标题 | PICC与CVC置管在肿瘤病人化疗中的比较及护理分析 |
范文 | 王佳林 【摘 ?要】目的:分析在肿瘤病人化疗中使用PICC与CVC置管的临床疗效。方法:从2019年1月开始进行病例收集,一直到2020年5月结束,共收集到配合本研究的肿瘤病人82例,对这些患者进行编号,然后对编号进行随机抽取,分为2组,研究组41例,用PICC置管及其护理,对照组41例,用CVC置管及其护理,对两组的置管成功率,置管时间进行对比,并评价并发症率。结果:研究组置管成功率与对照组无差异(P>0.05),置管时间比对照组长(P<0.05),并发症率比对照组低(P<0.05)。结论:在肿瘤病人化疗中使用PICC置管及其护理,置管成功率高,置管时间长且并发症率,更适合肿瘤患者,满足长期化疗的需求。 【关键词】肿瘤病人;化疗;PICC置管;CVC置管;护理 【中图分类号】R473 ?????【文献标识码】A ?????【文章编号】1672-3783(2020)06-0123-01 经外周静脉穿刺中心静脉置管 (PICC),是经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大血管[1]。中心静脉导管(CVC)是将导管经皮穿刺进入中心静脉,主要经颈内、锁骨下、股静脉将导管插入到上、下腔静脉并保留[2]。本研究分析在肿瘤病人化疗中使用PICC与CVC置管的临床疗效。 1. 一般资料 1.1基本资料 从2019年1月开始进行病例收集,一直到2020年5月结束,共收集到配合本研究的肿瘤病人82例,对这些患者进行编号,然后对编号进行随机抽取,分为2组,研究组41例,18例男,23例女,年龄38-73岁,平均(49.62±6.52)岁。对照组41例,20例男,21例女,年龄39-73岁,平均(50.03±6.79)岁。两组患者性别、年龄可比(P>0.05)。 1.2研究方法 研究组用PICC置管:在手肘关节上方,选择贵要静脉、肘正中静脉、头静脉进行置管。操作时要注意无菌操作,选择最合适的血管,对穿刺部位进行彻底的消毒,注射少量生理盐水观察导管是否畅通。 对照组用CVC置管:在颈部或锁骨下方1.5厘米处,选择颈内静脉、锁骨下静脉进行置管,操作时要注意无菌操作,选择最合适的血管,对穿刺部位进行彻底的消毒,注射少量生理盐水观察导管是否畅通。 1.3统计学处理 用SPSS20.0 统计学软件进行分析,计数资料以率(%)表示,比较采用卡方检验,计量资料用( 2. 结果 2.1置管成功率,置管时间比较 2.2 两组并发症率对比 3. 讨论 本次研究中,使用PICC置管,置管成功率97.56%,置管时间(116.06±23.04)d,并发症4.88%,CVC置管在颈部或锁骨下方1.5厘米,PICC置管在手肘关节上方[3]。CVC置管有颈内静脉、锁骨下静脉,PICC置管有贵要静脉、肘正中静脉、头静脉[4]。CVC置管一般置管长度为13~15厘米,PICC置管一般长度为55-65厘米。CVC置管后可以直接使用,不需要检查,PICC置管后需要行胸片检查确定导管末端位置[5]。因此PICC置管定位更准确,会延长置管时间,且并发症低,安全性更高。在护理时要选择有经验的护理人员,提高一次穿刺成功率,并且注意无菌操作,保持导管通畅。 综上所述,在肿瘤病人化疗中使用PICC置管及其护理,置管成功率高,置管时间短且并发症率,更适合肿瘤患者,满足长期化疗的需求。 参考文献 [1] 张洁,孙巧芝,陈保菊,等.延续性护理干预在预防肿瘤患者化疗间歇期PICC留置导管相关性血流感染中的应用研究[J].山西职工医学院学报,2018,28(2):101-103. [2] 徐莎.个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用效果分析[J].养生保健指南, 2018,000(001):119. [3] 潘艳波.个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用价值分析[J].中外医学研究, 2018,016(022):71-72. [4] 周晓娣.老年肿瘤患者化疗PICC血管通路的建立及护理体会[J].大家健康旬刊,2018, 012(004):257. [5] 孫俊霞.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策[J].饮食保健, 2018,005(017):134-135. |
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