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整体护理在人工肩关节置换术围手术期中的应用探讨

范文

邓学莉

【摘? 要】目的：探讨整体护理在人工肩关节置换术围手术期中的应用效果。方法：选取2018年3月-2020年5月我院60例人工肩关节置换术患者为研究对象，随机均分两组，对照组提供常规护理，观察组提供整体护理，对比两组情况。结果：观察组好于对照组。结论：整体护理在人工肩关节置换术围手术期中的应用效果显著，值得应用。

【关键词】整体护理;人工肩关节置换术;围手术期;应用效果

【中图分类号】R473.31????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0210-02

肩关节为人体重要的组成部分，一旦肩关节形成病变，会让患者感受到剧烈疼痛感，活动受限，生活质量变差，临床上，多选用手术方案进行救治，在为患者进行手术操作过程中，患者受到的护理服务非常重要，直接影响治疗效果和预后，应重点关注[1]。本文为探讨整体护理在人工肩关节置换术围手术期中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2018年3月-2020年5月我院60例人工肩关节置换术患者为研究对象，随机均分两组，每组患者例数为30例，其中，对照组13例男性，17例女性，年龄（41-75）岁，均值（54.21±5.05）岁;观察组14例男性，16例女性，年龄（42-77）岁，均值（55.18±4.23）岁;两组基本资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组提供常规护理，依据患者病况，对症救治，在治疗过程中为患者提供饮食、安抚及口头宣教等措施。

观察组提供整体护理，常规护理措施与对照组一致，在此基础上为患者提供整体护理服务，内容为[2]：①术前护理：在为患者进行手术操作前，首先应对患者各项资料进行了解和掌握，结合所有情况，为患者制定手术方案，在进行操作前，需详细告知患者或家属手术流程和需注意的一些事项，让患者或家属签署知情同意书后，方可进行操作;评估患者术前的心理状况，发现负性情绪，及时进行“一对一”心理疏导，树立患者战胜疾病的信心，在治疗过程中，患者能积极和主动配合救治。②术后护理：完成手术操作后，患者处在身体恢复阶段，合理膳食，确保患者营养物质充分摄入，对可能产生的不良反应，提前预防，降低对患者的负面影响，随着患者身体恢复，制定相应康复锻炼计划，及时进行调整。

1.3观察指标

观察两组肩关节功能、生活质量及满意度、不良反应发生率。两组患者干预后肩关节功能选取肩关节功能评分量表进行评估，内容为：前屈、后伸、外展、内收、外旋及内旋;量表总分在100分，评估量表分数越高，表示患者肩关节功能越强，评估量表分数越低，表示患者肩关节功能越弱。两组患者干预后生活质量选取生活质量评分量表进行评估，内容为：躯体功能、心理状况、社会功能及精神状况;量表总分在100分，评估量表分数越高，表示患者干预后生活质量越好，评估量表分数越低，表示患者干预后生活质量越差[3]。两组患者对干预效果是否满意选取100分总分问卷答题调查量表进行调查，调查量表分数越高，表示患者越满意干预效果，调查量表分数越低，表示患者越不满意干预效果。不良反应：活动受限、软组织退行病变及疼痛。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS20.0中，均值（）表示，检验t、χ2值表示，百分比%表示，P<0.05，比较有意义。

2 结果

2.1两组肩关节功能、生活质量及满意度

对比对照组，观察组肩关节功能更強，生活质量更好，满意度更高，组间对比有意义（P<0.01）;见表1。

2.2两组不良反应发生率

对比对照组不良反应发生率26.67%，观察组不良反应发生率6.67%更低，组间对比有意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

肩关节属人体最大活动关节，在人体活动量中占比较高，达到60%，肩关节功能对人体极为重要;随着我国医疗水平提升，在为肩关节疾病患者进行治疗时，人工肩关节置换术被广泛运用，该方法能提升患者肩关节稳定性，改善患者肩关节活动度，但是，患者恢复所需时间较长，需患者长时间进行恢复性锻炼，在这个过程中，患者受到的护理服务非常关键，应重视[4]。

整体护理服务为新型干预措施，主要依据患者治疗情况，为其提供相应优质护理服务，在为患者进行手术操作前，应加强对患者心理的辅导，让患者有着一定程度的心理准备，及时将患者心慌及焦躁等情绪释放，让患者形成正确心态，能积极及主动配合患者进行康复锻炼;在完成手术操作后，密切观察患者的各项生命体征，依据每一位患者的实际状况，为患者提供有效、系统的康复锻炼指导，促进患者身体的康复，降低不良反应发生率;通过对比两种干预方案的效果，可知，整体护理服务的运用价值更高，值得患者优先选用[5]。

综上所述，整体护理在人工肩关节置换术围手术期中的应用效果显著，比较常规护理服务方案，不良反应发生率更低，肩关节功能更强，生活质量更好，满意度更高，人工肩关节置换术围手术期中值得应用整体护理方案。

参考文献

[1]? 姚强，袁成松，陶旭，等.人工半肩关节置换术治疗肱骨头坏死的临床疗效[J].局解手术学杂志，2019，028（001）：46-51

[2]? 张健，黄强.反球型人工肩关节置换术治疗合并肩袖损伤的老年粉碎性肱骨近端骨折[J].中国骨伤，2019，32（01）：23-27

[3]? 汪贻娟，王金玲.Teach-back健康教育在人工髋关节置换术患者围手术期的应用[J].安徽医学，2018，40（6）：693-696

[4]? 史凌云，地里阿热·尔肯，张可，等.加速康复外科在人工膝关节置换术中的应用效果评价[J].新疆医科大学学报，2018，041（009）：1186-1189

[5]? 李迎霞，鲍敏，陶周善.围手术期整体护理对全膝关节置换术患者功能恢复的影响[J].皖南医学院学报，2018，037（003）：300-302

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