| 标题 | 氟哌噻吨美利曲辛片对畏惧性体位性眩晕的疗效分析 |
| 范文 | 姚科 【摘? 要】目的：氟哌噻吨美利曲辛片对畏惧性体位性眩晕（PPV）的疗效分析。方法：纳入我院于2019年1月-2019年12月间收治的98例畏惧性体位性眩晕的患者，根据用药方法的不同划分为观察组与对照组各49例，觀察组采取倍他司汀+氟哌噻吨美利曲辛片治疗，对照组应用倍他司汀治疗，评价两组疗效。结果：观察组治疗总有效率高、治疗后DHI、SAS评分低于对照组，P<0.05。结论：PPV患者应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果良好，可改善患者临床症状与焦虑情绪。 【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片;畏惧性体位性眩晕;抑郁;焦虑 【中图分类号】R741????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0068-01 畏惧性体位性眩晕（PPV）的发作与体位关系密切，多表现为直立时、行走状态下出现步态不稳、摇晃感，机体前庭功能正常，PPV疾病实质上指神经精神性眩晕，疾病特点包括自发性、受刺激导致、伴随焦虑表现[1-2]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 纳入我院于2019年1月-2019年12月间收治的98例畏惧性体位性眩晕的患者，根据用药方法的不同划分为观察组与对照组各49例，观察组中男30例、女19例，年龄范围在30-65岁，平均为（48.2±7.4）岁，病程时间在4-24个月，平均为（13.6±4.0）个月;轻度眩晕26例、中度20例、重度3例。对照组中男28例、女21例，年龄范围在31-67岁，平均为（48.8±7.2）岁，病程时间在4-24个月，平均为（14.1±4.1）个月;轻度眩晕27例、中度21例、重度1例。两组资料比较无统计学意义，P>0.05。 纳入标准：所有患者均符合畏惧性体位性眩晕（PPV）诊断标准[3]：患者出现行走、站立状态下短暂的头晕、失去平衡表现;伴随焦虑、抑郁状态;患者对周围环境敏感性高;患者伴随较大的精神压力。患者对研究表示知情同意。 排除标准：排除器质性器官病变者;排除凝血功能异常者;排除精神障碍者;排除糖尿病者;排除高脂血症者。 1.2 方法 两组连续治疗28日，观察组应用倍他司汀+氟哌噻吨美利曲辛片治疗，甲磺酸倍他司汀片（国药准字H20040130;卫材（中国）药业有限公司;6mg*10片*3板），每日3次，每次1片。氟哌噻吨美利曲辛片（注册证号H20171104 ;（0.5mg：10mg）*20片;H.Lundbeck A/S），每日1次，每次1片。对照组单独应用倍他司汀治疗，方法同观察组。 1.3 观察指标 DHI（国际眩晕评分量表）包括眩晕、情感、躯体、功能症状等，得分高表示病情严重[4]。SAS（焦虑自评量表）评分标准：<50分为无焦虑;50-59分为轻度;60-69分为中度;≥70分为重度[5]。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 评价两组疗效 观察组中痊愈例数占比11例（22.45%）、有效33例（67.35%）、无效5例（10.20%）。对照组中痊愈例数占比6例（12.24%）、有效25例（51.02%）、无效18例（36.73%）。观察组治疗总有效率44例（89.80%），高于对照组31例（63.27%），P<0.05。 2.2 评价两组DHI评分与SAS评分 观察组治疗前DHI评分（71.20±9.63）分，对照组治疗前DHI评分（72.03±10.05）分，（t=0.417，P=0.677）。观察组治疗后DHI评分（38.04±5.53）分，对照组治疗后DHI评分（57.30±8.60）分，（t=13.186，P=0.001）。观察组治疗前SAS评分（59.39±3.20）分，对照组治疗前SAS评分（58.67±2.84）分，（t=1.178，P=0.242）;观察组治疗后SAS评分（49.03±2.40）分，对照组治疗后SAS评分（56.40±3.05）分，（t=13.293，P=0.001）。 3 讨论 文章研究结果表明观察组治疗总有效率高、治疗后DHI、SAS评分低于对照组，P<0.05;分析原因发现，观察组采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗，氟哌噻吨美利曲辛片的功效包括抗焦虑、抗抑郁，主要成分包括10mg的美利曲辛、0.5mg的氟哌噻吨，药理作用指美利曲辛抑制突触后膜再摄取去甲肾上腺素、5-羟色胺，提高突触间隙的5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素水平，氟哌噻吨可促进多巴胺释放;2种成分结合后可帮助改善临床症状，稳定患者情绪状态，有效拮抗焦虑引起的畏惧反应，改善眩晕感，阻断焦虑引起的生物反馈，积极改善症状的同时缓解焦虑情绪，提高疗效[6]。 综上所述，PPV患者应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果良好，可改善患者临床症状与焦虑情绪。 参考文献 [1]? 李岩，于洪波，李娜等.氟哌噻吨美利曲辛片联合甲磺酸倍他司汀片治疗脑梗死后焦虑抑郁患者头晕症状的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（12）：1401-1403. [2]? 周涛，余恒.川芎清脑颗粒配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗偏头痛疗效及对血小板5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（15）：1661-1664. [3]? 李法强，纪艾玲，戴体俊等.氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死伴焦虑症的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（7）：750-752. [4]? 张熠，童卫杭，胡霜霜等.健脾益气方联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁症的效果观察[J].中国医药，2019，14（6）：879-883. [5]? 熊学智，汪晓燕，朱冬梅等.盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗56例抑郁症的效果及安全性观察[J].解放军预防医学杂志，2018，36（10）：1347-1349. [6]? 黄瑞瑜，黄伟雄，尹小钢等.枸橼酸坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛片治疗癫痫共病焦虑的临床研究[J].癫痫与神经电生理学杂志，2019，28（2）：99-101，109. |
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