽华.ICU获得性肺部感染相关因素分析与护理[J].健康必读，2020，（3）：16.

谢朝云，陈应强，熊芸，等.老年社区获得性重症肺炎患者肺部感染控制窗影响因素与预后[J].中国老年学杂志，2019，39（10）：2374-2376.

王牡丹.护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者医院获得性肺部感染的影响[J].健康大视野，2019，（15）：167，169.

李晗，闫冰迪，毕一鸣，等.社区获得性乌尔新不动杆菌肺部感染1例并文献复习[J].中国感染与化疗杂志，2019，19（3）：287-291.

米婷.慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭获得性肺部感染的独立危险因素分析[J].山西医药杂志，2018，47（20）：2471-2473.

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