| 标题 | 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果及SAS评分影响观察 |
| 范文 | 王黎红 【关键词】重症甲状腺功能亢进症;优质护理;SAS评分引言 甲状腺功能亢进症也叫做甲亢，是医院内分泌科室最常见的疾病，甲亢患者是因为受到内外各种因素的影响，进而造成体内甲状腺激素分泌过剩，继而产生一系列的临床表现和症状，鉴于甲状腺结构结构及其有利作用都比较繁杂，予以手术治疗后，并发症发生率较高。患有甲状腺功能亢进的病人最严重的并发症就是甲亢危象，这种并发症的死亡率在20%-75%。重症甲状腺功能亢进症并不属于普通甲亢以及甲亢危象的范畴，是介于两者之间的另外一种病症，同时也是患有甲亢危象并发症前的征兆[1-3]。1研究对象及方法 1.1研究对象 本文随机选取2017年-2019年来本院内分泌科接受治疗的120名重症甲状腺功能亢进症患作为本次研究的对象，将这些患者任意分为对照组和实验组，魅族患者60名，其中对照组男性患者32名，女性患者28名;实验组男性患者29名，女性患者31名，以上患者均和重症甲状腺患功能亢进症相关的诊断标准相吻合。 1.2方法 对照组：对照组患者采用常规的护理方法，主要护理内容包括：指导患者根据制定的医嘱合理用药，并根据患者不同的病情制定与之相对应的低碘饮食计划，在患者出院前进行健康指导，依据不同的护理级别巡查病房，及时观察并记录患者的临床症状，除此之外，在患者出院后定期进行电话随访。 实验组：实验组采用优质护理服务对患者进行护理，主要包括以下护理内容： （1）采用责任制方式进行整体护理：为确定住院的患者明确各自的责任护士及主管医生，一般每位责任护士主管6-8位患者，首先為患者简单介绍其所在病区的环境以及主管医生和责任护士，从患者住院一直到出院、电话随访这些工作内容都由该患者的责任护士来完成。 （2）对患者进行评估：询查患者的基本情况（年龄、初步诊断结果、职业状况、婚姻状况、是否有家族病史及过敏史、饮食状况、大小便情况以及生命体征等）根据了解的基本情况填写评估表，对患者的自理能力进行评估。 （3）谨遵医嘱，根据患者病情拟订护理方案：第一，用药护理。严格执行医生的指示，根据医嘱按量将患者所需服用的药物及时发放到患者手中，并指导患者按时服用。根据医生的嘱托予以患者静脉滴注，倘若静脉滴注的时间超过3天，应该使用留置针，避免反复穿刺为患者带来的痛苦，合理控制滴速。第二，合理饮食。告知患者应该进食含碘量低的食物，禁止食用海制品、浓茶咖啡以及辛辣刺激性食物，忌烟酒。满足患者体内的水分需求，每天的摄水量应该控制在2500毫升以上。除了以上种种，还应该少食高纤维食物，多进食富含钾和钙的食物，荤素搭配，合理饮食，另外尽可能的不食用促进甲状腺肿大的食物，例如卷心菜、花生、马铃薯等等。第三，忌用碘物质。在为甲亢患者打点滴的时候，禁用碘酒对皮肤消毒，应该选用酒精消毒。第四，对患者开展健康教育，在患者办理住院的第一天，为患者发放与甲亢相关的健康指导手册，在住院第二天的时候，根据患者的知识水平，有针对性的向患者家属逐一介绍相关知识（甲亢疾病相关检查、注意事项、日常护理等）。第五，心理护理。耐心开导患者，及时疏导患者的不良情绪，以免造成患者高度紧张以及注意力过于集中，降低心理压力，同时保证充足的睡眠，积极主动配合医生的治疗。第六，观察病情。观察和记录患者的基本情况。包括体温、心律、血压、出汗状况以及大便状况等等。同时还应该及时观察患者的特殊状况，患者眼突并发症以及甲状腺肿大是否逐渐缓解等。第七，出院指导，在患者出院之前进行指导，使患者了解相关知识以及出院后饮食、护理等各方面的注意事项，同时为患者明确复诊时间。第八，电话回访，在患者出院后要进行三次电话回访，分别在出院后2周、3个月、1年的时间进行访问，主要询问是否按期复查，是否按时按量服药，不可自行加减药物，同时耐心解答患者的疑问。 1.3观察标准 对两组患者的护理成效以及SAS评分进行观察和对比，同时我院自行编制问卷对患者的满意程度进行调查，调查满意程度分为三个档次，非常满意、满意、不满意。 