《金黄散中药外敷辅助治疗痛风性关节炎的护理观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

金黄散中药外敷辅助治疗痛风性关节炎的护理观察

范文

陈文娟

【摘 ?要】目的：金黄散中药外敷辅助治疗痛风性关节炎的护理观察。方法：选择2018年09月-2019年10月在我院接受治疗的50例痛风性关节炎的患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者使用常规药物治疗并联合常规护理模式，观察组患者则联合使用金黄散并搭配综合护理模式。经过治疗干预后比较两组患者的临床总有效率。结果：观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：采取金黄散外敷联合非甾体类抗炎药的治疗方式，并配合综合护理模式可以有效提高痛风性关节炎患者的临床总有效率。

【关键詞】金黄散中药外敷;痛风性关节炎;护理

【中图分类号】R259 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783（2020）07-0171-02

痛风主要是由于嘌呤代谢障碍以及尿酸排泄减少所导致的一类疾病，其中痛风性关节炎是其主要症状。痛风性关节炎是由于尿酸沉积在患者的软骨、关节囊等部位所引起的疾病，多表现为周围关节组织红肿热痛，严重者可影响患者行动。痛风性关节炎的治疗多使用糖皮质激素、秋水碱、非甾体类抗炎药等，主要通过抑制局部组织的炎症反应发挥作用[1]。祖国医学对痛风性关节炎的治疗有着独特的优势，主要有针灸、中成药、内服汤剂、外敷等多种方式，且大多治疗方式并不会产生不良反应，对患者伤害较小[2]。本文研究金黄散中药外敷辅助治疗痛风性关节炎护理效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 ? 所选患者均依据《原发性痛风诊断和治疗指南》确诊为痛风性关节炎，且在本次研究开始前4周内未接受任何药物治疗。所选患者均非痛风性关节炎晚期患者，且无严重的关节畸形及心脑肾等方面的疾病。其中观察组患者25例，男性13例，女性12例，年龄38-75岁，平均年龄（52.95±9.89）岁，平均病程（4.14±0.96）年;对照组患者25例，男性14例，女性11例，年龄37-74岁，平均年龄（51.54±9.26）岁，平均病程（4.22±0.95）年。对比两组患者一般资料差异不显著，具有可比性，P>0.05。所选患者及家属对本次研究知情且同意。

1.2方法

1.2.1治疗方法对照组患者服用美洛昔康片（湖南明瑞制药有限公司国药准字号X20010436），每次7.5mg，每日2次，同时服用碳酸氢钠（天津力生制药股份有限公司 ?国药准字号H2020220）1g，每日3次;观察组患者则在此基础上联合使用金黄散外敷，金黄散、消炎止痛膏、凡士林，醋按照1：1：1的比例混合均匀后密封置入冰箱内冷藏，当冷藏至4℃时取出敷在患者阿是穴处，每日敷贴1次。

1.2.2护理方式 ?对照组患者常规进行用药护理，并注意观察患者是否存在其他并发症情况，观察组患者则选择综合护理模式，主要步骤如下：1、局部护理观察组患者需要长期外敷中药，因此应及时注意敷药处皮肤是否出现红肿、瘙痒、出疹等情况，若出现上述情况应及时停药，适当进行药物干预。2、情志护理患者发病时疼痛较为剧烈，且行动受限，因此患者在治疗过程中大多伴有不同程度的负面情绪，因此在护理过程中应注意疏导患者情绪状态，通过向患者介绍病情，增加患者对疾病的认识，逐渐提升患者治愈疾病的信心。3、饮食护理 ?痛风性关节炎的患者尿酸水平较高，应增加饮水量以促进尿酸排泄，每日饮水量应在2.0L-2.5L左右。此外，由于患者嘌呤代谢紊乱，因此应禁食嘌呤含量高的食物，如菠菜、动物内脏、海鲜、豆制品等，患者也应禁烟禁酒，适当运动。

1.3疗效观察指标

临床总有效率：显效：患者关节功能基本恢复正常，临床症状完全消失，可正常工作与生活;有效：临床症状基本消失，关节功能显著改善，已经恢复部分工作与生活能力;无效：临床症状并无减轻，且关节功能无明显改善。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料（`x±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 临床总有效率 ?经过治疗干预，对照组患者中21例显效，13例有效，观察组患者中31例显效，8例有效。

3.讨论

西医理论认为痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸沉积在关节囊、软骨周围引起炎症反应进而造成一系列的临床症状。而祖国医学认为其属于“痹病-热痹”范畴，多是由于寒湿、湿热之邪，湿热偏盛，且日久湿浊淤阻从而导致关节肿痛、伸屈不利。

西药大多选择抗炎镇痛类药物治疗痛风性关节炎，但长期大量使用非甾体类抗炎药及糖皮质激素类药物对患者肾脏损害较为严重，且容易发生胃肠道出血等不良反应[3]。金黄散是中医传统组方，含有黄柏、大黄、木香、白芷、天南星、牡丹皮等多种药物，具有较好的化浊解毒、清热利湿的作用效果。除治疗措施外，为患者提供全方位的护理帮助也很中药，痛风性关节炎患者大多病史较长，病情反复，因此在治疗过程中需引导患者养成养好的生活习惯，并提升患者的依从性，更好的帮助患者控制病情。

本次研究结果表明，联合使用金黄散并配合相应的护理措施可以有效提高患者的临床总有效率，因此在临床中可优先选择此种治疗模式。

参考文献

[1] 严伟，李琰，姜红江，等.中药治疗痛风性关节炎实验研究进展[J].国际中医中药杂志，2020（04）：398-402.

[2] 刘平举，唐飞，郑路.金黄散外敷联合双氯芬酸钠治疗急性痛风性关节炎短期临床疗效[J].内蒙古中医药，2020，39（03）：142-144.

[3] 陈清华.退黄散外敷对痛风性关节炎急性发作期患者的护理干预[J].按摩与康复医学，2018，9（11）：64-65.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。