《探讨循证护理模式对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响效果》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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探讨循证护理模式对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响效果

范文

张玲　官殷

【摘? 要】目的：分析胃肠手术患者应用循证护理模式对其早期胃肠功能恢复的影响效果。方法：本次研究对象总计82例均筛选于2019年3月—2020年3月本院接受肠胃手术的患者，计算机随即将其分为两组。给予常规护理的41例纳入常规组，给予循证护理的41例纳入实验组，对比两组术后肠胃功能恢复状况及并发症发生几率。结果：两组术后肠胃功能恢复状况及并发症发生几率进行对比，实验组具有显著优势，差异均呈统计学意义（P<0.05）。结论：胃肠手术患者应用循证护理模式，有利于患者尽早恢复肠胃功能，减低并发症发生几率，值得临床推广。

【关键词】循证护理;肠胃手术;肠胃功能

【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0237-01

肠胃手术在临床中应用广泛，在实施手术时患者的肠胃系统脏器通常充分暴露，同时在麻醉、手术刺激和紧张情绪共同作用下，会严重影响患者肠胃系统，导致术后腹腔内存在大量气体，进而引发肠胃功能紊乱，表现为腹部疼痛、腹胀、便秘、排气较晚等，不利于患者术后尽快恢复，严重时还会发生严重并发症。近些年临床越来越重视促进肠胃手术患者术后尽快恢复肠胃功能，除了优化手术流程外，还需要配合应用有效的护理模式[1]。本次研究通过对本院收治的82例接受肠胃手术患者给予循证护理，应用效果理想。报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象总计82例均筛选于2019年3月—2020年3月本院接受肠胃手术的患者，计算机随即将其分为两组。常规组（n=41）男女比例为26：15，年龄区间21-64岁，平均年龄（41.34±2.28）岁;实验组（n=41）男女比例为24：17，年龄区间20-66岁，平均年龄（42.21±2.43）岁。患者均经接受影像学和病理学检测，确诊为肠胃道疾病，均于本院接受手术治疗，排除接受放化疗患者、精神或认知障碍患者。两组患者基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2 护理方法

常规组患者接受常规护理，严格依照规范开展术后护理，对患者进行健康教育，定期进行巡视，密切观察是否出现并发症，如有异常及时进行处理。

实验组患者术后给予循证护理，具体办法为：①建立循证护理小组，首先围绕改善肠胃手术、肠胃功能恢复、护理干预措施等搜索相关文献，选择有价值的文献进行查询和分析，详细了解肠胃手术后导致发生肠胃功能紊乱的主要影响因素，同时参考临床护理经验制定护理干预方案[2];②手术后密切关注患者生命体征情况，保持舒适体位确保休息质量，尽量减少运动，避免伤口受到牵拉;改善切口部位的血液循环症状，从而提升腹部张力降低疼痛程度;③手术6h后可以热敷患者腹部，可尽早排气，还可以按摩缓解腹痛腹胀;④手术结束后可以训练呼吸和肢体能力，24h后适当增加运动强度，能够促进局部血运循环，加速肠胃蠕动能促进肠胃内容物尽快排出;⑤术后可以先服用适量温水，根据患者接受情况选择是否可以进食，前三日给予流质食物，之后可以慢慢过渡到半流质食物及普通食物。

1.3 指标观察

并发症包括恶心呕吐、腹痛腹胀、肠梗阻。

观察患者肠胃功能情况，包括：进食时间、肛门排气（首次）时间、恢复肠鸣音时间、排便（首次）时间。

1.4 统计学分析

研究数据输入SPSS20.0软件中进行统计学分析，计数资料用n（%）表示，用x2检验，计量资料用（）表示，用t检验，差异具有统计学意义依据为P<0.05。

2 结果

2.1两组并发症发生几率比较

两组并发症发生几率比较，实验组具有明显优势，差异呈统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者肠胃功能恢复情况

两组患者肠胃功能恢复情况进行对比，实验组各项指标情况均优于常规组，差异均呈统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

患者接受肠胃手术后，因受多种因素共同作用影响下，肠胃功能会受到一定影响，导致发生肠胃功能紊乱，更加容易引发术后并发症。尤其是老年患者以及不良情绪较为严重的患者，相比正常患者术后肠胃功能恢复情况理想度更差。多项相关研究表明，患者接受肠胃手术后采取何种护理方法对肠胃功能恢复情况及进度存在直接的影响。通常情况下，患者术后3d后肠蠕动会逐步恢复，但具体的恢复时间以及可能发生的并发症可控性不强。因此在手术治疗同时必须配合合理、有效的护理措施，才能巩固治疗效果，促进肠胃功能正常恢复。循证护理是以循证医学为基础不断发展、演变而来的，能够综合考虑患者病情特点、治疗方法等，充分考虑到可能存在的问题及相应的解决办法，从而为患者提供高效且个性化的服务[3]。

本次研究结果显示，实验组并发症发生几率以及各项肠胃道功能恢复指标和常规组相比具有显著优势，这和文献中的结论基本一致，表明胃肠手术患者应用循证护理模式，有利于降低并发症发生几率，能够确保患者术后早期尽早恢复肠胃功能。

综上所述实施循证护理模式对胃肠手术患者早期肠胃功能恢复具有确切作用，有利于降低术后腹胀腹痛、恶心呕吐及肠梗阻的发生几率，同时还能尽快恢复肠蠕动功能和肠鸣音，可以尽早排气、排便，让患者尽早进食补充营养，有助于尽快康复出院，具有临床推广应用优势价值。

参考文献

[1]? 蔡桂程，王宗花，邢春苗，等. 循证护理模式对胃肠手术患者早期胃肠功能恢复的影响[J]. 海南医学， 2018， 29（3）：443-444.

[2]? 蔡澤君，谢浩芬，李益萍，等. 基于循证的加速康复外科护理在胃癌根治术患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（2）：146-150.

[3]? 潘岩. 经胃管早期回输胆汁对腹腔镜胆道术患者胃肠功能的影响研究[J]. 中国实用护理杂志， 2019， 35（13）：991-994.

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