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宫炎平片联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的临床观察

范文

【摘 ?要】目的：探讨使用宫炎平片联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2016年1月至2019年3月收治的80例慢性盆腔炎患者，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组使用罗红霉素胶囊和奥硝唑片，观察组在对照组用药方案上联用宫炎平片进行治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率97.5%，高于对照组的87.5%，组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论：使用宫炎平片联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎疗效显著。

【关键词】宫炎平片;慢性盆腔炎

【中图分类号】R285 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0088-02

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease）是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，慢性盆腔炎病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。我院近年来采用宫炎平片联合罗红霉素和奥硝唑治疗慢性盆腔炎取得较好疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院门诊2016年1月至2019年3月收治的80例慢性盆腔炎患者，年龄19-56岁，平均（33.6+4.7）岁;病程6个月-5年，平均（2.7+0.8）年，随机分为观察组和对照组，每组40例，两组患者一般资料（年龄、临床症状、体征）比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入/排除标准 ○1纳入标准：患有慢性盆腔痛、月经异常、白带增多、育龄期不孕等，经B超检查可见两侧附件增宽、增厚、或有炎性肿物，组织病理学检查可见被检组织大量炎性增生，血常规、阴道分泌物检查后均符合慢性盆腔炎相关诊断标准者。○2排除标准：严重肝肾功能障碍、血液系统疾病、器官周围粘连、对本实验药物过敏、及妊娠期、哺乳期的患者。所有入选患者均签署知情同意书。

1.3 方法对照组使用罗红霉素胶囊（西安远大德天药业，国药准字H20052711，0.15g*8s）0.15g/次，2次/日+奥硝唑分散片（河南天方药业，国药准字H20040375，0.25g*20s）0.5g/次，2次/日;观察组在对照组药物治疗方案上联用宫炎平片（广东罗浮山国药，国药准字Z20013221，0.26g*60s）0.78g/次，3次/日。连续治疗7天为一个疗程，治疗3个疗程后进行疗效评定。

1.4 临床疗效判断标准 3疗程结束后，观察比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。○1显效：临床症状消失，妇科检查各项指标恢复正常，B超检查盆腔恢复正常，无包块和积液;○2有效：临床症状基本消失，妇科检查各项指标基本恢复正常，B超检查包块直径减少50%以上;○3无效：临床症状略有改善或无改善，妇科检查各项指标未能恢复正常，B超检查包块直径减少在50%以下。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学方法使用SPSS17.0统计软件，计量资料以x+s表示，计数资料行x2检验，组间比较运用t检验，以P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经3个疗程治疗后，总有效率：观察组97.5%，对照组87.5%，具有统计学差异（P<0.05）。见表1。

总有效率组间比较：P<0.05

2.2两组患者不良反应情况比较

治疗中，患者出现轻度的胃痛、腹泻、消化不良和头痛、头晕、嗜睡等不良反应，对照组有5例，观察组有6例，组间比较无统计学差异（P>0.05），疗程结束后不良反应均消失。

3 讨论

慢性盆腔炎的主要病因是患急性盆腔炎未能及时治疗造成病情迁移，或急性盆腔炎病理改变，衣原体感染，流产、生产及妇科手术细菌感染，下生殖道感染等，若未能及时治疗，可导致输卵管、卵巢等组织发生继发性感染，引发多种并发症，目前临床多采用抗菌药物治疗慢性盆腔炎，但其发病机制复杂，病程长，长期或反复使用多种抗菌药物联合治疗有时疗效并不佳，且易产生耐药性[1]。中医认为慢性盆腔炎属于“带下病”范畴，为湿热内困，痰瘀互结，余热未清之实证，需清热解毒、活血化瘀的药物对症治疗[2]。宫炎平片为中药制剂，具有清热利湿，祛瘀止痛，收敛止带的作用，潘立行[3]对宫炎平的体内、体外抑菌作用研究发现，宫炎平对金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌等生殖系统常见菌具有一定抑制作用。临床文献也报道宫炎平对急、慢性盆腔炎的疗效良好，如马苏莉[4]应用宫炎平治疗急、慢性盆腔炎患者332例，总有效率为93.3%;黄桂香[5]采用阿奇霉素、甲硝唑联合宫炎平治疗慢性盆腔炎，也收到显著效果。

本研究中观察组采用中西药物结合治疗慢性盆腔炎，应用抗菌药物控制感染，宫炎平片协助消除炎症，同时治疗时间足够长，取得了满意的效果，且安全性较高，值得临床推广使用。

参考文献

[1]赖桂花.使用宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2016，14（5）：91 -92.

[2]道吉草.宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中外女性健康研究，2017，11：73、76.

[3]潘立行，谭永恒，肖细姬等.宫炎平片体内、体外抑菌作用研究[J].今日药学，2012，22（2）：85-87.

[4]马苏莉.宫炎平片治疗慢性盆腔炎30例[J].中医杂志，2004，45（6）：442.

[5]黃桂香，赵君丽.阿奇霉素、甲硝唑、宫炎平合用治疗慢性盆腔炎32例[J].内蒙古医学杂志，2004，36（12）：1081.

作者简介：

王立娟（1981-）女，重庆万州，本科，主治医师，研究方向：临床妇产。

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