| 标题 | 不同浓度氢吗啡酮对罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效应的影响 |
| 范文 | 赵为仪 【摘 ?要】目的：分析探讨不同浓度氢吗啡酮对罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效应的影响。方法：选取在2018年1月～2018年12月于我院治疗的分娩孕妇60例为研究对象，根据随机数字法随机将其平均分为五组，分别为A、B、C、D、E，每组12例，五组患者的镇痛液在0.1788%罗哌卡因基础上分别配用吗啡、0.003%的氢吗啡酮、0.004%的氢吗啡酮、0.005%的氢吗啡酮、0.006%的氢吗啡酮，综合对比五组患者在10min、30min以及90min的VAS、Ramsay、BCS评分。结果：五组产妇全部顺利娩出胎儿及其附属物，在五组患者视觉模拟评分（VAS）指标对比结果显示，B 组的V AS评分高于A、C、D、E组的实验数据，而C、D、E组与A组的VAS评分对比无明显差异;在五组患者镇静评分（Ramsay）指标对比结果显示，C、D、E组的Ramsay评分高于A组的实验数据，但无显著性差异;五组患者在舒适度评分（BCS）指标对比结果显示，B组BCS评分在镇痛后10、 30、90 min、清宫时低于A组、C、D、E组的实验数据，C、D、E组与A组实验数据无显著性差异。结论：0.004%及以上的氢吗啡酮与0.1788%罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛效应具有更好的镇痛效果，同时不良反应发生率较低，值得临床推广。 【关键词】不同浓度;氢吗啡酮;罗哌卡因;硬膜外分娩镇痛效应 【中图分类号】R614.4+2 ? ? ?【文献标识码】B ? ? ?【文章编号】672-3783（2020）08-0271-01 1研究资料与方法 1.1一般临床资料 选取在2018年1月～2018年12月于我院治疗的分娩孕妇60例为研究对象，其中排除相关椎管内麻醉禁忌患者，所有研究对象得年龄在19～54岁之间，体重为56kg～75kg之间，身高在152～172cm之间，根据随机数字法随机将其平均分为五组，分别为A、B、C、D、E，每组12例，五组患者在年龄、身体质量以及身高等方面数据无显著性差异，具有可比性。 1.2研究方法 五组患者的镇痛液在0.1788%罗哌卡因基础上分别配用吗啡、0.003%的氢吗啡酮、0.004%的氢吗啡酮、0.005%的氢吗啡酮、0.006%的氢吗啡酮，综合对比五组患者在10min、30min以及90min的VAS、Ramsay、BCS评分。 1.3统计学方法 实验验数据应用SPSS17.0统计学软件处理，计量数据用（n/%）表示，结果准确度用χ2检验，数据资料以（均数？）表示，用t检验，数据之间无显著差异具有统计学意义需要p<0.05。 2结果 2.1五组患者VAS评分对比 五组产妇全部顺利娩出胎儿及其附属物，A组患者在20min、30min、90min、清宫时的VAS评分分别为2.13、2.08、2.08、2.32;B组患者在20min、30min、90min、清宫时的VAS评分分别为2.81、2.77、2.75、2.74;C组患者在20min、30min、90min、清宫时的VAS评分分别为2.14、2.10、1.95、2.32;D组患者在20min、30min、90min、清宫时的VAS评分分别为2.08、1.98、1.92、2.23;E组患者在20min、30min、90min、清宫时的VAS评分分别为1.98、1.88、1.89、2.25;在五组患者VAS评分指标对比结果显示，B 组的V AS评分高于A、C、D、E组的实验数据，而C、D、E组与A组的VAS评分对比无明显差异。 2.2五组患者Ramsay（镇静评分）对比 A组患者在20min、30min、90min、清宫时的Ramsay评分分别为2.23、2.36、2.47、2.25，B组患者在20min、30min、90min、清宫时的Ramsay评分分别为2.27、2.26、2.47、2.26，C组患者在20min、30min、90min、清宫时的Ramsay评分分别为2.19、2.19、2.59、2.37，D组患者在20min、30min、90min、清宫时的Ramsay评分分别为3.01、3.02、3.03、2.38，E组患者在20min、30min、90min、清宫时的Ramsay评分分别为3.10、3.11、3.02、2.48，在五组患者Ramsay（镇静评分）指标对比结果显示，C、D、E组的Ramsay评分高于A组的实验数据，但无显著性差异。 2.3五组患者BCS对比 A组患者在20min、30min、90min、清宫时的BCS评分分别为2.55、2.35、2.80、2.05，B组患者在20min、30min、90min、清宫时的BCS评分分别为1.45、1.85、1.80、1.55，C组患者在20min、30min、90min、清宫时的BCS评分分别为2.30、2.50、2.65、2.05，D组患者在20min、30min、90min、清宫时的BCS评分分别为2.55、2.65、2.70、2.35，E组患者在20min、30min、90min、清宫时的BCS评分分别为2.80、2.80、2.90、2.30，五组患者在舒适度评分（BCS）指标对比结果显示，B组BCS评分在镇痛后10、 30、90 min、清宫时低于A组、C、D、E组的实验数据，C、D、E组与A组实验数据无显著性差异。 3结论 本次选取在2018年1月～2018年12月于我院治疗的分娩孕妇60例为研究对象，根据随机数字法随机将其平均分为五组，五组患者的镇痛液在0.1788%罗哌卡因基础上分别配用吗啡、0.003%的氢吗啡酮、0.004%的氢吗啡酮、0.005%的氢吗啡酮、0.006%的氢吗啡酮，综合对比五组患者在10min、30min以及90min的VAS、Ramsay、BCS评分。结果显示0.004%及以上的氢吗啡酮与0.1788%罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛效应具有更好的镇痛效果，同时不良反应发生率较低，无明显呼吸抑制和低血压不良反应发生，值得临床推广。 参考文獻 [1] 余良胜，王青娥，谈海云， 等.硬膜外腔注射不同剂量盐酸氢吗啡酮对子宫切除术后疼痛及应激反应的影响[J].中国新药杂志，2018，27（17）：2037-2041. [2] 史学莲，刘小立，陈丽， 等.注射器中盐酸氢吗啡酮和盐酸吗啡在不同温度下的稳定性[J].中国疼痛医学杂志，2018，24（2）：103-106，111. [3] 姜本大.氢吗啡酮与吗啡应用于术后镇痛效果比较[J].现代仪器与医疗，2018，24（3）：130-131，142. [4] 梁平，史学莲，候娟， 等.氢吗啡酮微创给药泵临床应用及稳定性研究进展[J].国际药学研究杂志，2017，44（3）：240-244. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。