| 标题 | 加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析 |
| 范文 | 张雨顺 【摘? 要】目的：本文主要针对医院药剂科加强工作管理对医院抗菌药物应用合理性的影响进行分析研究。方法：我院于2019年1月开始加强对药剂科的管理，因此随机抽取2018年1月至2018年12月期间药剂科实施常规管理过程中开具的200张处方，计算抗菌药物使用率、用药不合理发生率及处方金额，并与2019年1月至2019年12月期间我院实施药剂科加强管理后开具的200张处方的抗菌药物使用率、用药不合理发生率及处方金额进行比较，同时随机抽取2018年和2019年应用抗菌药物治疗的患者各200例调查其对用药满意度。结果：2018年我院抗菌药物使用率62.50%、用药不合理发生率11.00%，处方平均金额（96.32±2.68）元，2019年我院抗菌药物使用率31.00%、用药不合理发生率4.00%，处方平均金额（75.63±2.41）元，差异有统计学意义（P<0.05）。2017年患者对用药服务满意度为87.50%，2019年患者对用药服务满意度为96.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：常规管理模式下患者应用抗菌药物过程中易发生用药不合理问题，这对患者的康复造成了一定的负面影响，加强药剂科管理后，抗菌药物应用、用药不合理问题发生率均有降低，同时处方金额也有明显减少，不仅能够有效保证患者的临床疗效，还能够减轻患者的经济压力，提升其满意度，因此加强药剂科管理意义重大。 【关键词】药剂科管理;医院;抗菌药物;合理应用 【中图分类号】R95????? 【文獻标识码】A?????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0250-01 抗菌药物具有起效快、疗效显著、价格低廉等优势，在临床上被广泛应用，但随着抗菌药物品种的增加，滥用抗菌药物的几率也逐渐升高，患者身体会产生一定的耐药性，导致可能出现更多的不良反应。有报道指出，目前我国人均年抗菌药物使用率是美国的10倍，其中手术患者占比超过90%，需要对抗菌药物的使用情况进行控制，才能防止抗菌药物的不合理使用。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院于2019年1月开始加强对药剂科的管理，随机抽取2018年1月至2019年12月我院药剂科开具的400张处方进行回顾性分析，同时随机抽取2018年和2019年应用抗菌药物治疗的患者各200例调查其对用药满意度，其中包括男性患者112例，女性患者88例，年龄22～71岁，平均（47.6±2.5）岁。 1.2方法 对照组：常规用药管理，遵医嘱使用抗菌药，或护理人员协助患者用药。观察组：药剂科管理如下。（1）加强培训：医院的相关部门需要联合起来，并充分结合各科室的实际情况，相关医护、药剂人员的业务水平，制定培训方案，对相关人员进行系统培训，以抗菌药物知识作为重点，保证抗菌药物使用的合理性，对药学干预给予充分的重视，及时讲解并更新药物最新信息，使自身素质和相关技能提高。（2）采购管理：管理部门应对采购环节需要给予重点的监测，督促采购人员在实际工作中严格按照各项要求执行。 （3）感染科配合：与感染科合作可以充分保证抗菌药物使用的合理性，并充分而及时地了解抗菌药物的实际应用情况，对各科室使用情况进行全面而真实的掌握。（4）检验科合作：减少滥用与乱用的情况的发生，积极进行药敏试验，充分了解可能出现的耐药性，在符合市场真实需求的基本前提下，扩大药物制剂规模。（5）及时不合理应用情况。对各个科室的抗菌药物实际应用的种类、具体数量进行统计和分析，尽可能多地与临床医师沟通，以便能够更好地为患者提供更加用药指导。（6）处方核查：药剂师定期对全院的所有处方进行点评，从而了解抗菌药物使用情况，定期参加药学查房，发现抗菌药物使用不合理的情况，要及时给出建议，并监督配合对用药方案作出调整。 2 结果 2.1加强管理前后抗菌药物应用不合理情况比较：2017年我院用药不合理发生率11.00%，2018年我院用药不合理发生率4.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2加强管理前后抗菌药物使用率、处方金额及用药满意度比较：2017年我院抗菌药物使用率62.50%、处方平均金额（96.32±2.68）元，用药满意度为87.50%，2018年我院院抗菌药物使用率31.00%、处方平均金额（75.63±2.41）元，患者用药满意度为96.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。 3 讨论 在患者的眼中，药剂科的主要工作就是根据医生的处方为其提供药物。但实际上，加强对药剂科的管理对促进抗菌药物的合理应用具有重要的作用。笔者认为，通过加强对药剂科工作人员的培训、让药剂科的工作人员加强与院内其他科室工作人员的合作、让其严格对处方进行审核、及时纠正处方中的问题可有效地提高抗菌药物合理应用的水平。本次研究的结果显示，与对照组患者相比，观察组患者抗菌药物的不合理应用率、抗菌药物的联合给药率及限制级抗菌药物的应用率均更低，其抗菌药物用药疗程的合理率、用药间隔的合理率均更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明，加强对药剂科的管理可有效地提高抗菌药物的合理应用率。但随着抗菌药物使用人群的增加，所出现的不良反应也随之增加，怎样才能提高抗菌药物的合理使用性成为医学领域的热门研究话题，也是目前最迫切需要解决的问题。药剂科合理用药管理主要是通过加强对抗菌药物的控制，对其等级进行合理调整，并且严格审核药物使用情况，定期开展相关药物的培训讲座，提高药师、医师对新型药物的了解，同时定时对开具的处方进行检查，针对不合理情况及时指出，并对其用药方案进行合理调整，从而使抗菌药物的不合理使用率降到最低。 综上所述，在抗菌药物的临床应用中采取药剂科合理用药管理，有利于减少抗菌药物的不合理使用情况，降低患者的药物费用，提高治疗满意度，值得推广应用。 参考文献 [1]? 何一琴.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：189. [2]? 饶淙.药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].临床合理用药杂志，2018， 11（11）：88-89. |
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