| 标题 | 急诊室急性胸痛患者的护理 |
| 范文 | 徐时书 【摘 要】：目的：分析对于急诊室内的急性胸痛患者有效的护理方案及其临床价值。方法：对照组患者进行常规护理，同期观察组在该基础上运用精细化护理。结果：观察组的抢救时间、开始治疗时间以及住院天数均少于对照组，且P<0.05;观察组的并发症率为6.67%，对照组为17.78%，且P<0.05。结论：通过对急诊室内的急性胸痛患者开展精细化护理，可以有效提升患者的急救效率并降低并发症风险。 【關键词】：急性胸痛;急诊室;护理;价值 急性胸痛属于急诊室内的常见病，是指患者的突发性胸痛，特别是严重突发性胸痛将对患者生命安全产生威胁。诱发急性胸痛的原因较多，如带状疱疹、肋骨骨折、胸部疖痈、胸膜炎、肺部肿瘤、心肌梗塞以及心绞痛等。患者的起病急且病情危重，容易产生呼吸困难等危重情况，若未能给予及时救治非常容易造成猝死。在患者急救过程中通过加强科学的护理干预，是缓解患者急性胸痛症状以及降低其病死风险的重要措施[1]。以下将着重分析对于急诊室内的急性胸痛患者有效的护理措施与应用效果。 1 资料以及方法 1.1 临床资料 抽取2017年1月～2020年2月本院急诊室90例急性胸痛患者，依据护理方案分组，即观察组：45例，男/女：24/21;年龄32～73岁，均值为（46.5±0.3）岁。对照组：45例，男/女：23/22;年龄30～74岁，均值为（47.2±0.2）岁。2组临床资料对比P>0.05。 1.2 方法 对照组患者进行常规护理，即结合患者病情进行初步预估，积极做好药物、抢救器械等相关准备性工作，全程给予心电监护，积极配合急诊科医师完成患者的急救工作;同期观察组在该基础上运用精细化护理，措施如下：（1）患者接诊之后在完善相关急救工作的同时，还需要了解患者的相关基础信息，如急性胸痛的发作时间、年龄以及院前用药情况等，同时迅速掌握其胸痛的具体部位以及评估严重程度。除了密切监测胸痛状况外，还需观察皮肤是否存在皮损现象及隆起等情况，以及是否存在固定压痛点，了解患者是否合并高血压以及糖尿病等基础疾病，从而为急诊室医生的诊断与治疗提供参考依据;（2）监测生命体征指标，同时还应注意观察面部表情。例如是否存在大汗淋漓以及疼痛无法耐受等严重情况，同时快速完成肺部相关检查，明确是否存在肺部湿啰音，积极协助患者完成血常规、血气分析以及心肌标志物等相关实验室检查;（3）此类患者的起病急同时病情较重，患者在其进入急诊室之后应立即建立静脉通道，同时准备相关急救药品和物品，严格遵医嘱迅速给予患者相应药物治疗。同时掌握其循环系统功能，并相应的给予吸氧护理，帮助维持良好的动脉血氧浓度，从而尽快改善其组织缺氧，缓解疼痛程度;（4）需要加强患者的心理疏导，密切监测其心理状态，同时加强与患者及其家属间的沟通，尽很快取得患者的信任，帮助稳定期焦虑、恐惧等负面情绪，从而提升患者的依从性及配合度;（5）对于存在高危情况的患者，需要加强针对性护理。如心绞痛、肺栓塞以及心肌梗塞等危重情况时需要加强针对性护理，为患者建立两条及以上的静脉通路，密切加强生命体征指标的监测，结合患者病情配合采取有效的处理措施; 1.3 评价标准 比较2组患者的急救时效指标，包括抢救时间、正式开始治疗时间以及住院天数等;统计2组患者治疗期间的并发症情况，如低血压、感染以及出血等。 1.4 统计学方法 涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。 2 结果 2.1 急救时效指标对比 观察组患者抢救时间：（11.59±6.35）min，开始治疗时间：（24.63±5.79）min，住院天数：（8.17±2.64）d;对照组患者抢救时间：（16.16±6.18）min，开始治疗时间：（29.97±8.26）min，住院天数：（11.20±3.15）d;观察组的抢救时间、开始治疗时间以及住院天数均少于对照组，且P<0.05。 2.2 并发症率对比 观察组的并发症率：低血压：2例（4.44%），出血：1例（2.22%），无感染症状，观察组总发生率：6.67%;对照组的并发症率：低血压：4例（8.89%），出血：2例（4.44%），感染：2例（4.44%），对照组总发生率：17.78%，两组并发症率比较中P<0.05。 3 讨论 急性胸痛患者的情况较为危机，对于患者健康安全产生严重威胁，若未能给予及时有效的救治，非常容易造成患者猝死，所以患者救治过程中的及时性以及护理服务的有效性，对于维护患者生命安全至关重要[2]-[3]。急性胸痛患者病情较为复杂其具有多变性，因此容易产生较大的心理负担，所以需要配合科学的护理干预来帮助解除其思想负担，从而提升配合度[4]。本次研究中，针对观察组患者采用精细化护理干预，与常规的护理模式相比，该护理方案的运用能够充分结合急性胸痛患者的实际情况给于更加全面和周到的护理服务。例如，加强患者的心理疏导，尽快解除其思想负担，从而改善患者的配合度，加强患者各生命体征指标的监测，确保能够及时发现病情变化并给予相应的处理。对于存在危急情况的患者，还需做好针对性的护理干预。从本次的比较结果来看，观察组患者通过运用精细化护理，该组的抢救时间以及开始治疗等时间均短于对照组，同时患者的并发症率低于同期对照组。提示，运用精细化护理可有效提升急诊室内急性胸痛患者的护理质量。 综上所述，通过对急诊室内的急性胸痛患者开展精细化护理，可以有效提升患者的急救效率并降低并发症风险。 参考文献 李艳茹，范从华.急诊室急性胸痛患者的护理[J].养生保健指南，2019，22（50）：114. 邹红霞.急诊室急性胸痛患者的护理措施分析[J].健康必读，2020，30（3）：242. 王慧.急诊室急性胸痛患者的护理[J].饮食保健，2019，6（27）：203-204. 陈亚丽.急诊室急性胸痛患者的护理分析[J].健康之友，2019，28（12）：220. |
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