《临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者的影响

范文

韩小涵

【摘要】目的：探究临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者的影响。方法：在2018.11-2019.11时间段中，选取我院收治的60例晚期恶性肿瘤患者作为实验组，给予临终关怀护理;同期选60例晚期恶性肿瘤患者作为对照组，给予常规护理;对比两组护理效果。结果：实验组患者生活质量评分显著高于对照组，P<0.05。实验组护理满意率为96.7%显著高于对照组的78.3%，P<0.05。结论：在晚期恶性肿瘤患者中给予临终关怀护理干预，能够促使患者生存质量显著上升，延长患者生存期，护理满意率会明显增加，在临床上的应用价值较高。

【关键词】临终关怀护理;晚期恶性肿瘤患者;影响

恶性肿瘤比较常见，其病死率较高，逐渐成为医学上最大难题，目前还没有显著的治疗方法。近年来该病的发生率不断上涨，且逐渐呈现年轻化发展趋势，对人类生命健康会造成较大危害。大多数晚期恶性肿瘤患者得知自己随时会面临死亡，加上病痛折磨，会出现各种负性情绪，经济压力与心理压力较大，会给患者与家庭造成严重负担[1]。而临终关怀护理主要是针对无治愈希望的患者在生命终结的时候开展的积极护理措施，能够帮助患者乐观、舒适的面对生命终结，在这个过程中可以得到关怀与慰藉，让患者无憾。这种护理在临床上应用较广，且效果较好[2]。在本次研究中对晚期恶性肿瘤患者的临终关怀护理情况具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018.11-2019.11时间段中，选取我院收治的60例晚期恶性肿瘤患者作为实验组，给予临终关怀护理;同期选60例晚期恶性肿瘤患者作为对照组，给予常规护理。对照组中，男性与女主患者比例为35：25，年龄最小与最大分别为34岁、73岁，平均为（58.3±3.2）岁。其中肺癌21例，肝癌17例，直肠癌13例，卵巢癌6例，其他3例。实验组中，男性与女主患者比例为37：23，年龄最小与最大分别为35岁、75岁，平均为（59.1±3.6）岁。其中肺癌20例，肝癌16例，直肠癌15例，卵巢癌5例，其他4例。基础资料在两组患者比较中具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组给予临终关怀护理，具体如下：

（1）生理临终关怀护理

由于晚期恶性肿瘤患者长期受到病痛折磨，会存在不适与疼痛，需要及时给予相应药物治疗。给予热敷、冷敷辅助治疗，定期按摩处理，有效的缓解疼痛。并与患者交流，转移疼痛注意力，或者播放轻音乐、电视电影等，让患者转移注意力，暂时忘记疼痛。每天早晚清洁皮肤，及时更换被褥、衣物等，确保个人卫生整洁[3]。针对长期受压皮肤用红花油或50%酒精按摩，促进血液循环，或者可以用海绵垫、气垫等垫在床上，减少皮肤压力。化疗会存在较大不良反应，应及时处理，缓解患者症状。并注意保持良好的睡眠，在确保病房安静，让患者得到充足的休息。并需要制定合理饮食方案，告知患者多食用富含营养的食物，确保饮食结构的平衡，及时补充营养，提高抵抗力。

（2）心理临终关怀护理

恶性肿瘤会给患者带来较大的痛苦，并且在化疗期间会出现毒副作用，加上患者心理压力、经济压力较大，会出现抑郁、恐惧、悲观等不良心理。会表现出抗拒治疗、辱骂周边人员等现象，护理人员需要对患者的心理状态密切观察，并给予针对性心理疏导。加强与患者沟通，态度诚恳，从患者角度思考问题，帮助患者稳定情绪[4]。鼓励与安慰患者尽最大的努力与疾病抗争，积极面对治疗，提高生存质量。告知家属陪伴在患者身边，并让患者与家属、好友等加强交流，给予亲情支持，缓解身心压力，对过去美好的事物进行回忆，缓解负性情绪。

（3）生命伦理临终关怀护理

每个生命终将会有终点，需要为患者保持临终前的尊严，让患者深刻认识到生老病死的规律，并能够自然面对死亡。同时需要对患者的最终愿望进行了解，以便帮助其实现，让患者不留遗憾，确保患者度过平静美好的度过最后的时光。

1.3 观察指标

采用生活质量量表GQOLI-74进行评分，包括社会、心理、躯体、角色等功能。并给予自拟护理满意率量表进行评分，分数越高护理满意率越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分对比

实验组患者生活质量评分显著高于对照组，P<0.05。见表1所示：

2.2 两组患者护理满意率对比

实验组护理满意率为96.7%;非常满意、比较满意与不满意例数分别为37例、21例、2例;對照组护理满意率为78.3%;非常满意、比较满意与不满意例数分别为28例、19例、13例;差异显著，P<0.05。

3 讨论

恶性肿瘤发生率在逐年上升，死亡率居高不下，并危害到患者的生命与健康，目前，恶性肿瘤治疗效果不显著，晚期恶性肿瘤患者病情比较严重，治愈难度巨大，一旦确诊，会给患者与家庭造成巨大打击。而临终关怀护理应用在晚期恶性肿瘤患者中，可以为患者与家属提供优质的护理服务，能够在心理、生理等方面给予照料与支持，让患者在最后的时光中能够舒适与安详的度过每一天。对患者的最终愿望尽可能实现，让患者无遗憾，提高患者生存质量[5]。

综上所述，在晚期恶性肿瘤患者中给予临终关怀护理干预，能够促使患者生存质量显著上升，延长患者生存期，护理满意率会明显增加，在临床上的应用价值较高。

参考文献

高成成.临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用分析[J].医学信息，2016，29（3）：297.

曹美丽，关新军，陈彩凤.临终关怀护理干预对老年癌症患者的心理与生活质量的影响[J].中医药管理杂志，2016，24（1）：80.

吴凤娟.临终关怀对终末期肿瘤患者生活质量的改善[J].护士进修杂志，2016，31（2）：1137.

贺茹，李津.临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用探讨[J].名医，2019（09）：185.

张古方.临终关怀护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（51）：150-151.

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