1.4统计学方法 运用统计学相关软件对两组患者观察和收集的数据进行分析和整理。2结果 2.1护理满意程度 由上表可以看出，采用常规护理的对照组对护理工作的满意程度为83%，采用优质护理的实验组患者对护理工作的满意程度为95%，明显高于对照组，具备统计学差异。 2.2两组患者治疗前后SAS评分 由上表可以看出，两组患者在治疗前SAS评分无明显变化，不具备统计学差异，但是在治疗后两组患者的SAS评分有了明显差距，实验组得分明显低于对照组，具备统计学差异。3讨论 甲状腺功能亢进症主要就是因为患者体内甲状腺激素分泌过剩，进而造成人体内各个机能的代谢超出正常水平，最终引起患者心跳过速、心律失常、出汗以及进食和便次大幅度增加、体重不断减少等不良状况[4-5]。倘若患者属于重症甲状腺功能亢进症，复发的几率大大增加，进而产生甲亢危象。重症甲状腺功能亢进症有着较高的死亡率，无疑危害患者的生命安全[6-7]。 在常规护理中，健康教育流于形式，不重视患者的心理状况，进而使情绪和心理因素对此类疾病产生很大的影响，相反，优质护理对患者实施跟踪诊治，更重视患者的心理状态，患者也可以通过全面护理深入了解疾病，可以更好的管理疾病及心理状况，增加患者的治疗信心，倘若患者出现甲亢危象，及时予以治疗，避免病情不断恶化[8-10]。 就本次的观察结果来说，实验组患者的满意程度远远高于对照组，这就说明了为患者提供优质护理服务提高患者的满意程度，缓解护患之间的紧张关系，拉近了双方的关系。两组患者SAS评分在治疗之间没有明显的差异，在治疗之后，实验组明显低于对照组。实验组患者的焦虑状况明显下降，这就说明了予以患者优质护理服务可以缓解患者的紧张情绪，减缓心理问题，同时有效的控制甲状腺激素的分泌，进而提高治疗成效。 综上所述，优质护理应用于重症甲状腺功能亢进症的临床治疗中有着明显的应用成效，并且在一定程度上降低了患者的SAS评分，因此，应该在临床治疗中广泛应用。 【参考文献】 [1]张皓.优质护理在～（131）I治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（27）：143+146. [2]吴婷婷.优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（18）：151-153. [3]刘淑娟.优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果及SAS评分影响观察[J].首都食品与医药，2019，26（20）：172. [4]范春艳.优质护理在合并甲状腺功能亢进症孕产妇中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（08）：42-43. [5]李斌.中医情志护理干预甲状腺功能亢进症伴焦虑、抑郁临床研究[J].新中医，2019，51（10）：308-310. [6]杨蓓莹.护理干预对甲状腺功能亢进患者服药依从性的影响[J].按摩与康复医学，2019，10（19）：94-95. [7]魏群.人文关怀在甲状腺功能亢进患者护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（07）：244-245. [8]令狐昌敏，李凤.优质护理在～（131）I治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：81-83. [9]任倩.甲状腺功能亢进重症患者负性心理测评及护理干预[J].实用医技杂志，2011，18（01）：103-104. [10]许士艾.对合并甲状腺功能亢进症的孕产妇进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（09）：58-59. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。