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老年性白内障患者围手术期的护理

范文

唐亚会张述英

【摘 ?要】目的：探究老年性白内障患者围手术期的护理效果。方法：2018年2月-2020年2月，从本院收治的老年性白内障患者中选择62例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组和试验组，每组31例，前者应用常规护理措施，后者在前者基础上开展综合性护理，比较两组患者护理满意度和生活质量。结果：试验组护理满意度为96.77%，高于对照组80.65%，P<0.05;试验组护理后生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：在老年性白内障患者围手术期护理中，综合性护理措施能够提高患者满意度，并促进其生活质量改善，值得推荐。

【关键词】白内障;老年患者;常规措施;生活质量

【中图分类号】R47 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】672-3783（2020）08-0110-02

【Abstract】Objective To explore the nursing effect of senile cataract patients during perioperative period. MethodsFrom February 2018 to February 2020， 62 cases of senile cataract patients admitted to our hospital were selected for study. The patients were numbered in order of their initials of pinyin， and randomly divided into a control group and a test group， each group In 31 cases， the former applied routine nursing measures， and the latter carried out comprehensive nursing on the basis of the former， comparing the nursing satisfaction and quality of life of the two groups of patients. ResultsThe nursing satisfaction of the experimental group was 96.77%， which was higher than that of the control group， 80.65%， P <0.05; the quality of life score after nursing in the experimental group was higher than that of the control group， P <0.05. ConclusionIn the perioperative care of elderly cataract patients， comprehensive nursing measures can improve patient satisfaction and promote the improvement of their quality of life， which is worth recommending.

【Keywords】cataract; elderly patients; routine measures; quality of life

老年性白內障临床发病率较高是导致我国老年人群失明的主要原因之一，目前临床尚无特效治愈方式，多以手术方式为主，其中超声乳化手术、人工晶状体植入手术应用较为广泛，治疗效果尚可 [1]。但手术为侵入性操作，会对患者造成应激性刺激，为了保护患者安全，临床重视开展科学有效护理干预工作，但护理模式选择尚需进一步探究。本文探究了老年性白内障患者围手术期的护理效果，以期能为老年性白内障患者提供科学护理服务，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年2月-2020年2月，从本院收治的老年性白内障患者中选择62例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组和试验组，每组31例。对照组男19例，女12例，年龄61-78岁，平均（69.23±3.02）岁，病程1-8年，平均（4.13±1.01）年;试验组男18例，女13例，年龄60-80岁，平均（70.56±3.11）岁，病程1-7年，平均（3.92±1.21）年。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理措施，护理人员做好手术准备工作，监测患者眼部状态，做好生命体征监测，术后监督患者恢复情况;试验组基础护理同时，配合开展综合性护理，措施：（1）强化术前干预，护理人员评估患者情绪状态，对其进行疏导，指导患者转移注意力，同时介绍成功案例，提高患者信心，同时进行适应性训练，术前1d指导患者眼球固视训练，保证术中眼球可自主运动;（2）术中做好安抚工作，患者入室后鼓励患者，通过拍肩、眼神等动作给予患者安慰，同时做好生命体征监测工作;（3）术后监督患者意识恢复情况，指导患者保持仰卧位，术后6h若无异常可自主活动，不限制饮食，但需预防咳嗽、便秘等情况，同时做好预防感染处理，防止外源性损伤。

1.3 观察指标

（1）护理满意度，使用调查问卷方式，于患者出院前发放，评估患者对服务态度、护理技巧等满意情况，0-100分评分划分3各等级：非常满意：91-100分，满意：61-90分，不满意：0-60分，满意度为前两个等级占比之和;（2）生活质量[2]评估，使用生活质量评估量表（SF-36），评估患者情感功能、社会功能、精力和健康情况，于护理前1周和护理后4周评估。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，值进行检验，计量资料，表示为（ ±S），t值检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1护理满意度

试验组护理满意度为96.77%，高于对照组80.65%，P<0.05，详见表1。

2.2生活质量评分

试验组护理后生活质量评分高于对照组，P<0.05，详见表2。

3.讨论

老年性白内障临床发病率较高是目前我国老年群体致盲的主要原因之一，目前临床治疗以手术方式为主，能够促使患者视力恢复，但手术治疗毕竟是一种有创操作，因此必须采取有效措施保护患者安全，促进其预后更好地恢复[3]。

本次研究结果显示：试验组护理满意度和护理后生活质量评分均高于对照组，原因分析如下：综合性护理干预是一种系统且全面护理模式，护理工作开展兼顾患者整体状态，保证其身心均得到良好的照护。针对老年性白内障患者，围手术期常规护理以保证手术顺利开展为主要目的，术后重视监测患者生命体征，避免出现风险事件，能够确保患者顺利恢复，但缺乏人文关怀，不利于患者整体状态恢复，而综合性护理干预术前强化心理疏导，改善患者负性情绪，并做适应性练习，保证眼球固定，术中强化鼓励与安慰，让患者保持放松心态，進而促使机体整体状态放松，更利于手术开展，术后则重视体位干预和行为指导，重点避免出现便秘、咳嗽等情况，预防眼压升高，更利于患者预后恢复。与常规护理相比能够兼顾患者整体状态，在促进疾病恢复的基础上，改善患者心理等状态，使其保持积极乐观心态，更利于患者病情恢复。

综上，在老年性白内障患者围手术期护理中，综合性护理措施能够提高患者满意度，并促进其生活质量改善，值得推荐。

参考文献

[1] 白茹，张娟娟.360°健康宣教在老年性白内障患者围术期中的应用[J].实用临床医药杂志，2019，23（3）：133-135.

[2] 包俊霞，方永亮，祁建丽，等.老年白内障患者围手术期药物治疗的护理干预研究进展[J].护士进修杂志，2019，34（1）：29-31.

[3] 尹芬，程锦.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者围术期护理[J].实用临床医药杂志，2019，23（2）：129-131.

课题项目

绵阳市卫生健康委员会课题（项目编号201858）

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