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显微技术修复足踝部组织缺损的临床护理路径选择

范文

熊燕

【摘? 要】目的：分析和研究显微技术修复足踝部组织缺损的临床护理路径。方法：选取我院行显微技术修复足踝部组织缺损患者72例，根据就诊时间将其分为针对性护理组和常规护理组，各36例，比较两组显微技术修复足踝部组织缺损患者的护理方法有效性。结果：针对性护理组护理方法更加适合患者的恢复，有效提高患者后足愈合率。结论：在对显微技术修复足踝部组织缺损患者开展护理工作时，遵循针对性护理理念，不仅能够提升护理效果，也可以有效对患者的疾病进行控制。因此，其可以广泛的应用。

【关键词】足踝组织;显微技术;组织缺损;临床护理

【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0137-01

足踝部组织在临床上比较常见，同时还会伴有骨折、骨外露等问题，并且由于皮下软组织较少，皮肤缺乏弹性，所以对其的治疗的具有一定的复杂性。正确选择手术方式，注重术后恢复效果是治疗该病的关键因素，因此针对足踝部组织缺损的临床护理方式进行正确的选择[1]。实施针对性护理方式，对足踝部组织缺损患者进行术后护理，可以有效提高该修复技术的成功率，减少患者致残风险。本文即比较分析了针对性护理模式与常规护理模式的患者满意度，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年6月--2018年12月我院收治的72例患者为研究对象，男45例，其余为女性患者。进行随机分组，分为针对性护理组和常规护理组两组。其中针对性护理组36例患者，男25例，女11例。年龄22-82岁，平均年龄（52±4.9）岁。常规护理组患者36例，男20例，女16例，年龄21-79岁，平均年龄（50±4.9）岁。无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

常规护理组实施常规的护理工作，具体工作内容如下：第一，基本宣讲。向患者及其家属进行术后宣教，提升认识。第二，患者心理护理。术后护理工作中，时时关注于患者情绪变化，定期开展心理宣教，帮助其树立治疗信心和勇气。同时引导患者开展适当的锻炼运动，可以有效帮助缓和情绪。第三，放松训练。引导患者进行放松训练，降低患者的神经兴奋度，从而改善患者病情，排解患者情绪。

针对性护理组在常规护理工作基础上，具体工作内容如下：

根据患者实际情况选择最为合理的麻醉技术，对患者创伤部位进行专业消毒，保持创伤皮肤的清洁，根据患者足踝受损情况选择合适的外科皮瓣，手术方案确定后具体明确皮瓣位置和范围，皮瓣边缘面积应大于患者创伤面积，切取皮瓣时一定要注意保护皮瓣周围的血管，并且要注意皮瓣根部的张力作用，如果需要可以携带一定宽度的皮蒂，形成一定的舒展范围，防止皮瓣因为压力作用出现损伤。在皮瓣缝合结束后可以防止引流条，进行引流处理，防止出现皮瓣血肿现象。在术后对患者身体机能进行监测，记录患者的各项检查数据，注意测量的准確性，保证检查次数的稳定。手术前和手术中进行正确的护理干预，在施行显微技术修复足踝部组织缺损前对患者进行手术前的讲解，仔细检查手术物品的准备情况，防止因为准备工作不足，影响手术的正常实施。患者心理护理。注重术后护理工作重视程度，时刻观察的病情发展，定期开展心理宣教，帮助其树立治疗信心和勇气。同时引导患者开展适当的锻炼运动，可以有效帮助缓和情绪。放松训练。引导患者进行放松训练，降低患者的神经兴奋度，从而改善患者病情，排解患者情绪。

1.3观察指标

采用我院专业评分系统在术后特定时间内对显微技术修复患者足踝损伤情况进行后续跟踪，根据患者的术后恢复情况，对两组患者后足进行评分，观察患者术后愈合情况。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行数据统计，计量资料用（）进行表示，采用t进行检验，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在两组患者后足评分优良率方面，针对性护理组（97.22%）明显优于常规护理组（69.44%），有统计学意义，P<0.05。具体情况见表1。

3 讨论

足踝部组织损伤修复要求较高，显微技术修复对其进行修复是目前最为常用的方式。经临床研究发现，有效的护理路径选择对该修复术的修复效果具有重要的促进作用。常规护理方法存在一定的护理弊端，不能真正从根本提升患者的修复效果，因此不提倡广泛进行采用[2]。

采取针对性护理方法，主要包括以下护理内容：首先，给予患者监护护理，从各个方面实施全面的监控护理工作，定期引导患者进行康复检查，了解患者基本情况，调整护理方法，有效提高护理工作效果[3]。其次，实施患者生理护理。指导患者进行充分的休息，明确其生活中的注意事项，促进患者足踝组织缺损康复。在两组患者后足评分优良率方面，针对性护理组（97.22%）明显优于常规护理组（69.44%），有统计学意义，P<0.05。施行针对性护理方法进行护理受到患者的广泛认可，可以帮助患者恢复正常的生活状态，从多角度进行全方位的跟踪护理，保证护理环节的严谨性和科学性，使患者感受到选择针对性护理方法的重要性，增加治疗信心，确保手术效果达到最佳[4]。

综上，综合性护理方法可以在常规的基础上，进一步强化针对性护理理念，能够对患者的治疗以及效果进行明显提升。所以，在今后医院显微技术修复足踝部组织缺损的临床护理工作开展期间，针对性护理方法是最佳的护理路径选择。

参考文献

[1]?? 颜屈伦，何叔宾，周盟森，刘安盟.应用显微外科技术修复足踝部软组织缺损[J].中国骨与关节损伤杂志，2018，24（10）：860-861.

[2]?? 余林权，陈奇鸣，齐斌，金钵.显微外科技术游离移植修复足踝部软组织缺损的价值评估分析[J].中山大学学报（医学科学版），2018，18（42）：1200-1301.

[3]?? 徐培，刘雨萌.足踝部软组织缺损的显微外科修复效果分析[J].延安大学，2018，25. （10）：8600-8601.

[4]?? 王孝辉，黄霄汉，邹春雨，郭绍勇，李德.关节镜辅助下胫后动脉穿支皮瓣修复小腿和足踝部软组织缺损[J].中医正骨，2017，29（05）：610-630.

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