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II型糖尿病患者中血糖检验与尿糖检验的临床研究价值

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洪阿娜　徐佳　梁金莲

【摘? 要】目的：分析II型糖尿病患者中血糖检验与尿糖检验的临床研究价值。方法：选择从2016年5月～2018年10月在我院中接受治疗的II型糖尿病患者80例作为研究组，另选择同期在本院体检的80例健康人作为对照组。两组患者均进行尿液和血液样本检验，对比研究组与对照组患者的尿糖和血糖阳性检出率。同时，统计研究组尿糖阳性患者的尿糖测定结果，分析不同尿糖升高程度患者的血糖水平。结果：研究组患者尿糖和血糖阳性率（68.75%，97.50%）均显著高于对照组（6.25%、5.00%），可知研究组同对照组有明显差异（P<0.05）。研究组尿糖阳性患者血糖检验结果比较显示：尿糖的测定浓度越高，患者血糖测定浓度会随之上升，二者为正比例关系。结论：血糖检验和尿糖检验对糖尿病诊断与治疗具有较高的参考价值，两者联合检验与分析有助于进一步提高检测准确性，降低漏诊、误诊风险。

【关键词】血糖检验;尿糖检验;糖尿病;诊断价值

【中图分类号】R587.1;R446.1????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0093-02

引言：

糖尿病为代谢性疾病。高血糖是因为其生物作用受损或是胰岛素分泌问题，或是二者皆存在。糖尿病会导致患者各种组织出现功能障碍，尤其是眼、肾等。现阶段，糖尿病、恶性肿瘤、冠心病被认定成影响人类身体健康的主要疾病类型。对糖尿病进行及时诊断有助于进行有效治疗，为控制患者病情的主要方法[1]。血糖检验与尿糖检验为如今临床上十分常见的糖尿病检测手段，而血糖检验已成为了糖尿病诊断的主要标准。但因为其操作的繁杂性，无法第一时间将检验结果呈现出来，在某种程度上使此检测方式的使用范围会受到一定限制。然而尿糖检测具有诸多优势，其中包含快速性与便利性，II型糖尿病患者只需要提供晨尿即可进行检验[2]。为了深入研究两种检测方法在糖尿病诊断中的使用价值，开展了此实验，具体阐述如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

选择从2016年5月～2018年10月在我院中接受治疗的II型糖尿病患者80例作为研究组，另选择同期在本院体检的80例健康人作為对照组。研究组患者病史明确，近4周内未服用降糖药物、胰岛素及其他影响血糖药物。对照组患者无糖尿病史。研究组男性50例，女性30例，年纪最小32岁，年纪最大96岁，平均年纪为（55.2±2.4）岁;对照组男性45例，女性35例，年纪最小30岁，年纪最大94岁，平均年纪为（55.2±2.3）岁。研究组与对照组在年纪与性别等基本资料比较无显著不同，P>0.05。

1.2方法

两组患者均要求采血前1天晚8点后禁食，次日来院采集静脉血样（5ml）和尿液样本（12毫升晨尿），两组患者均进行尿液和血液样本检验。尿液样本采用尿糖检测仪器：珠海科域全自动尿液有形成分干化学分析仪，型号：KU—2000。试纸条型号：KU—12B。12毫升尿管。尿液全自动干化学检测设备进行测定;两组患者血液样本采集离心处理之后提取血清，用全自动生化分析仪，型号：深圳迈瑞BS—800M。血糖方法：已糖激酶法，（迈瑞配套试剂），生化试管：不抗凝。全自动化设备进行检验。统计两组患者尿液和血液检测结果。

1.3评价标准

对比研究组与对照组患者的尿糖和血糖阳性检出率。同时，分析研究组尿糖阳性患者的尿糖测定结果，分析不同尿糖升高程度患者的血糖水平。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验;计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较研究组与对照组患者检出率

