| 标题 | 应用综合护理对预防腹部肠粘连性肠梗阻临床探究 |
| 范文 | 汪丽萍 【关键词】肠粘连性肠梗阻;综合护理;腹部手术;指标;常规护理1资料与方法 1.1一般资料? ?从2017年3月至2019年6月我院外科手术患者当中择取76例腹部手术对象进行观察，研究需得到伦理委员会批准，且预先征得患者及其家属的同意。按照随机数字表方式将其均匀分成对照组和观察组，每组各38例。对照组男性22例，女性16例，年龄为21—71岁;观察组患者中男性21例，女性17例，年龄22—73岁，两组患者的个人年龄、性别资料对比后无任何差异存在（P>0.05）。 1.2方法? ?对照组患者接受临床常规护理干预，护理人员需要在患者术后做好其体征、指标的严格监测，遵医嘱进行给药、镇痛等，对其水电解质紊乱等情况进行纠正，并且严格观察切口状况，如果出现渗血等需及时处理，必要时告知医生。观察组患者则需接受综合护理干预，主要方案如下所示： 1.2.1全面、严格观察 在患者术后6小时以内，护理人员需对患者的各项体征指标进行严格监测，并且详细询问患者术后出现的感受，等到其体征全部稳定，需要指导患者进行床上活动等，并且为其选择半卧位等体位。患者术后第1d，护理人员可以结合其恢复情况，对其进行肢体活动，但要避免给患者腹部产生压力，并且把握好活动的强度与患者耐受度等。如果患者不愿意活动，需要做好心理沟通，并且对其腹部进行适当按摩。针对情况较差的患者，不要让其下床。 1.2.2心理护理 腹部手术为创伤性治疗，患者术后容易出现疼痛等情况，镇痛药物等的使用也可能导致患者肠道蠕动出现障碍，所以可能诱发肠道不适感觉等。护理人员在患者术后需要做好心理安抚，多与患者进行交流，掌握其情绪的变化，并且用积极、向上的语言进行正向引导，给予患者应有的心理支持和鼓励，避免患者情绪低落等。患者只有情绪稳定，才能配合护理人员的各项操作，且积极的心理状态对于其术后恢复有重要意义。 1.2.3饮食调整 患者术后，护理人员需要为其选择流食，等到其进食后未出现呕吐等不良反应，可以在其术后3d后选择半流食，患者术后10d后可适当食用一些软食。患者的每日饮食应当较为清淡，且营养要丰富、均衡，护理人员叮嘱患者家属，不要让其食用豆浆、牛奶等易于产气的食物，并且要少食多餐，不能暴饮暴食。 1.2.4胃肠处理 患者术后，护理人员需要观察其胃液的颜色与状况等，并且选择肠外营养的方式，等到其肠道功能恢复后，停止胃肠道减压。护理人员可以对其腹部进行适当按摩，并且在按摩的时候避开手术切口，掌握好按摩力度。 1.3临床观察指标? ?对双方对象接受不同模式护理干预后的并发症发生情况作以分析，包括粘连性肠梗阻、切口感染以及肠道穿孔。此外，观察两组患者接受护理后的主要临床指标，包括术后排气时间、胃肠功能的恢复时间等。 1.4统计学观察? ?研究数据需代入SPSS21.0软件包处理，计数资料用n（%）表示，行X2检验，计量资料则为（x±s），行t值处理。P<0.05，则为存在差异。2结果 2.1 患者并发症情况? ?观察组患者接受护理后的各类型并发症发生例数都少于对照组，数据分析后差异明显，见下表1。 2.2 患者临床指标? ?观察组患者接受护理干预后的各项指标优于对照组，差异存在意义，详见下表2。3讨论 接受腹部手术治疗的患者，腹部脏器等会受到创伤性影响，患者容易出现一些并发症，其中，肠粘连性肠梗阻是较为严重的一种并發症类型。一旦患者出现这一情况，就会表现为腹部严重疼痛、呕吐、恶心等，这样不利于患者的术后恢复，也会导致其胃肠道功能严重下降。因此，选择科学的护理方式十分关键。 本院在腹部手术患者当中，选择实施综合护理。与临床最为常见的基础护理相比，综合护理的内容要更为全面，护理人员会结合患者的术后身体状况、护理需求等选择针对性较强的护理方案，以此保证护理工作的实施与患者的各方面情况无缝对接，避免护理干预的漏洞较多。我院护理人员会做好患者的情绪安抚，也会对其饮食方式进行改善，并且加强对患者情况的严格监测，做好其胃肠道的处理等，最大限度降低肠粘连性肠梗阻等并发症的发生几率。结语： 针对腹部手术治疗患者的护理方式选择来讲，给予其综合护理可以有效降低并发症的发生几率，并且改善其临床相关指标，该护理方式可作为首选方案进行应用。 【参考文献】 [1]黄娜.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果[J].世界最新医学信息文摘，2019（74）：326+328. [2]耿艳梅.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果[J].中国社区医师，2019，35（22）：119+123. [3]黄欣华.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（29）：31-32. |
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