| 标题 | 研究心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的影响 |
| 范文 | 张镜 【摘 要】目的：研究心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的影响。方法：选取我院2018年7月至2019年7月收治80例痔疮术后排尿障碍患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用心理护理干预，对比两组患者的护理干预效果。结果：护理前两组患者生活质量评分比较无明显差异（P>0.05），护理后，观察组患者的总有效率和生活质量评分均大于对照组患者，差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：痔疮术后排尿障碍患者应用心理护理干预后，有效改善了患者排尿障碍，提高了生活质量，值得在临床中推广应用。 【关键词】心理护理;痔疮手术;排尿障碍 痔疮的治療方式主要为手术治疗，虽然手术风险较小，但是由于在手术时会因麻醉导致尿道括约肌痉挛等因素而改变术后患者的排尿习惯，甚至出现排尿障碍的情况，严重影响了患者的生活质量[1]。本文旨在研究心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的影响，故选取80例患者进行对比试验，现将试验报告展示如下。 1 对象和方法 1.1 对象 选取我院2018年7月至2019年7月收治80例痔疮术后排尿障碍患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组中，男23例，女17;平均年龄为（46.29±4.39）岁;观察组中，男24例，女16例;平均年龄为（46.26±4.32）岁;两组患者一般资料比较差异不显著（P>0.05），有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用心理护理干预，具体措施如下： 1.2.1 按照医嘱给予药物止痛，降低患者的疼痛感，医护人员应与其保持密切良好的沟通，可以通过转移注意力的方式来缓解疼痛，并指导患者正确咳嗽和翻身，避免因切口牵拉而引起的疼痛，转移注意力的方式可以是听音乐、看电视等娱乐活动。 1.2.2 做好患者的病室环境护理，为其营造一个舒适温馨的环境，并且应保持病室清洁通风，在患者麻醉苏醒后，应用温柔和蔼的话语鼓励和安慰患者，并及时告知其手术的情况，让其了解手术很成功，回到病室后指导患者术后注意事项，并且让其了解术后定时排便的重要性。 1.2.3 术后应立即给予患者优质的心理护理干预，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，可以根据不同患者的具体情况来进行针对性的心理护理，在护理过程中要保持细心和耐心，并观察患者的情绪反应，及时对负面情绪进行纾解，通过健康教育的方式为患者疾病的发病机制、治疗、预后等疾病知识，使其加深理解，提高治疗配合度，减轻心理负担。 1.2.4 医护人员可以评估患者的家庭互动关系，了解其家庭背景、生活背景等，结合患者的实际情况在家庭互动中引入认知心理治疗，帮助患者获得家庭情感支持。 1.3 观察标准 对比两组患者的排尿功能障碍情况和生活质量。排尿功能障碍情况可利用分级的方式分为4级，1级为患者障碍情况消失，功能完全恢复，2级为患者存在轻度排尿障碍;3级为患者存在中度排尿障碍;4级为患者存在重度排尿障碍;总有效率=（1级例数+2级例数）/总例数*100%。生活质量采取SF-36量表测量，分数越高代表患者生活质量越高。 1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS 20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的排尿功能障碍情况对比 对照组中1级有15例，2级有12例，3级有7例，4级有6例，总有效率为67.5%（27/40），观察组中1级有22例，2级有13例，3级有3例，4级有2例，总有效率为87.5%（35/40），比较结果为（=4.588，P=0.032），差异显著有统计学意义（P<0.05）。 2.2 两组患者的生活质量对比 护理前，对照组患者的生活质量评分为（56.28±5.39）分，观察组患者的生活质量评分为（56.72±5.38）分，比较结果为（t=0.283，P=0.782），差异显著有统计学意义（P<0.05）。 护理后，对照组患者的生活质量评分为（63.52±5.92）分，观察组患者的生活质量评分为（72.43±5.47）分，比较结果为（t=8.392，P=0.001），差异显著有统计学意义（P<0.05）。 3 讨论 痔疮手术虽然是小风险手术，但是对于患者心理负担还是不容忽视[2]。在治疗过程中，患者普遍存在紧张、焦虑等不良情绪，因手术而导致的应激反应可能会导致术后排尿障碍的情况，严重的患者还需要进行导尿术来缓解，所以心理护理对于痔疮患者来说十分重要[3]。 心理护理主要是为了帮助患者克服心理障碍养成规律的排尿习惯，提升生活质量，主要内容包括按照医嘱给予药物止痛，降低患者的疼痛感，医护人员应与其保持密切良好的沟通，可以通过转移注意力的方式来缓解疼痛;做好患者的病室环境护理，为其营造一个舒适温馨的环境，并且应保持病室清洁通风;术后应立即给予患者优质的心理护理干预，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，可以根据不同患者的具体情况来进行针对性的心理护理[4]。 为研究心理护理干预对痔疮术后排尿障碍的影响，本次研究选取80例患者进行对比试验，结果显示采用心理护理干预的患者的排尿障碍改善情况和生活质量均优于采用常规护理的患者（P<0.05），充分体现了心理护理干预在痔疮术后排尿障碍患者的护理中的优势和价值。 综上所述，痔疮术后排尿障碍患者应用心理护理干预后，有效改善了患者排尿障碍，提高了生活质量，值得在临床中推广应用。 参考文献 刘爽，杨洋，藏佳琦，等.心理护理干预对肛周脓肿术后排尿障碍的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（28）：71+77. 张银娟.痔疮术后排尿障碍应用心理护理干预的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（11）：81-82. 达叶春，吴定奇，张舞红.精细化护理干预对中药熏洗治疗痔疮术后患者的影响价值研究[J].中国医学创新，2017，14（10）：129-132. 吴志敏，龚红英.综合减痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响探析[J].心理月刊，2019，14（09）：60. |
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