通过数据可知，研究组患者尿糖和血糖阳性率（68.75%，97.50%）均显著高于对照组（6.25%、5.00%），可知研究组同对照组有明显差异（P<0.05）。详见表 1。

2.2研究组尿糖阳性患者血糖检验结果比较

通过数据可知，尿糖的测定浓度越高，患者血糖测定浓度会随之上升，二者为正比例关系。详见表1。

3 讨论

糖尿病为代谢性疾病。高血糖是因为其生物作用受损或是胰岛素分泌问题，或是二者皆存在[3]。糖尿病会导致患者各种组织出现功能障碍，尤其是眼、肾等。现阶段，糖尿病、恶性肿瘤、冠心病被认定成影响人类身体健康的主要疾病类型。尿糖检测与血糖检测为临床中常见的诊疗手段，尿糖检测是无创检测，通过对尿液中的糖分进行检测来诊断疾病，但是因为肾小球与血浆内葡萄糖浓度相差不多，经过肾小管时容易被葡萄糖吸收，增加患者尿糖水平，致使误诊情况出现[4]。而血糖检测是对患者静脉血进行抽取，当作是检测的样本，进而诊断血液中的血红蛋白等，可以保证诊断结果的准确性。此外据有关研究表明，任何单一的检测方法对II型糖尿病患者进行诊断皆未取得良好效果，而应用尿糖检测不仅过程简单，而且不会损害患者身体，但是其诊出率与特异性较低，仅能够将其当作初步诊断方法。血糖和尿糖是糖尿病诊断的最常用指标的常见指标便是血糖和尿糖，可以就进一步分析通糖化血红蛋白、血清C肽来分析疾病严重程度[5-7]。2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。当血中的葡萄糖浓度超过8.96～10.08mmol/L?，检出尿糖阳性。老年人及糖尿病患者血糖超过10.08毫摩尔/升（180毫克%）甚至血糖超过13.00～16.80毫摩尔/升（250～300毫克%）可以没有糖尿，这是肾糖阈升高所致。综上所述，这是尿糖阳性率低于血糖阳性率的原因。

文献报道现普遍认为，血糖和尿糖检验联合检验对糖尿病的诊断价值相对较高，漏诊风险可显著降低[8-10]。研究组患者尿糖和血糖阳性率（68.75%，97.50%）均显著高于对照组（6.25%、5.00%），可知II型糖尿病患者尿糖和血糖均存在一定漏诊风险，而两者联合可进一步降低漏诊率。此外，本次研究还发现，研究组尿糖阳性患者血糖检验结果比较显示：尿糖的测定浓度越高，患者血糖测定浓度会随之上升，二者为正比例关系，提示尿糖升高患者，血糖升高更为显著，应高度警惕。

总之，血糖检验和尿糖检验对糖尿病诊断与治疗具有较高的参考价值，两者联合检验与分析有助于进一步提高检测准确性，降低漏诊、误诊风险，两者可作为II型糖尿病患者临床首选诊断方法。

参考文献

[1]????? 张德连.血糖检验与尿糖检验在II型糖尿病患者临床诊断中的应用价值[J].中国农村卫生，2019，11（05）：65+67.

[2]????? 高晓君.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床价值及对患者满意度的影响[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：678-679.

[3]????? 柏國明.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（31）：74.

[4]????? 邢光辉，王晓慧.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（98）：198.

[5]????? 黄明毅.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床价值[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（01）：134.

[6]????? 柏国明.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（31）：74.

[7]????? 赖寒光，李勇，江峰，吴海明.糖尿病临床诊断中血糖检验及尿糖检验的临床应用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：45-46.

[8]????? 崔俊.探究II型糖尿病患者中血糖检验和尿糖检验的价值[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（07）：980-981.

[9]????? 程丽霞.糖尿病诊断中血糖与尿糖检验价值对比分析[J].临床检验杂志（电子版）， 2018，7（03）：540.

[10]??? 张海珍.血糖检验和尿糖检验在II型糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界，2018，21（04）：56-57.

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