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标题 早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响观察
范文

    孙印平

    

    

    

    【摘? 要】目的:探讨早期综合护理干预对于妊娠糖尿病的影响。方法:选取从2017年9月到2018年9月收治于我院的84例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据护理方案分成常规护理的对照组(n=42),与采用早期综合护理干预的观察组(n=42),比较两组患者经过各自护理方案干预后,包括空腹血糖、餐后2h血糖以及母婴妊娠结局等相关情况。结果:经早期综合护理干预后观察组空腹血糖为(4.12±0.37)mmol/L、餐后2h血糖为(4.84±1.22)mmol/L,均显著低于对照组的(6.16±0.83)mmol/L、餐后2h血糖为(6.72±1.46)mmol/L,p<0.05。此外观察组的母婴妊娠结局相关情况也均显著优于对照组,p<0.05。结论:早期综合护理干预能够帮助妊娠期糖尿病患者有效控制血糖,改善母婴结局,值得推广。

    【关键词】早期综合护理干预;妊娠期糖尿病;血糖;母婴结局

    【中图分类号】R1????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)03-0121-02

    妊娠期糖尿病(GDM)是一种较为严重的妊娠期并发症,以往此类患者的护理工作主要是在其入院分娩或在医院接受胰岛素治疗阶段给予常规护理,但控制血糖并不是一蹴而就的事,此种常规护理方式显然对于帮助患者有效控制血糖的意义不大【1】。因此本着保障母婴健康、优生优育的原则,我院制定了一套早期综合护理干预方案,即在从患者确诊后立即为其制定了一套具有针对性的护理方案。为明确早期综合护理干预的临床效果,研究选取近年来收治我院的84例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据护理方案分成常规护理的对照组,与采用早期综合护理干预的观察组,各42例,比较两组疗效,现具体报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料

    选取从2017年9月到2018年9月收治于我院的84例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据护理方案分成常规护理的对照组(n=42),与采用早期综合护理干预的观察组(n=42),其中观察组均为单胎,年龄24-38岁,平均(29.14±3.96)岁。32例初产妇,10例经产妇。,孕周19-34周,平均(27.62±1.56)周。对照组均为单胎,年龄23-38岁,平均(28.92±4.17)岁。33例初产妇,9例经产妇,孕周20-34周,平均(27.88±1.72)周。两组患者一般资料的差异没有统计学意义,具可比性(p>0.05),并均签署同意书,自愿参与。

    1.2方法

    1.2.1对照组

    对照组采用常规护理,主要是在其入院分娩或在医院接受胰岛素治疗阶段给予临床护理,包括血糖检测,根据医嘱给予药物,指导用药以及输液等基础性的护理操作。

    1.2.2观察组

    观察组采用早期综合护理干预,即在从患者确诊后立即为其制定了一套具有针对性的护理方案进行持续干预,具体包括以下几点:①健康教育与产前培训。对患者讲解GDM的危害及诱因,并和患者沟通,了解其怀孕期间的饮食与作息习惯,并为患者指出其中的不足。特别是患者的长辈很容易出现饮食方面的误区,为患者做过多的高热量食物,这都是导致血糖上升的重要原因【2】。因此在开展健康教育时,建议把患者的家属也纳入其中。②运动指导。适当的有氧运动,有助于加速糖代谢。在患者怀孕早期可指导太极拳、五禽戏、孕妇操等活动,但注意适度,不能太过激烈。如果处于临产阶段,那么不建议过多下床,可在床上通过四肢屈伸的方式进行运动,加速血糖消耗【3】。③饮食护理。为患者制定血糖方案,推荐多摄入奶类、豆类食物、蔬菜、水果、鱼。尽量少食用高热量、辛辣刺激的食物,多食用富含铁质、钙质的食物,以及维生素补充药剂等。且不能暴饮暴食,要以少食多餐为原则。④心理护理。患者得知自己确诊GDM后,会担心危害胎儿,出现恐慌、焦虑等情绪,容易引起血糖失调,增加疾病危害。对于此类问题。护理人员应当对于开展心理疏导,使其意识到只要依从医护工作,就能有效控制血糖,将危害降至最低。并例举成功控制血糖的案例,也可请成功案例现身说法,提高患者信心,从而减少负面心理对血糖的影响。

    1.3观察指标

    将我院84例妊娠糖尿病患者根据护理方案分成常规护理的对照组,与采用早期綜合护理干预的观察组,各42例。比较两组患者经过各自护理方案干预后,包括空腹血糖、餐后2h血糖以及母婴妊娠结局等相关情况。

    1.4统计学分析

    本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1血糖控制情况

    经早期综合护理干预后观察组空腹血糖为、餐后2h血糖,均显著低于对照组的,p<0.05。具体见表1。

    2.2母婴妊娠结局

    观察组的母婴妊娠结局相关情况均显著优于对照组,p<0.05。具体见表2、3。

    3 讨论

    妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症,该病的诱发原因不唯一,本身处在孕期的女性,包括孕酮、雌性激素、催乳素等会快速上升,这些激素对胰岛素有一定的拮抗效果。加上孕期女性受一些错误观念误导,没有理解正确的补身概念,认为过多食用高脂肪、高蛋白等的大鱼大肉就是补身健体,以及缺乏运动,综合以上因素,导致患者血糖升高,引起妊娠期糖尿病。该病不仅对患者健康造成危害,还会对腹中胎儿带来负面影响,可导致新生儿出现呼吸窘迫、巨大儿、黄疸等严重后果,甚至可威胁胎儿生命。为有效稳定患者血糖,除及时给予控制血糖的药物外,科学的护理方案也很重要。基于此,我院制定了一套早期综合护理干预方案,即在从患者确诊后立即为其制定了一套具有针对性的护理方案,在其中强化相关知识宣教,并从饮食、运动等方面对产妇进行指导,纠正可导致血糖升高的不良习惯,达到有效控制血糖的目的。为明确早期综合护理干预的临床效果,研究选取近年来收治我院的84例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,开展相关临床研究,结果显示,经早期综合护理干预后观察组空腹血糖为(4.12±0.37)mmol/L、餐后2h血糖为(4.84±1.22)mmol/L,均显著低于对照组的(6.16±0.83)mmol/L、餐后2h血糖为(6.72±1.46)mmol/L,p<0.05。此外观察组的母婴结局相关情况也均显著优于对照组,p<0.05。这一结论,也与国内同类研究的结果相符【4】。由此可见,早期综合护理干预能够帮助妊娠期糖尿病患者有效控制血糖,改善母婴结局,值得在妊娠期糖尿病孕妇的临床护理中推广应用。

    参考文献

[1]????? 金莲芳,孙爱针.人性化护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果[J].糖尿病新世界,2019,22(03):120-121.

[2]????? 易善珍,张珍.整体护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果的影响[J].航空航天医学杂志,2019,30(01):111-113.

[3]????? 陈小艳,郑佳玲.循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(22):124-125.

[4]????? 尹瑞芳.早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)母儿围产期并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):232-233.

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更新时间:2025/3/14 20:33:16