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标题

支气管哮喘老年病人采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果评定

范文

周桂娟

【摘要】目的：探究支气管哮喘老年病人采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的效果。方法：选自于2018年4月至2019年10月期间收治的老年支气管哮喘患者46例作为研究对象，根据抽签法法将所有患者分组，其中，参照组单一给予沙丁胺醇药物治疗，实验组在参照组的基础上联合布地奈德药物治疗，比较两组患者的临床效果及生活质量评分。结果：随访46例老年支气管哮喘患者，试验组患者护理总有效率为95.65%明显优于参照组的73.91%，差异显著（P<0.05）;结论：沙丁胺醇联合布地奈德可迅速缓解患者的不良反应，有效改善患者肺功能，安全性高，有明显的临床推广价值。

【关键词】支气管哮喘;沙丁胺醇;布地奈德;治疗效果

支气管哮喘是多细胞组成的慢性气道炎疾病，多为呼吸系统的常见疾病，该病直接损伤患者的呼吸道粘膜，严重者可导致粘膜下层敏感神经暴露，引发呼吸道疾病[1]。由于该病发病原因复杂，据调查表明，其发病多为遗传、过敏、自身免疫力低下等因素息息相关，发病症状为胸闷、气喘、咳嗽等由缺氧引发的一系列病症，如不及时缓解可危及患者生命。急性支气管哮喘发病时，使用药物对其临床症状进行控制是治疗的目的，药物雾化可以直接作用于呼吸道，快速缓解患者病症，安全高效[2]。现针对支气管哮喘老年病人采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗的临床效果进行分析，报道如下文所示：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选自我院于2018年4月至2019年10月期间收治的老年支气管哮喘患者46例作为研究对象，根据抽签法法将所有患者分组，组别分别为实验组和参照组，每组患者人数为23例，其中，实验组男性人数和女性人数分别为：13例和10例，年龄58～82岁，平均年龄（68.32±7.25）岁。病程2～8年，平均病程（4.5±2.1）年;参照组男性人数和女性人数分别为：12例和11例，年龄60～84岁，平均年龄（69.78±7.54）岁，病程2～10年，平均病程（4.8±2.3）年;实验组和参照组患者的临床资料进行对比没有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组给予单一沙丁胺醇（上海信宜药厂有限公司，国药准字H31020606，0.14mg）药物治疗，每次吸入1-2喷;实验组在参照组的基础上联合布地奈德（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20090079，1.28mg/ml）药物治疗，将1毫克的布地奈德混悬剂及1毫升的沙丁胺醇混合兑入2.5毫升生理盐水中对患者进行雾化治疗，每次10分钟，每天2-4次。

1.3 判断指标

比较两组患儿患者临床指标，①痊愈：相关临床症状消失，有微弱的肺部哮鸣音;②显效：相关临城症状转好，肺部哮鸣音降低;③有效：相关临床症状和肺部哮鸣音有所改善;④无效：上述治疗效果未有改善。判断依据为：治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。比较两组患者的生活质量，利用sf-36生活质量评分量表进行评估，分数高低和生活质量优良程度成正比。

1.4 统计学方法统计数据运用SPSS22.0软件分析处理，其中本研究结果相关数据中计量资料采用t检验（）表示，本研究结果相关数据中计数资料采用检验率表示，，具有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者的临床效果

试验组患者护理总有效率为95.65%明显优于参照组的73.91%，差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者生活质量评分

比较两组患者的生活质量，实验组患者的生活质量评分明显优于参照组，差异显著（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

支气管哮喘是典型的呼吸道慢性疾病，近年来，随着人们生活水平和方式的不断提高，支气管哮喘的发病率也随之升高，据研究表明，哮喘主要表现为气道粘膜水肿、支气管产生的分泌物过盛，纤毛细胞脱落等，一般来说，支气管哮喘发病较急，患者容易出现缺氧现象，如果不能及时的控制好病情，严重的可引发窒息或呼吸衰竭，威胁患者生命安全[3]。雾化吸入的原理是利用高速氧气气流把药物变成微颗粒直接作用于患处，快速缓解病情，效果明显并且用量少，同时可降低对患者身体其他器官的损伤，安全性高[4]。布地奈德是临床雾化吸入唯一具有局部抗炎作用的激素药物，可有效抑制炎症释放和形成，具有用量小作用大的效果，根据研究表明，该药物可促进β2 合成同时可提高β2 的亲和力[5]。沙丁胺醇是一种很好的β2 受体激动剂，该药物可促进患者支气管舒张以及增加气道粘膜形成，对缓解支气管痉挛，降低炎性水肿具有重要的意义。

综上所述，布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可以有效地抑制支气管哮喘的发作，改善患者肺功能，有明显的临床推广价值。

参考文献

冯碧琳，童林荣，蔡坤松，许雅红.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支氣管哮喘急性发作患者临床效果[J].中外医学研究，2020，18（02）：149-151.

彭利萍.评估沙丁胺醇与布地奈德混悬液联合治疗支气管哮喘急性发作的有效性[J].首都食品与医药，2020，27（02）：69.

朱云，欧阳外兴.布地奈德沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果观察[J].吉林医学，2019，40（12）：2791-2793.

郭磊.布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果[J].中国农村卫生，2019，11（22）：24.

陈东霞.布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘的临床评价[J].中国医药指南，2019，17（28）：119-120.

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