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探究更年期妇女保健中实施性激素代替疗法的效果

范文

王艳萍

【摘要】目的：分析探究更年期妇女保健中实施性激素代替疗法的应用效果。方法：选取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期妇女作为研究对象，开展本次试验，分组方式选取数字表法，将100例妇女均分为50例参照组和50例研究组。给予参照组常规保健，给予研究组性激素代替疗法，比较两组应用效果。结果：研究组E2指标明显高于参照组（P<0.05），研究组FSH指标和LH指标明显低于参照组（P<0.05）;研究组Kupperman评分和MENQOL评分均明显低于参照组（P<0.05）。结论：在更年期妇女保健中实施性激素代替疗法能够有效提升妇女雌激素水平，能够显著改善妇女的更年期症状，具有推广价值。

【关键词】更年期妇女;保健;性激素代替疗法;应用效果

【中图分类号】R541 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-015-02

女性更年期综合征主要指的是处于围绝经期前后范围内的妇女，在卵巢功能出现衰退或者是丧失的情况下雌激素水平持续降低，进而引发的一种以植物神经功能紊乱和代谢性障碍为主要特征的系列症候群[1]。给予更年期婦女科学有效的保健措施有助于改善妇女的雌激素水平，有助于提升妇女的健康水平。本次研究主要以更年期妇女为中心，就性激素代替疗法的实际应用效果进行重点分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期妇女作为研究对象，开展本次试验，分组方式选取数字表法，将100例妇女均分为50例参照组和50例研究组。参照组年龄为43-57岁，平均年龄为（53.32±3.74）岁;研究组年龄为44-58岁，平均年龄为（53.68±3.21）岁。两组基线资料对比结果（P>0.05）无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

给予该组妇女常规保健：以实际病情为基础展开运动指导和饮食指导，帮助患者养成良好的生活习惯等。

1.2.2 研究组

以常规保健为基础给予该组妇女性激素代替疗法：选取药物为戊酸雌二醇（生产厂商浙江仙琚制药股份有限公司;批准文号：国药准字H20020299），对患者进行口服给药，每次1-2mg，每日1次;2周以后用药地屈孕酮（生产厂商：荷兰Abbott Biologicals B.V.;批准文号：注册证号H20170221）14天，对患者进行口服给药，每次10mg，每天1次。

1.3 观察指标

评估两组妇女的雌激素水平变化情况，观察并记录两组妇女的E2指标、FSH指标和LH指标，E2指标与保健效果成正比，LH指标和FSH指标与保健效果成反比;评估两组妇女的更年期症状缓解情况，更年期症状量表（Kupperman）分数越低代表妇女更年期症状越轻，更年期生存质量量表（MENQOL）评分与保健效果成反比[2]。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0统计学软件展开数据分析，组间比较采用t检验，计量资料采用均数（x）、标准差（S）描述，当两组对比结果显示为（P<0.05）时证明存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组妇女雌激素水平变化情况

研究组E2指标高于参照组，两组对比结果差异明显（P<0.05），研究组LH指标和FSH指标低于参照组，两组对比结果差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组更年期症状缓解情况

研究组Kupperman评分和MENQOL评分分别为（12.24±2.67）分和（23.53±10.54）分均低于参照组的（24.85±3.26）分和（45.37±9.59）分，两组对比结果差异明显（P=0.000）。

3 讨论

女性更年期综合征在临床上常见的症状有月经紊乱，心悸、肥胖、关节疼痛、血压增高、下肢浮肿、骨质疏松，精神和植物神经功能紊乱，腰酸背痛等。在妇女雌激素水平持续下降的长期影响之下，容易致使妇女发生更年期综合征，严重影响患者的生活质量甚至健康安全。

人类寿命高龄化是当下社会发展的主旋律，也由此对围绝经期妇女和绝经后妇女展开疾病防治措施和健康保健措施就有了更重要的含义和价值。目前临床上常见的更年期妇女保健措施包括心理指导、饮食干预、运动指导以及帮助妇女养成良好的卫生习惯以及生活习惯等，除此之外，对更年期妇女进行性激素代替疗法至关重要，可以纠正患者体内的雌激素水平，可以对下丘脑的正负反馈进行控制，可以作用于垂体并改善其促性腺激素的分泌。戊酸雌二醇是纯天然雌激素，用量小。只要掌握好激素替代治疗的适应症，可以有效改善患者的更年期症状，降低心脑血管疾病和骨质疏松的发病率，降低老年痴呆性疾病的发病风险，而并不增加患者所担心的乳腺癌等疾病的发病风险。地屈孕酮是一种接近天然的口服孕激素，该药物可以促使子宫内膜完全进入分泌相，可以对由雌激素异常而引发的癌变、子宫内膜增生等风险进行良好预防[3]。本次研究结果表明研究组E2指标明显高于参照组（P<0.05），研究组FSH指标和LH指标明显低于参照组（P<0.05）;研究组Kupperman评分和MENQOL评分均明显低于参照组（P<0.05）。说明性激素代替疗法的应用有利于优化更年期妇女的临床保健工作，更具安全性和实效性。

综上所述，在更年期妇女保健中实施性激素代替疗法能够有效改善妇女雌激素水平，能够显著改善妇女的更年期症状，具有推广价值。

参考文献

[1]霍雷，张秀丽，陈银凤， et al. 更年期妇女保健应用性激素替代疗法和常规保健治疗的效果对比[J]. 中国当代医药， 2016， 23（25）：111-113.

[2]邢宇瑞. 性激素替代疗法应用于更年期妇女保健中的疗效评价[J]. 临床医药杂志， 2016， 3（26）：5135-5136.

[3]艾勇. 性激素替代疗法在更年期妇女保健中的临床应用效果[J]. 2016， 29（16）：245-245.

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