| 标题 | 尼可地尔敏感性钾通道在缺血性心脏病治疗中的应用 |
| 范文 | 胡慧 【關键词】 尼可地尔;敏感性钾通道;缺血性心脏病;应用价值 随着人们生活水平的提高，人们的生活方式也开始转变，我国缺血性心脏病的发病率逐年提升，尤其是在高血压、肥胖人群（中老人人群）中，缺血性心脏病较为多发，严重的影响了患者的生活质量，威胁了患者的生命安全。其病理是患者的心肌存在长期缺血的状态，导致其心肌出现了局限性纤维化或放散性纤维化的情况，在心肌纤维化的状态下，心脏的具体收缩功能、舒张功能受到了影响，导致患者的心脏扩大，进而出现各类症状，包括心悸、心力衰竭等。目前对缺血性心脏病进行治疗的方式为药物治疗，有研究认为，尼可地尔作为首个用于临床的敏感性钾离子通道开放剂，可对各类心血管疾病进行治疗，改善患者预后，缓解患者症状，尤其是在对缺血性心脏病的治疗中，尼可地尔的应用能遏制患者病情的发展，具有一定的治疗效果。据此本文以2018年5月-2019年5月来我院接受治疗的94例缺血性心脏病患者为研究对象，分析尼可地尔敏感性钾通道在缺血性心脏病治疗中的应用效果，并做报告如下：1资料与方法 1.1一般资料 以2018年5月-2019年5月来我院接受治疗的94例缺血性心脏病患者为研究对象，在94例患者中，共有男性患者61例，女性患者33例，年龄在45-78岁之间，平均年龄（59.85±2.34） 岁。初步问诊，患者的主要症状包括出汗、呕吐、乏力、心悸、心力衰竭等等，经诊断皆确诊为缺血性心脏病。 1.2方法 先对94例患者进行心电图检查，在确诊患者病症后给予尼可地尔治疗，每次让患者口服3次药物，每次5～10 mg左右，于3个月后对94例患者实施随访调查，对其治疗效果进行调查，对比治疗前与治疗后患者的基本情况。 1.3观察指标 治疗效果包括显效、有效、无效三个分支指标，治疗前与治疗后的患者情况以EF值、NT-pro BNP、C反应蛋白为具体依据。2结果 2.1 94例缺血性心脏病患者的治疗效果 经观察发现尼可地尔的治疗效果较为明显，在94例患者汇总共有71例治疗显效，占比75.5%，19例治疗有效，占比20.2%，4例治疗没有明显效果，占比4.3%，治疗有效率达到95.7%。见表1： 2.2 94例缺血性心脏病患者的治疗前后症状对比 从94例缺血性心脏病患者的临床症状变化来说，在治疗缺血性心脏病的过程中应用尼可地尔，患者的主要症状出现了明显的改变，包括出汗、呕吐、乏力、心悸、心力衰竭在内的多种症状都得到了控制，较好的缓解了患者的不适感，为患者的临床康复打下了良好的基础。在左室射血分数、NT-pro BNP、C反应蛋白等指标方面，相比较于治疗前，给予尼可地尔进行治疗后，各指标都得到了合理的控制。可见尼可地尔的临床应用效果明显。3讨论 近年来，我国缺血性心脏病的发病率逐年提升，好发于中老年人群体。由于患者的心肌存在长期缺血的状态，导致其心肌出现了局限性纤维化或放散性纤维化的情况，进而出现各类症状，包括心悸、心力衰竭等。由于传统治疗模式的效果不够明显，因此临床上对缺血性心脏病的治疗并未达到预期效果，降低了患者的生活质量，威胁着患者的生命安全。有研究认为，如果不及时治疗缺血性心脏病，在病情发展到一定程度后就会引起冠心病，冠心病主要是指患者的冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化病变，血管被阻塞，导致相应的供血区域出现缺血、心肌缺氧等情况，甚至可能会引发心肌细胞的坏死。在各类治疗该病的药物中，尼可地尔的效果明显，因为在低氧条件下，尼可地尔敏感性钾通道可以被激活，从而引起动作电位时程缩短和细胞外钾离子蓄积，钙离子内流的情况在一定程度上被预防，可以对患者心肌产生保护作用。另有研究认为，在多种组织细胞中，尼可地尔通道均存在，尤其是在心肌缺血、心力衰竭的情况下，尼可地尔通道能够对心脏进行保护，可缓解、改善、治疗患者的具体症状。 综上所述，尼可地尔敏感性钾通道在缺血性心脏病治疗中具有良好的应用价值，不仅仅具备较高的治愈率，还能缓解患者的症状，优化患者的相关身体指标，所以应在临床实践中对尼可地尔治疗方式进行合理的普及。 【参考文献】 [1]詹碧鸣. ATP-敏感性钾通道开放剂尼可地尔改善高同型半胱氨酸血症的冠心病患者冠脉微循环的机制研究[D].南昌大学，2019. [2]郭卉，张龙岩，鄢华，宋丹，彭剑，苏晞，王江友.尼可地尔调控半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3对猪冠状动脉微栓塞后心肌凋亡的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2019，21（01）：63-66. |
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