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超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值

范文

杨蓉蓉

【摘? 要】目的：探究超声检查在妇产科急腹症诊断中应用价值。方法：抽选病例时段2018年1月-2018年12月内，就诊我院的妇产科急腹症患者56例，均接受超声检查，以实验室检查、病理检查综合检查结果为金标准，分析超声检查结果。结果：60例患者经病理检查：异位妊娠17例、盆腔脓肿6例、急性盆腔炎14例、卵巢黄体破裂8例、子宫肌瘤变性10例、卵巢囊肿扭转5例，经超声检查诊断准确率为9.33%，且经阴道超声诊断准确率高于腹部超声诊断准确率，P<0.05。结论：针对妇产科急腹症患者采取超声检查，诊断准确性高，为临床诊疗工作提供有效參考，且具有操作简单便捷、无创等优势，临床应用价值高。

【关键词】妇产科急腹症;超声诊断;诊断价值;病理结果

【中图分类号】R725????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0072-02

妇产科急腹症具有发病急、病情发展迅速，病因繁杂的特点，以腹痛疼痛、阴道出血为主要表现，对患者危害极大，如未能给予及时诊疗，延误疾病治疗，将会直接威胁到患者生命安全，因此疾病的早期诊断、及时治疗改善预后的关键。目前临床主要采取超声检查，续性、动态的观察脏器，且具有操作便捷、无痛、快速等特点，被广泛应用于临床妇产科急腹症诊断中[1]。本次研究重点分析超声检查对妇产科急腹症的诊断效果，阐述如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选病例时段2018年1月-2018年12月内，就诊我院的妇产科急腹症患者56例，年龄20-49岁，平均（32.53±4.64）岁;其中存在恶心呕吐症状者23例、腹部包块者26例、发热者12例、阴道不规则流血者16例，白带增加或脓性白带者14例;发病至入院就诊时间2h-3d，均值（18.24±3.25）h。纳入标准：（1）入选病例均经实验室、手术、病理检查确诊;（2）均存在不同程度的急腹症表现;（3）通过医院伦理委员会的审批;（4）患者知晓研究的全部内容签订协议。排除标准：（1）心肝肾等重要脏器功能严重损伤者;（2）精神严重异常，存在认知、交流障碍;（3）临床资料不全者。

1.2方法

腹部超声：选择飞利浦Philip EPIQ5彩色多普勒超声，探头频率设置2.5-5.0MHz，指导患者多喝水充盈膀胱尿量，采用平卧体位，对患者腹腔、子宫附件等部位采用纵切面、横切面扫查，观察子宫附件周围是否存在包块、子宫血流情况、子宫形态等，全面评估病变情况。针对腹部疼痛处进行重点扫查，通过扫查后如无法做出诊断，需将肠道气体干扰排除，增加探头压力使图像更加清晰[2]。

阴道超声：检查仪器与腹部超声相同，设置探头频率为7.5MHz，指导患者采取膀胱截石位配合医生检查。

1.3观察指标

由2名具有丰富经验高资历影像科医师独立判定诊断结果，如存在意见分歧共同商讨决定。将诊断结果与病例检查结果相对比，评价两组的诊断检出率。

1.4统计学处理

分别使用（）和（n）、（%）录入计量资料和计数资料，所得数据录入SPSS24.0软件行t值和X2检验，P<0.05为统计值差异。

2 结果

2.1病理检查结果

60例患者经临床实验室检查、病理检查综合检查确诊，准确率100%，结果显示：异位妊娠17例、盆腔脓肿6例、急性盆腔炎14例、卵巢黄体破裂8例、子宫肌瘤变性10例、卵巢囊肿扭转5例。

2.2腹部超声、阴道超声诊断结果

2.3超声诊断结果

3 讨论

妇产科急腹症是临床常见疾病，发病原因复杂，具有一定的治疗难度，主要临床症状是腹痛，对患者生命安全造成严重威胁，准确把握最佳时机、实施有效措施是改善疾病预后的关键，因此需准确诊断该疾病，给予及时治疗，更好的保障患者安全[3]。

本次研究结果：60例患者经病理检查：异位妊娠17例、盆腔脓肿6例、急性盆腔炎14例、卵巢黄体破裂8例、子宫肌瘤变性10例、卵巢囊肿扭转5例，经超声检查诊断准确率为9.33%，且经阴道超声诊断准确率高于腹部超声诊断准确率，P<0.05。采用腹部超声受膀胱充盈及脂肪的影响，所耗时间较大，影响检出的准确率。阴道超声与病灶更加贴近检查，结合痛点准确判断病灶位置，观察病变情况，具操作便捷，无创等特点，且减少超声声束、血管方位等因素对结果带来的干扰，通过超声图像获取疾病信息，准确判断疾病情况，检出微小病灶，提高检出率，在妇产科急腹症诊断具有显著的价值[4]。

综上所述，针妇产科急腹症患者采用超声检查诊断准确率高，可应用推广，

参考文献

[1]????? 刘爽.彩色多普勒超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用[J].中国现代药物应用，2019，13（22）： 67-68.

[2]????? 古佩巧.彩色超声在妇产科急腹症中的诊断研究[J].现代医用影像学，2019，28（10）：2302-2303.

[3]????? 张建辉.腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的价值[J].影像研究与医学应用，2019，3 （18）：120-121.

[4]????? 张双双.超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（16）：76-77.

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