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优质护理应用于肠造口术后患者中的应用效果分析

范文

靳月丽　高兰英

【摘要】目的：探究优质护理在肠造口术后患者中应用的效果。方法：选取98例于2019年1月-2019年11月期间在我院接受肠造口手术的患者为研究对象，随机分成实验组和对照组各49例，对照组给予一般常规护理处理，实验组给予优质护理处理，对比两组患者术后并发症发生情况以及护理满意度情况。结果：实验组在并发症情况明显低于对照组（p<0.05），且患者护理满意度显著高于对照组患者（p<0.05）。结论：优质护理可以有效减少肠造口术后并发症发生情况，对提高患者护理满意度也有重要的价值与意义，应当在临床上得到广泛应用。

【关键词】细节管理;防范;静脉治疗护理;风险;价值

【中图分类号】R249【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-203-02

肠造口手术指的是通过外科手术在患者腹部制造一个人工开口使肠腔与腹壁相通，一般情况下根据人工造口的目的可以分为空腔造口、会肠造口或结肠造口以及减压肠造口，这些肠造口分别用于支持倡导营养、排出粪便等方面。近年来，我国肠造口患者人数呈现逐年递增的趋势，肠造口手术虽然可解决患者大部分排泄问题，但术后排便状况发生改变使得各种并发症发生的可能性也随之增大，患者术后的护理工作也因此受到了社会大众的广泛关注[1]。本研究以2019年1月-2019年11月期间在我院接受肠造口手术的98例患者为研究对象进行分析，现分析过程与结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为98例于2019年1月至2019年11月期间在我院接受肠造口手术的患者，按照随机分组的原则平均分为实验组和对照组各49例，年龄范围在35-65岁间，平均年龄（45±4.6）岁。其中实验组男22例，女27例，年龄范围在45-62岁间，平均年龄（53±2.3）岁;对照组男21例，女28例，年龄范围在37-65岁间，平均年龄（52±3.2）岁。两组患者在年龄、性别和肠造口类型等一般资料上无显著差异（p>0.05），证明本研究具有可行性。

1.2方法

1.2.1对照组处理给予包括清洁护理在内的一般常规护理处理。

1.2.2实验组处理给予实验组患者优质护理处理，其具体护理方案包括以下四个方面：1.专业化护理小组：选用具有专业护理知识与技能的护理人员组成专业护理小组，详细记录患者的基本信息、病情以及恢复情况，针对患者可能出现的突发症状和并发症制定一系列具有预见性的解决方案，从而防止各种突发事件的发生。2.环境护理：护理人员应当为患者建立一个良好的护理环境，保持室内通风及洁净状态，严格控制人员流动以保持室内安静，帮助患者在良好的护理环境中培养积极的心态，从而更加配合护理人员的日常工作。3.术后护理：帮助患者及其家属学习造口袋的清洗及排放的具体方法，在术后1至2天内仔细观察造口排气和排便的情况并加以及时记录，使用消毒液定期对患者造口周围的皮肤进行清理以防止皮炎等并发症的发生，同时应当结合患者实际情况选取尺寸合适的造口袋以避免造口周期皮肤与排泄物的接触，从而降低粪水性皮炎的发生率。选用无刺激性物质的护肤粉擦于造口处以保证患者造口周围皮肤的干燥与清洁状态，同时，护理人员应当对患者皮肤的颜色及其他性状做更为详细的观察与记录。4.心理护理：针对术后可能出现的并发症以及预期护理效果向患者做详细说明，帮助患者建立战胜疾病的信心和面对未来生活的乐观心态。肠造口手术术后恢复时间普遍较长，给患者带来许多生活上的不便，针对患者焦虑、烦躁等不良情绪应当及时进行疏导，根据不同患者的实际情况选择不同的心理疏导方式。除一对一情绪疏导方法外，还可以定期进行健康宣讲活动，帮助患者在互相交流和沟通的过程中互相鼓励，同时还可以与医护人员建立良好的医患关系，从而保证护理工作的顺利进行[2]。

1.3观察指标

观察两组患者经不同护理处理后并发症发生情况与护理满意度，本研究选取造口回缩、黏膜出血、造口水肿以及粪水性皮炎四种常见并发症为衡量指标，且并发症发生率=并发症数/总人数X100%;而满意度则按患者主观意愿分为非常满意、满意以及不满意三种程度，满意度的计算方式为：满意度=（非常满意+满意）/总人数X100%。

1.4统计学方法

经统计软件SPSS19.0处理，计数资料用（%）表示，n代表例，采用X2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，p<0.05代表统计学上差异显著。

2结果

2.1实验组与对照组术后并发症情况比较

实验组在造口回缩、粘膜出血、造口水肿和粪水性皮炎等并发症发生情况上均显著好于对照组，数据见表1。

2.2实验组与对照组护理满意度情况实验组护理满意度显著高于对照组（p<0.05），数据见表2。

3讨论

肠造口手术虽然可以挽救患者的生命，但仍然会为患者带来各种生活上的不便，术后发生并发症的发生率普遍较高，只有优化术后护理工作才能够有效减少术后并发症给患者带来的不适感，因此如何做好术后护理工作是每个护理人员应当积极思考的问题。优质护理充分体现了“以人为本”的服务理念，真正从患者的实际情况和各种需求出发来设计整个术后护理工作，优质护理方法相对一般常规护理方法更具有针對性[3]。

本研究结果显示，实验组患者在术后并发症发生率显著低于对照组（p<0.05），在护理满意度上显著高于对照组（p<0.05）。这一结果充分说明，经优质护理后患者术后并发症发生率明显低于对照组，且护理满意度显著高于对照组。

综上所述，优质护理应用于肠造口手术患者的术后护理工作中可以有效的降低并发症发生率，提高患者满意度的同时维护了良好的医患关系。优质护理在肠造口术后患者的应用中具有重要的现实价值与意义，应当在临床上得到大力推广。

参考文献

[1]顾孝华.肠造口病人中优质护理措施的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（45）：98-99.

[2]银令歌.优质护理能提高肠造口患者心理健康及自我护理能力[J].西藏医药，2018，39（01）：74-76.

[3]王丽娇.优质护理对肠造口患者生活质量的影响[J].基层医学论坛，2018，22（32）：4612-4613.

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