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艾灸法在肛肠手术后尿潴留患者护理中的效果分析

范文

秦烨

【摘?要】目的：研究艾灸法在肛肠手术后尿潴留患者护理中的应用效果。方法：选择我院于2018.6-2019.6期间收治的进行肛肠手术的患者进行研究，符合研究标准且签署知情同意书的患者共计114例患者，将以上患者按照手术顺序进行编号，并依据编号的奇偶性将其分为例数相同的两组，其中，对照组的57例患者采用基础护理进行干预，观察组患者在将基础护理与艾灸联合法作为护理方案，对比两种护理方法的效果。结果：观察组患者进行艾灸法护理后，有9例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为84.21%，对照组患者仅进行常规护理，有20例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为64.91%，两组患者护理总有效率对比差异显著，P<0.05。结论：使用艾灸法辅助对肛肠术后尿潴留患者进行护理，效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】艾灸法;肛肠术后;尿潴留;护理效果

【中图分类号】R473???【文献标识码】A?????【文章编号】1672-3783（2020）02-0187-02

肛肠指的是肛门与直肠部位，该部位疾病在临床上非常常见，主要症状表现为便血，肛门直肠坠胀感和疼痛，严重降低了患者的生活质量[1]。在临床上，常采用微创手术治疗，术后多种因素作用下，极易出现尿潴留等并发症，加重了患者痛苦，因此，在临床护理时，应进行有效的尿潴留护理，以减轻患者痛苦，有研究称[2]，艾灸法治疗肛肠术后尿潴留效果显著，为进一步证实艾灸法在肛肠术后尿潴留护理中的有效性，本文进行了相关研究，结果报道如下。

1?资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2018.6-2019.6期间收治的进行肛肠手术的患者进行研究，排除妊娠患者、哺乳患者、患有严重系统性疾病的患者、艾灸过敏者、精神疾病患者、肿瘤造成的尿潴留患者、尿路狭窄患者、重度前列腺肥大患者、膀胱结石引起的尿潴留以及输尿管结石引起的尿潴留患者外，参与研究的所有患者均符合研究标准且签署知情同意书，根据患者手术顺序编号的奇偶性将其分为例数相同的例患者均分为两组。其中，对照组有33例男性患者，24例女性患者，患者的最低年龄为24岁，最高年龄为73岁，平均年龄为（43.27±4.78）岁;观察组中，有34例男性患者，23例女性患者，患者的最低年龄为25岁，最高年龄为72岁，平均年龄为（45.13±4.48）岁。可以看出两组患者的临床资料无明显差异（P>0.05），可纳入研究范围。

1.2方法

参与研究的所有患者入院之后必须要进行相关检查，待病情确诊后，均先进行常规护理，即：手术前，对患者进行健康宣教，评估心理状况，告知术后可能出现的并发症，避免术后出现尿潴留时发生恐慌，影响治疗。此外，还需指导患者饮食，多吃粗纤维食物，禁止进食辛辣刺激食物，尽可能排空大小便。术后，患者发生尿潴留后，采用听水流声、热敷、按摩等方法诱导排尿，还要对患者进行心理疏导，进而促使护理模式发挥到最佳水平。

观察组患者在以上护理方案的基础结合艾灸法对尿潴留进行护理，具体方法为：患者采取仰卧位，在四个主穴位中极、关元、神阙、气海上各放一片生姜片，生姜片上扎多个小孔，生姜片上放置艾绒，进行艾灸，每次20分钟左右，将手放在艾灸位置处感受温度，温度以患者能够耐受，皮肤出现潮红，无灼痛感为宜，此外，要密切观察患者艾灸位置的皮肤温度，避免发生烫伤。

1.3观察指标

对比两组患者术后尿潴留的护理效果，分为无效、有效、显效三个等级，其中，无效：护理后2小时内未排尿，且各项体征无明显变化。有效：护理后30分钟-2小时内顺利排尿，且生命体征回复正常。显效：护理后30分钟内顺利排尿，且各项体征消失。

1.4统计学方法

对实验过程中出现的数据使用SPSS20.0进行分析，如一般资料等计量资料采用t检验，数据用（x±s）表示，总有效率等计数资料采用X2检验，数据用（%）表示，当P<0.05时，说明组件差异具有统计學意义。

2?结果

观察组患者进行艾灸法护理后，有9例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为84.21%，对照组患者仅进行常规护理，有20例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为64.91%，两组患者护理总有效率对比差异显著，P<0.05，具体数据如下表1所示。

3?讨论

手术治疗肛肠疾病时会在术中应用麻醉类药物，该药物会对盆腔内脏神经产生阻滞作用，使膀胱平滑肌无力，外加手术对肛门和直肠部位会造成损伤，导致局部出现疼痛、水肿的症状，进而引起了尿潴留。在中医范畴中，尿潴留属于癃闭，病变位置为膀胱，在临床治疗时，可以用艾灸帮助患者改善症状。艾灸法治疗尿潴留的原理在于，利用艾灸的温热，通经温络，行气通血，扶正袪邪等，艾叶中富含胆碱，可以促进患者的神经功能恢复，艾叶在燃烧时，可以辐射红外线，激发人体穴位中的生物大分子，进而帮助传递人体细胞所需要的能量[3]。

肛肠术后尿潴留对患者的身心健康有重要影响，严重时还会引起多种并发症状。因常规药物疗法与物理疗法在尿潴留患者的治疗中所产生的临床疗效部明显，故不建议将其作为干预方案。肛门括约肌痉挛为术后尿潴留产生的主要因素，针对发病机制，再加上艾灸疗法的实用与实效性，可大大改善尿潴留患者的不良症状。在本文中，观察组患者进行艾灸法护理后，有9例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为84.21%，对照组患者仅进行常规护理，有20例患者尿潴留护理无效，护理总有效率为64.91%，两组患者护理总有效率对比差异显著，P<0.05。进一步说明了艾灸法治疗肛肠术后尿潴留的有效性。

参考文献

[1] 代莉莉.艾灸治疗肛肠术后尿潴留的研究进展[J].甘肃医药，2019，38（03）：208-211.

[2] 叶琴.艾灸治疗肛肠患者术后尿潴留的临床护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：21+26.

[3] 郭海燕.艾灸法在肛肠术后尿潴留患者护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（60）：100.

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