《规范性护理在重症监护室坠积性肺炎患者中的应用效果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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规范性护理在重症监护室坠积性肺炎患者中的应用效果分析

范文

王永怀

【摘 ?要】目的：评价规范性护理在重症监护室坠积性肺炎患者的效果。方法：选入我院2017年12月到2018年12月重症监护室坠积性肺炎患者68例，以奇偶法均分成实验组（34例：规范性护理）与对照组（34例：基础性护理），分析各组炎性测量值，统计并发症总计率。结果：实验组的炎性测量值、并发症总计率均低于对照组，组间数值的比较存在差异，P<0.05。结论：重症监护室坠积性肺炎护理中采用规范性护理法，有助于减少炎性反应，推广的优势和价值较高。

【关键词】规范性护理;重症监护室;坠积性肺炎

【中图分类号】R473 ? ? ?【文献标识码】A ? ? 【文章编号】1672-3783（2019）12-0209-02

医学研究中认为坠积性肺炎是由革兰氏阴性菌混合感染所引发，发生机制在于长时间卧床、心功能退化导致肺底部区域有血液淤积或是出现水肿现象而诱发的炎性病变，在发病之后会导致原来的病情加重，如果不能合理的干预，将会导致患者的生命安全受到威胁[1]。针对于此，下文分析我院2017年12月到2018年12月68例重症监护室坠积性肺炎患者，评价规范性护理法的优势。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

在2017年12月到2018年12月期间我院重症监护室坠积性肺炎患者中，选择68例归入数据值分析资料，分组方法是奇偶法，将其均分成实验组和对照组，每组归入34例。

实验组：年龄分布：56岁到77岁，平均（64.33±1.45）岁。性别：男14（41.1%）例，女20（58.9%）例。病程：17天到45天，平均（24.55±1.33）天。

对照组：年龄分布：56岁到78岁，平均（64.34±1.46）岁。性别：男15（44.1%）例，女19（55.9%）例。病程：18天到46天，平均（24.54±1.32）天。

比较基本资料数据值，未见统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组：要求采用基础性护理法。①体位的调整。长时间卧床的患者，经常发生压疮和坠积性肺炎，故此经常调整体位，尽量在保持舒适度的同时预防并发症。同时要按摩受到压迫的部位，有效预防压疮。②体征监测。日常采用专业设备检测心率数值、血压数值等，详细记录，如发现异常状况，立即处理。③吸痰。如有痰液可根据气管部分、口腔部位和鼻腔部位的顺序，无菌性的进行吸痰操作。

实验组：采用与对照组相同的基础性护理法，加行规范性护理。①正确开展心理疏导工作和健康宣教工作。要求护理人员与患者还有家属经常沟通和交流，为其讲解疾病知识、治疗方式，提供成功治疗的案例，以此增强自信心和依从性。采用心理评估法，明确是否存在不良心理问题，如焦虑和抑郁的自评量表分数高出50分的衡量值，应针对性的编制疏导方案，了解心理问题发生原因，做好疏导工作，规避情绪问题对正常治疗产生的影响。②呼吸道的正确护理。注意保持呼吸道处于通畅的状态，日常做好清洁工作，主要为：无菌性吸痰、口腔清洁，预防感染。③做好病房环境的管理工作。严格控制病房之内温度和湿度，加大通风管理力度，日常合理消毒，规避感染[2]。

1.3 判定指标

①记录压疮和呼吸道感染的发生次数，评价发生率。②记录白细胞计数和白细胞介素-6指数，以此评价炎性病变状态，分数越低代表炎性病变问题越少。

1.4 统计学分析

本文中计量资料（炎性指数）、计数资料（并发症总计率）依次以均数±标准差（）、例数（n）或是率（%）开展描述，予以t检验以及X2检验，数据采取SPSS 23.0实施统计，P<0.05，出现数值之间统计学意义。

2 结果

2.1 并发症总计率

组间数据值表明，实验组的总计率低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 炎性指数

对比数据值说明，实验组优于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

坠积性肺炎主要发生原因在于患者自身的抵抗力降低、长时间卧床所诱发的混合类型细菌性感染，属于重症监护室中常见肺部疾病，如果不能正确的护理，将会诱发严重的压疮亦或是呼吸道感染并发症，威胁患者的身心健康，因此，建议在未来的工作中探索出良好的护理方法[3]。

上文研究规范性护理在重症监护室坠积性肺炎中的应用，对照组的炎性数值高于实验组，P<0.05。在规范性的护理工作中，要求按照患者的发病特点，为其讲解疾病知识，使其树立正确的疾病认知。同时正确调整体位，全面的监测体征状态，做好吸痰工作和呼吸道的管理工作，营造良好的病房环境氛围，预防院内感染。注意进行无菌性吸痰和规范性的口腔清洁，并对病房的温度和湿度严格控制，根据患者的日常行为特点和心理特点，针对性的疏导，适当的播放轻松舒缓音乐，转移注意力，达到预防不良情绪的目的。在本次调查研究中实验组的白细胞计数（8.17±1.11）×109/L，对照组为（11.56±1.33）×109/L。实验组白细胞介素-6（4.17±1.33）ng/L，对照组（5.77±1.55）ng/L。在杨静然[4]专家研究中实验组的白细胞计数（8.16±1.02）×109/L，对照组为（11.43±1.28）×109/L。實验组白细胞介素-6（4.17±1.25）ng/L，对照组（5.68±1.46）ng/L。可见本次研究与专家研究之间的数值没有过多差异，证明这次内容由借鉴价值。

综上所述，在重症监护室坠积性肺炎的护理中，采用规范性的护理手段，有助于降低炎性数值，预防压疮问题，具有很高的推广价值。

参考文献

[1] 陈斐婧.预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理探讨[J].饮食保健，2018，5 （14）：224-225.

[2] 徐露.口腔护理减少卧床患者坠积性肺炎的临床观察[J].中外医学研究，2016，14（19）：106- 106，107.

[3] 梅小美.护理风险管理在老年病房安全管理中的实践体会[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（5）：645-647.

[4] 杨静然. 规范性护理在重症监护室坠积性肺炎患者中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019，23（31）67-98.

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