《程序化疼痛护理在鼻咽癌放疗患者中的应用》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

程序化疼痛护理在鼻咽癌放疗患者中的应用

范文

郑娟

【摘 ?要】目的：就鼻咽癌放疗患者中程序化疼痛护理的应用效果进行分析。方法：选取我院2018年收治的60例鼻咽癌放疗患者为研究对象，随机将其分为对照组（30例）与观察组（30例），分别施以常规疼痛护理与程序化疼痛护理干预，对两组的护理效果进行比较。结果：观察组患者护理后VAS评分比对照组低（P<0.05）;且观察组患者护理满意度也比对照组显著要高（P<0.05）。结论：针对鼻咽癌放疗患者采取程序化疼痛护理，效果较好，能够让患者的疼痛程度得到有效改善，促进患者睡眠质量的提升，值得临床进一步推广使用。

【关键词】程序化疼痛护理;鼻咽癌放疗;患者

【中图分类号】R473??????【文献标识码】A??????【文章编号】1672-3783（2020）03-0079-01

临床上的一类常见头颈部恶性肿瘤就是鼻咽癌，患者经常会因为强烈的疼痛感而无法忍受。现阶段，最优的一种治疗手段就是同步放化疗，但放疗后极易有皮肤损伤和赫膜损伤的情况出现，让患者的疼痛程度增加。除此之外，患者由于担忧、恐惧疾病和治疗，因而出现消极情绪，也在一定程度上让疼痛感受加剧。程序化护理属于整体护理模式的一种，具有预见性、针对性和有序性，诸如病情评估、诊断、护理计划及其实施等均为其主要流程。本文就程序化疼痛护理在鼻咽癌放疗患者中的应用展开了深入探究，现做如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年收治的60例鼻咽癌放疗患者为研究对象，其中男女比例为32：28;年龄40-74岁，平均年龄（56.5±5.81）岁，随机将其分为对照组（30例）与观察组（30例），两组患者一般资料差异比较无统计学意义（ P>0.05）。

1.2方法

以常规疼痛护理干预护理对照组患者，观察组患者则接受程序化疼痛护理，即按照评估、诊断、计划、实施、评价顺序在三个阶段（放疗前、放疗中、放疗后）实施动态的疼痛护理。具体包括：（1）当患者入院时，将疼痛评估表建立起来，初步评估病情;并结合患者的主诉，由医护人员对患者疼痛部位、程度以及持续时间等在内的疼痛情况进行评估。（2）立足于鼻咽癌患者疼痛评估展开归纳总结，并对其疼痛发生的原因和相关性予以分析，再具体做出护理诊断。（3）在归纳分析鼻咽癌患者资料后，将鼻咽癌患者急需解决的疼痛问题弄清楚，有针对性地制定符合患者病情和医嘱的疼痛护理计划。（4）放疗前：若疼痛评分>4分，按照醫嘱给予患者镇痛药治疗，将其原发癌痛降低;第一时间把包括鼻咽癌疾病治疗、可能的并发症、预后情况、出现疼痛的原因、机制及相应护理措施等在内的内容告诉患者及其家属，让患者及其家属对疾病与治疗的恐惧心理减轻;并把数字疼痛评估尺使用方法告诉患者及其家属，引导患者把疼痛感受说出来[1]。放疗中：根据不同的放化疗阶段，每天定时评估鼻咽癌患者的疼痛和毒副作用严重程度，从而将患者的疼痛情况及时掌握到，并实施具体护理。放疗后：在结束放化疗后，应立即把可能会出现的病情变化情况、疼痛情况及相关的注意事项告诉患者及其家属。

1.3评价指标

通过视觉模拟评分法（VAS）对患者护理前后的疼痛程度进行评价，0-10分，分值与疼痛程度呈正比。同时采用自制满意度调查表对患者的满意度予以评定，以100分为满分、满意为60-100分、不满意为0-59分。

1.4统计学方法

本研究选用SPSS17.0这一统计学软件对所搜集的数据信息予以处理分析，统计结果采用（）、%进行表示，检验时运用;如果所得数据P<0.05，这便证实了数据之间统计意义较大。

2 结果

2.1两组患者护理前后VAS评分比较

护理前，两组患者VAS评分未有显著差异（P>0.05），护理后，观察组患者的VAS评分明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者满意度比较

对照组中满意20例，不满意10例，满意度为66.6%;观察组中满意28例，不满意2例，满意度为93.3%，观察组患者明显比对照组高（P<0.05）。

3?讨论

现阶段，临床上的一种高发性的恶性肿瘤疾病就是鼻咽癌，癌症组织引起的疼痛症状在患者整个治疗过程中均会存在，让患者承受巨大的痛苦。临床研究结果表明，超过百分之二十的鼻咽癌患者不论是在病情确诊时，还是进展过程中均有很严重的疼痛症状存在，极大的损害患者的身心健康[2]。同时鼻咽癌患者的疼痛症状主要表现为压迫性的神经性疼痛，病情导致的头痛症状等，患者在放疗过程中也面临着由于放射所致损伤而造成的疼痛威胁，若情况严重，甚至还会对患者顺利进行治疗产生影响。所以把鼻咽癌患者的疼痛症状有效缓解，将极大的有助于患者能够顺利进行治疗，促进其生活质量的提高。

本次研究中，观察组护理效果明显优于对照组（P<0.05），可见，针对鼻咽癌放疗患者采取程序化疼痛护理，效果较好，能够让患者的疼痛程度得到有效改善，促进患者睡眠质量的提升，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1] 高巍.程序化疼痛护理结合中药干预在鼻咽癌放疗患者中的应用[J].检验医学与临床，2017. ?14（23）：3473-3475.

[2] 项冬仙，张美英.晚期鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔卜大溃疡的护理[J].护士进修杂志，2013. 28（15）：1374-1375.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。