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精细化护理对剖宫产产妇康复和产科护理质量的影响

范文

王晶

【摘要】目的：探讨精细化护理对剖宫产产妇康复和产科护理质量的影响。方法：从我院产科2018年2月至2019年8月阶段接受的剖宫产产妇中选取114例，分为对照组（57例）给予常规剖宫产护理，观察组（57例）则给予精细化护理。结果：观察组产妇术后排气时间、术后住院时间、术后疼痛程度以及护理满意度评分显著优于对照组，P<0.05差异明显。观察组产妇术后并发症发生率15.79%显著低于对照组的35.09%，P<0.05差异明显。结论：精细化护理能够有效改善剖宫产产妇产后恢复效果，促使产科临床护理质量得到显著提高。

【关键词】精细化护理;剖宫产;产后康复;产科护理质量

【中图分类号】R473.71 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-143-01

剖宫产是产科临床常用的一种分娩方式，主要用于处理难产或合并妊娠并发症的产妇，对于这类产妇采取剖宫产进行分娩能够有效提高母婴安全。但剖宫产属于一种有创分娩方式，在帮助产妇分娩的同时也会对产妇的机体产生一定的创伤，引起产妇机体产生应激反应，增加产妇产后风险[1-2]。因此，加强对剖宫产产妇的临床护理干预，促进其产后良好康复，具有重要的意义。为了实现这一目的，我科室对剖宫产产妇实施了精细化护理干预，获得了如下成效：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院产科2018年2月至2019年8月阶段接受的剖宫产产妇中选取114例，根据产妇所实施的护理情况将其分为观察组和对照组，每组57例。观察组57例患者，年龄22—39岁，平均年龄（28.5±4.2）岁;纳入初产妇32例，经产妇25例。对照组57例患者，年龄23—40岁，平均年龄（28.9±3.6）岁;纳入初产妇34例，经产妇23例。两组一般资料相比无显著差异P>0.05。

1.2 临床护理

对照组给予常规剖宫产护理，观察组则给予精细化护理，实施如下：①心理护理：护士要积极地与产妇进行沟通，在掌握其心理特征的基础上，给予针对性的心理疏导，帮助产妇缓解紧张、焦虑情绪。②饮食指导：在产前产妇需要保证每日营养供给，以满足自身机体所需、手术消耗及胎儿生长所需，饮食原则以优质蛋白、高钙、富含维生素为主。而在剖宫产术后，产妇的饮食要及时调整，以便利于乳汁分泌，多进食一些具有催乳功效的食物以及富含氨基酸的食物，但要注意严格禁止进食油炸、油腻、钠盐含量较高的食物。③康复指导：指导产妇术后要尽早下床活动，这对于促进子宫收缩、促进宫腔残留物的排出是有利的。產妇术后的活动以室内散步、慢走为主。④疼痛护理：产妇在剖宫产后当麻醉药物消退后，产妇会出现较为强烈的疼痛感。护士要向其讲解疼痛产生的原因，并对其疼痛程度进行准确地评估，必要时可以给予止痛药进行缓解。⑤切口护理：定期清理产妇切口，积极预防出血、化脓的发生。并及时询问产妇的主诉感受，一旦产妇切口出现瘙痒等异常症状，则要高度警惕切口感染的发生，必要时行实验室检查。⑥产后指导：叮嘱产妇每日清洗外阴，保证外阴清洁、干燥，经常更换床上用品。向产妇介绍产后康复注意事项，指导其进行子宫复旧训练，并指导产妇对新生儿进行哺乳，掌握正确地哺乳方法。指导产妇掌握产后常见并发症知识，并掌握相应的预防措施[3]。

1.3 统计学处理

选用spss21.0软件，产妇手术指标和护理评分用“标准数±方差”和t检验;产妇术后并发症用“百分比”和X2检验;以P<0.05为组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇各项手术指标和护理满意度比较

观察组产妇术后排气时间、术后住院时间、术后疼痛程度以及护理满意度评分显著优于对照组，P<0.05差异明显。见表1：

2.2 两组产妇术后并发症发生率比较

观察组和对照组产妇术后呕吐分别为1例、4例;腹胀1例、5例;切口感染0例、2例;睡眠不足7例，9例。观察组产妇术后并发症发生率15.79%（9/57），显著低于对照组35.09%（20/57），（X2=7.8464，P<0.05）差异明显。

3 讨论

精细化护理是一种比较先进的科学化护理管理模式，该模式强调护理干预的全面性和细致性，将精细化护理运用到剖宫产产妇的护理中，通过心理护理有效地帮助产妇缓解了面对剖宫产手术时的不良心理情绪，从而使其能够以最佳的心态面对和接受剖宫产分娩;通过饮食指导能够帮助产妇将围生期的机体状态调节到最佳;而通过产后的康复指导能够促使产妇产后采取科学的方式进行康复，提高其子宫复旧效果;通过疼痛护理帮助产妇有效缓解剖宫产切口疼痛程度，降低其生理应激反应;通过切口护理和产后指导，能够帮助产妇掌握更多的产妇恢复知识，不仅能够更好地促进其产后恢复，同时还有助于产妇更快的完成角色转变。因此精细化护理的实施能够有效缓解产妇围生期的生理和心理应激反应，从而使产妇保持良好的身心状态，从而提高产妇的产后恢复效果[4]。

综上所述，精细化护理能够有效改善剖宫产产妇产后恢复效果，促使产科临床护理质量得到显著提高。

参考文献

[1]赖丽芬.人性化护理在剖腹产护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2018，10（18）：180-182.

[2]吴巧萍.剖宫产产妇实施整体护理的效果分析[J].中外女性健康研究，2019，（17）：100，113.

[3]段冬梅，孔淦霞，骆志慧，等.精细化护理对产科护理质量和产妇康复的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（01）：196-198.

[4]黎明茜.护理干预对剖宫产产妇的术后应激状况及疼痛改善的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：216-217.

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