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腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察及可行性研究

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【摘要】目的：分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察及可行性研究。方法：选取我院2017年4月至2019年10月诊治的80例卵巢囊肿患者为对象，根据随机数字法分成实验组和对照组，对照组40例，采取开腹卵巢囊肿剥离术治疗，实验组40例，采取腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗，对比两组患者手术效果。结果：实验组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、窦性卵泡数量、住院时间均优于对照组，P<0.05;实验组并发症发生率（7.50%）低于对照组（25.00%），P<0.05。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿疗效显著，并发症较少，因此值得推广应用。

【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剥离术;卵巢囊肿

【中图分类号】R543【文献标识码】A? 【文章编号】1672-3783（2020）05-0110-01

前言：

卵巢囊肿在妇科具有发病率较高的疾病，好发20-50岁年龄层，一般表现为白带异常、月经失调、腹部疼痛、腹部不适感等临床症状，可诱发难产、早衰、不孕症等，严重影响患者的身体健康和生活质量。因此，对患者采取安全有效的治疗方案非常重要。此次将我院2017年4月至2019年10月诊治的80例卵巢囊肿患者为对象，分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察及可行性研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月至2019年10月诊治的80例卵巢囊肿患者为对象，根据随机数字法分成实验组和对照组。纳入标准：均经彩超等检查确诊为卵巢囊肿[1]。排除标准：严重肝肾功能障碍者;精神障碍疾病者;认知功能障碍者。对照组40例，年龄24-55岁，平均年龄（38.61±7.36）岁，病程2-9个月，平均病程（5.16±1.24）个月;实验组40例，年龄25-56岁，平均年龄（38.55±6.78）岁，病程3-10个月，平均病程（5.35±1.42）个月。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者进行对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取开腹卵巢囊肿剥离术治疗，具体如下：硬膜外麻醉，在腹部左旁正中或正中做切口，切开皮肤、腹直肌前鞘，分离组织后打开腹膜，用生理盐水冲洗腹腔，将病变卵巢提出，再将卵巢皮质切开，彻底剥除卵巢，将卵巢基底进行缝合，行卵巢成形术，手术完成后冲洗腹腔，常规缝合。

实验组采取腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗，具体如下：连续硬膜外麻醉，取仰卧位，行长约厘米的腹部切口，放置气腹针于腹部内，建立气腹，压力控制在15mmHg左右，置入腹腔镜，在腹腔镜下观察囊肿侵占与大小的范围，并予以囊肿剥除术。在麦氏点与左上腹处上方穿刺，将操作器械放置于腹腔内，钝性分离卵巢组织，采取DK刀将病变卵巢切除，常规止血，冲洗腹腔。手术完成后，拔除穿刺针套，解除气腹，常规缝合切口。

1.3 观察指标及判定标准记录两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、窦性卵泡数量、住院时间等指标。记录两组患者切口感染、腹部疼痛、卵巢粘连等并发症。

1.4 统计学处理

统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结果

2.1 两组患者各临床指标对比

实验组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、窦性卵泡数量、住院时间均优于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

实验组并发症发生率（7.50%）低于对照组（25.00%），P<0.05。见表2。

3 讨论

卵巢囊肿是妇科常见疾病，早期症状并不明显，确诊即为晚期，有大量研究文献显示[2]，由于卵巢组织负责，诱发卵巢病变的病因较多，目前，尚未研究出明确的诱发病因。患者一旦表现出不孕、痛经、月经不调等症状时，需及时就诊，获取良好的疗效。目前，手术治疗时治疗卵巢囊肿首选方案，经过诸多研究文献表现，常规开腹卵巢囊肿剥离术虽可获取一定疗效，但极易出现术后并发症，影响预后，同时，对患者带来诸多不便。随着内镜技术的不断提高，将腹腔镜应用于卵巢囊肿治疗中，有研究文献显示[3]，该手术治疗方法与常规开腹手术治疗对比，弥补了缺点，包括明显减少术中出血量、缩短住院時间等，是一种理想治疗方法。

此次分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察及可行性研究。分析结果显示：实验组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、窦性卵泡数量、住院时间均优于对照组，P<0.05;实验组并发症发生率（7.50%）低于对照组（25.00%），P<0.05。

综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿疗效显著，并发症较少，因此值得推广应用。

参考文献

[1] 王俊.腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果[J].临床合理用药杂志，2020，13（06）：31-32.

[2] 黄秀红.镜下缝合止血与超声刀止血在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用效果的比较研究[J].临床合理用药杂志，2020，13（03）：150-151.

[3] 马琳，徐俊.腹腔镜下与开腹卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿的可行性比较研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（84）：112-113.

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