| 标题 | 神经内科护理中脑卒中康复护理的临床分析 |
| 范文 | 李苗苗 【摘 ?要】目的：探讨神经内科康复护理能否促进脑卒中患者的康复。方法：将我院2018年12月至2019年12月收治的106例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组53例接受神经内科综合护理措施。观察组53例采用康复护理措施。比较两组患者的护理效果和满意度。结果：观察组有效率96.23%，对照组有效率84.91%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。在患者满意度方面，观察组患者满意度为98.11%，对照组患者满意度为83.02%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内科康复护理能促进脑卒中患者的康复，值得临床推广。 【关键词】神经内科;康复护理;脑卒中患者 【中图分类号】R473 ?????【文献标识码】A ?????【文章编号】1672-3783（2020）06-0148-02 中风也称为中风。根据世界卫生组织对中风的定义，中风是指多种原因导致脑血管损伤，局部或整体脑组织损伤，导致中风临床症状，超过24小时将导致死亡。脑卒中具有并发症发生率高、死亡率高的特点。患者在治疗中要注意并发症的发生。为解决脑卒中患者的并发症问题，有必要在神经内科采取康复护理措施，防止治疗后并发症的发生，促进肢体功能的恢复，加快康复进程。神经内科康复护理研究。 1 资料与方法 1.1一般资料 将2018年12月至2019年12月我院收治的106例脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组53例，年龄60～78岁，平均（69±9）岁。观察组53例，年龄55-75岁，平均（65±10）岁。两组患者均被排除在精神病史外，意识模糊，认知障碍，切已确诊为中风。两组年龄、疾病资料比较差异无显著性（P>0.05）。 1.2护理方法 对照组采用神经内科常规护理模式，护理内容为日常生活护理，包括控制病房温度、药物指导、检查病人身体指标、回答病人及其家属提出的问题等观察组采用神经内科康复护理模式，具体内容如下： 1.2.1心理康复指导 脑卒中患者会出现器官功能障碍的临床症状，部分患者会出现失语症等神经功能损害。脑卒中患者治疗后需要康复，但日常生活能力的缺乏是由疾病引起的。病人不能达到自理能力，即使是饮食能力也不能达到自理能力。恢复阶段具有时间长的特点。在这种状态下，患者会发生心理变化，在时间的推动下，消极情绪会逐渐增加。在这种心理作用下，患者会放弃治疗心理，在康复过程中不配合。医护人员在护理过程中需要对病人进行心理护理。他们应该耐心地倾听病人的不满，让他们发泄自己的抑郁情绪。病人安静时，医务人员要合理引导病人发泄的内容。 1.2.2机体功能康复训练 帮助患者恢复肢体运动能力是康复护理工作的关键内容，帮助患者逐步恢复受损的神经功能是康复护理的关键。在体力活动能力的康复护理工作中，医务人员对患者的身体部位进行训练。训练开始时，采用卧床病人被动训练模式，然后根据病人病情发展情况采用主动训练模式。在训练过程中，应注意增加次数的问题，并根据病人的情况逐步增加训练方法，如举臂训练等。一些中风患者也有语言功能障碍的症状。医务人员需要对患者进行有效的康复护理指导，如舌运动、吞咽能力训练等。 1.2.3并发症预防 经过治疗，中风病人很可能有并发症。在护理过程中，医务人员需要采取措施预防并发症的发生。医务人员需要对患者进行口腔护理，指导患者进行口腔清洁，并告知患者口腔清洁的重要性。医务人员需要观察患者口中的痰，及时吸痰治疗，避免呼吸道阻塞的发生。口腔治疗是预防口腔溃疡。在输液过程中，医务人员需要调整输液位置，使输液量和速度符合要求，避免静脉炎。在肢体训练中，医务人员可以通过下肢的持续活动来避免下肢深静脉血栓形成。 1.3统计学处理 本次测试使用的统计分析软件为SPSS18.0，对数据进行分析，并用t检验对数据进行测量。在P<0.05范围内，差异有统计学意义。 1.4观察指标 两组指标均以神经功能缺损评定结果为依据。神经功能缺损的评定标准为：（1）缺损指数下降90%时，评定结果为0，表明神经功能恢复正常。（2） 当缺陷指数在46-90%之间时，评价结果为1-3，表明效果良好。（3） 当缺陷指数在18%～45%之间时，评价结果更为有效。（4） 如果缺陷指数小于18%，则评价结果为病情无变化，视为无效。采用问卷调查法对患者的满意度进行调查，包括：非常满意、满意、一般、不满意。 2 结果 观察组有效率为96.23%，对照组为84.91%。观察组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。根据问卷反馈，观察组48例患者非常满意，10例满意，1例不满意，满意率为98.11%。对照组患者满意40例，满意4例，不满意9例，满意83.02%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 3讨论 随着我国人口的老龄化，脑卒中的发病率逐年上升。目前，提高脑卒中的治疗和护理有效率是本病治疗的关键目标。脑卒中患者治疗后出现神经损伤导致机体功能下降的现象。治疗后应采取有效的护理措施，锻炼患者肢体，提高患者的康复能力。在传统护理中，采用常规护理模式对患者的身体进行各项指标的检测，指导患者服药，回答患者及其家属的问题。这种护理模式既没有加强患者的心理护理，也没有对患者肢体进行康复训练，因此促进患者康复的能力较低。康复护理手段的运用，加上心理护理、身体机能训练，对患者的康复起到了很大的作用。通过本实验，达到了康复护理的效果，治疗有效率达96.61%。通过对患者满意度的调查，98.3%的患者對康复护理模式的满意度由此可以看出，康复护理的有效性。综上所述，脑卒中患者的神经内科康复护理手段可以促进患者的康复，并可在临床治疗中推广和有效应用，促进患者的康复。 参考文献 [1] 神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值[J].王艳.基层医学论坛.2019（12） [2] 神经内科康复护理对脑卒中患者的临床效果[J].陈锦瑶.医疗装备.2018（09） [3] 康复护理在神经内科中对脑卒中的效果[J].陈敏.世界最新医学信息文摘.2018（15） [4] 康复护理对脑卒中的临床疗效影响[J].于敏佳.中西医结合心血管病电子杂志.2018（08） [5] 康复护理在脑卒中患者中的应用及其对运动功能障碍的影响[J].税玲.实用临床护理学电子杂志.2018（38） |
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