标题 | 肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值 |
范文 | 高修业
【摘 要】目的:研究肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:糖尿病肾病实验患者在本院就醫时间为2018年1月至2019年8月,自其中获取88例病例资料,设为观察组,后选择同时期本院就医的88例病例资料,设为对照组,两组均实施肾功能指标联合检测,对比实验指标。结果:观察组Cys-C、LP-(a)、ALB、CREA以及UA指标均高于对照组,P<0.05。结论:糖尿病肾病在疾病检查的过程中使用肾功能指标联合检测,与单纯糖尿病患者对比特异性显著,可用于疾病的诊断。 【关键词】肾功能指标;联合检测;糖尿病肾病;早期诊断 Abstract:Objective To study the diagnostic value of combined detection of renal function indexes in the early stage of diabetic nephropathy. Methods: from January 2018 to August 2019, 88 cases of diabetic nephropathy patients in our hospital were collected and set up as the observation group. Then 88 cases of diabetic nephropathy patients in our hospital were selected and set up as the control group. Both groups carried out the combined detection of renal function indexes and compared the experimental indexes. Results: Cys-C, LP - (a), ALB, crea and UA in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the combined detection of renal function indexes in the process of disease examination of diabetic nephropathy can be used in the diagnosis of disease. Key words: renal function index; combined detection; diabetic nephropathy; early diagnosis 糖尿病肾病(DN)是糖尿病发展至后期发生的微血管并发症,也是引发终末期肾功能衰竭的主要影响因素,对身体损伤非常严重,目前慢性肾脏病中因为糖尿病引起的占据5-10%,而我国成人糖尿病比例较高,因此及早进行疾病的干预和诊断非常关键,直接影响到疾病的科学控制和治疗。但是DN早期疾病症状不显著,发病隐匿,并且使用传统肾脏功能检查,各项指标的检测敏感性低,无法及时发现疾病早期的情况,因此使用肾功能指标联合检测的方式,以此提升检测的灵敏度和准确度[1]。本文对肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值进行分析,结果如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 糖尿病肾病实验患者在本院就医时间为2018年1月至2019年8月,自其中获取88例病例资料,设为观察组,后选择同时期本院就医的88例病例资料,设为对照组,观察组由48例男性患者与40例女性患者组成,年龄处于56.50-83.00岁,年龄均数(69.75±18.74)岁;对照组由46例男性患者与42例女性患者组成,年龄处于56.00-83.00岁,中位年龄为(69.50±19.09)岁。分析两组实验人员各指标无显著性差异(P>0.05)。 1.2 方法 对实验患者实施肾功能指标联合检测,获取实验患者血液样本,空腹状态下采集静脉血3ml,以3000r/min的速率进行离心,在5min之后获取血清;获取实验患者尿液样本,清晨空腹状态下留取标本10ml,同样进行离心,获取上清液。获取血清胱抑素C(Cys-C)、载脂蛋白A(LP-(a))、肌酐(CREA)、血清尿酸(UA)指标的获取[2]。 1.3 观察指标 ①Cys-C;②LP-(a);③ALB;④CREA;⑤UA 。 1.4 统计学处理 本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理,计量资料以() 表示,采用t检验,计数资料采用 表示,P检验,P<0.05。 2 结果 观察组Cys-C、LP-(a)、ALB、CREA以及UA指标均高于对照组,P<0.05,详见表1。 3 讨论 DN在我国的发生率逐年升高,是造成患者死亡的重要疾病,在后期对肾脏造成非常严重的损伤,直接影响到患者后期的生活质量,如果在后期无法进行肾脏移植,需要长时间进行血液透析治疗,因此及早发现疾病并进行及时的干预非常关键,可以对疾病进行早期干预治疗,将疾病发展进行控制,可延缓疾病进程,控制疾病进展,改善治疗的质量[3]。 自上文的数据对比中可以发现,观察组Cys-C、LP-(a)、ALB、CREA以及UA指标均高于对照组,P<0.05。分析原因:Cys-C属于肾脏功能检查中较为重要的指标,可以对肾小球的滤过效果进行判断,虽然其在近曲小管上皮细胞中被重吸收,但是之后就被分解,因此肾小球在滤过之后不会将Cys-C重返至血液中,因此在检测的过程中不会受到年龄、性别以及肌肉量等因素的影响,并且指标的变化也不会因为使用药物和自身的炎症反应发生改变;LP-(a)也是检查肾脏功能是否正常的重要指标,在出现糖尿病肾病之后,患者体内大量的白蛋白丢失,出现低蛋白的情况,进而刺激肝脏合成更多的LP-(a),同时肾脏是LP-(a)分解代谢的重要场所,一旦发生肾脏方面的损伤,就会出现LP-(a)分解排泄减少,造成其指标的升高[4];内生肌酐食欲人体肌肉代谢的产物,在形成肌酐的过程中主要通过非酶脱水反应,之后在释放至血液中,通过尿液排泄,常见于肾脏功能的检测中,并且不会受到饮食等影响,作为一种小分子物质,通过肾小球进行滤过,肾小管仅能对其进行极少部分的吸收,因此体内产生的肌酐主要通过尿液排出体外,因此将其作为检查肾脏是否存在病变的方法,一旦出现肾脏功能的损伤,肌酐则会在机体内大量堆积,形成对人体有害的毒素;血清UA则是一种嘌呤分解代谢的最终产物,一般在人体中的分布较少,血液中的尿酸主要通过肾小球进行滤过,并通过肾小管重吸收,一旦肾脏出现损伤,其指标升高,但是该指标在轻度情况下的变化不大,主要用于重度受损的敏感指标[5]。 综上所述,糖尿病肾病在疾病检查的过程中使用肾功能指标联合检测,与单纯糖尿病患者对比特异性显著,可用于疾病的诊断。 参考文献 王莹.肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值[J].现代预防医学, 2018,42(2):18-19. 梁涛,张晓宝,张德太.3项指标联合检测在糖尿病肾病中的早期诊断价值[J]. 临床血液学杂志(输血与检验),2019,32(22):7-11. 汤伟.五项生化指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值分析[J].临床肾脏病杂志,2017,34(10):40-43. 陈亮.尿液肾功能相关指标检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义[J]. 检验医学与临床,2018,22(23):3328-3329. 段红艳,谭凤娇.血清Cys-C和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系[J].海南医学院学报,2016,12(15):87-89+93. |
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