《小儿急性腹痛的临床诊断和处理分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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小儿急性腹痛的临床诊断和处理分析

范文

冯健

【摘要】目的：对小儿急性腹痛的诊疗展开分析。方法：选择100例于2015年5月至2018年5月期间在我院接受治疗的急性腹痛患儿，并且将其作为研究对象，患儿入院之后，医生需要对患儿腹痛的程度、部位、持续时间、腹痛的性质、腹痛开始时间、伴随症状以及腹痛之前的进食情况等进行详细询问，之后才能够实施辅助性的检查工作，在此基础之上给予临床诊断治疗。结果：在100例患儿中，18例患儿伴随肠系膜淋巴结炎、16例患儿属于急性阑尾炎、20例患儿患有胃炎，28例患儿患有急性肠胃炎，而患有药物胃肠道反应、急性菌痢以及过敏性紫癜的患儿各有4例，患有肠道蛔虫症、肠套叠以及粪便堵塞的患儿各有2例;对患儿进行常规临床问诊以及辅助性的检查之后，这100例患儿都得到了确诊，诊断准确率是100.00%;在這100例患儿中，对20例采取了手术治疗，剩余的80例则采取了保守治疗的方法，这些患儿最终都治愈出院，对患儿进行治疗之后，其疼痛程度和之前相比明显降低了（P<0.05）。结论：导致小儿患有急性腹痛病症的原因很多，需要立足于体格检查、患儿症状、辅助检查以及疼痛性质做出正确的判断，并且及时予以治疗，以此来缩短病程，改善病情。

【关键词】临床诊断;急性腹痛;处理措施

【中图分类号】R766.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

前言

在小儿病症中，急性腹痛是一种常见的症状，由于患儿的年龄比较小，因此通常无法清楚地描述病症，导致临床确诊难度增加，从而延缓了治疗时间，加剧了病情，对患儿的生命产生了威胁。本文通过对100例于2015年5月至2018年5月在我院收治的小儿急性腹痛患儿的临床资料进行回顾性分析，现对本病的临床诊断情况以及处理方法做出以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择100例于2015年5月至2018年5月期间在我院收治的100例急性腹痛患儿，并且将其作为研究对象，在这些患儿中，其中男性患儿有58例，女性患儿则有42例，患儿的患病历程在1h～3d范围内，年龄在3～12岁范围内，平均患病历程为（1.15±0.45）d，平均年龄为（6.6±2.1）岁。这些患儿除了伴随有不同程度的腹部压痛感之外，同时还随有其他的症状，比如82例伴随发热、60例伴随呕吐、42例伴随腹泻、48例伴随腹胀、20例伴随便秘。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法患有急性腹痛的患儿在入院之后，医生需要详细询问患病儿童的病情，并且还需要仔细对其腹痛的起因、时间、病程、饮食情况以及体表特征等进行检查。必要的情况下还需要检查患儿的身体状况，对患儿的腹痛特点准确予以评估，同时还需要做好患儿血常规、尿常规以及粪便的检查工作。一旦在对患病儿童进行检查的时候满足以下情况，就可将其确诊为小儿急性腹痛。

1.2.2 治疗方法在患儿接受治疗的过程中，需要对其采取相应的治疗措施。一旦因感染导致患儿的病情加重，就需要使用抗生素来实施抗感染治疗工作。如果在患病儿童中没有出现严重的脱水现象，就需要使其口服补液，并且及时对患儿水电解质紊乱的情况予以纠正，如果在患病儿童中出现了严重的脱水现象，需要采取静脉补液的方法。如果属于中度脱水，就需要控制补液量在80～100 m L/kg范围内，如果是轻度脱水，就需要控制补液量在50～80 m L/kg范围内，如果患儿伴随有严重的呕吐现象，就需要立刻停止饮食，并且结合临床检查结果，对于手术适应症相符的患儿及时进行手术救治。

2 结果

在100例患儿中，18例患儿伴随肠系膜淋巴结炎、16例患儿属于急性阑尾炎、20例患儿患有胃炎，28例患儿患有急性肠胃炎，而患有药物胃肠道反应、急性菌痢以及过敏性紫癜的患儿各有4例，患有肠道蛔虫症、肠套叠以及粪便堵塞的患儿各有2例;对患儿进行常规临床问诊以及辅助性的检查之后，这100例患儿都得到了确诊，诊断准确率是100.00%。在这100例患儿中，对20例采取了手术治疗，剩余的80例则采取了保守治疗的方法，这些患儿最终都治愈出院，对患儿进行治疗之后，其疼痛程度和之前相比明显降低，详情如表1所示。

3 讨论

在临床上，小儿急性腹痛是一种常见的儿科疾病，患儿所表现出的症状是腹痛，并且与此同时还伴随有不同程度的恶心、呕吐以及出汗等症状，这些症状在加剧患者的病痛的同时，还会对患者的生命安全产生威胁。因此，早诊断、早治疗是有效缓解小儿急性腹痛的关键，此次研究结果表明，结合患者的辅助检查以及不同的临床表现，能够明显缓解患者的疼痛症状，其差异具有统计学意义（P<0.05）。由于小儿急性腹痛病症比较复杂，因此，增加了临床诊断难度，在临床医学不断发展的时代背景下，分析小儿急性腹痛患者的临床表现，并且立足于试验价差以及彩超图像检查，可以不断提升患者的临床诊断准确几率，给后期开展进一步治疗工作奠定良好的基础，并且也有利于患者获取针对性的治疗方案。在对患儿进行准确诊断的基础之上，通过使用饮食干预的方法对小儿急性腹痛患儿进行治疗，并且对患儿的饮食进行合理管理，在改善患者恶心以及症状方面的效果显著，并且还能够强化对患儿的感染管理，立足于不同患儿的实际情况，可以很好地缓解患儿的病情，最后对患儿给予体液补充处理，能够在维持患儿水电解质平衡方面发挥关键的作用，并且还能够很好地改善患儿的疼痛症状。

总而言之，在对小儿急性腹痛进行临床诊断的过程中，需要立足于临床辅助检查结果以及患儿的临床表现，对患儿的病情进行科学判断，以此为患儿落实针对性的治疗工作奠定良好的基础，这样一来也有利于强化临床治疗效果，帮助患儿早日康复。

参考文献

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