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全身麻醉前服用催眠止痛汤可以减少手术中麻醉药用量的临床评价

范文

朱莎

【摘要】目的：探讨全身麻醉前服用催眠止痛汤对减少术中麻醉药用量的临床效果。方法：将2018年3月至2019年3月期间于我院进行全身麻醉手术治疗的80例患者应用盲选分组法分为对照组和观察组，各40例。对照组单纯进行全身麻醉用药，观察组进行催眠止痛汤及全身麻醉联合用药。对比两组麻醉前后的血压水平、心率水平及术后躁动情况发生率。结果：麻醉后，观察组的收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组（P<0.05）;观察组的术后躁动情况发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：为全身麻醉手术患者于术前服用催眠止痛汤可有助于维持稳定的血压及心率水平，减少术后躁动表现，提升麻醉效果，值得进行推广应用。

【关键词】全身麻醉;催眠止痛汤;血压;心率;术后躁动

【中图分类号】 R47 ? 【文献标志码】A ? 【文章编号】1005-0019（2020）17-112-01前言

全身麻醉作为一种常用的手术麻醉方法，可起到良好的麻醉效果，但该麻醉方法在临床应用过程中易致使患者出现明显的血流动力学改变，且麻醉药物的应用量相对较多，进而易增加手术应激反应及麻醉不良反应的发生几率[1]。近年来，随着现代中医水平的不断提高，中药麻醉现已在手术麻醉中得到了有效应用，该麻醉方法可在保证良好麻醉效果的前提下，显著减少麻醉药物的应用量，同时可有效降低躁动、麻醉效果持续时间短等麻醉不良反应的发生率，麻醉效果较为理想[2]。为进一步分析上述麻醉方法的实际应用效果，本次研究主要探讨了催眠止痛汤在全身麻醉手术中的应用效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料将2018年3月至2019年3月期间于我院进行全身麻醉手术治疗的80例患者择为研究对象，应用盲选分组法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组中，有男23例，女17例，年龄为31～74岁，平均年龄为（58.5±4.2）岁。观察组中，有男25例，女15例，年龄为30～72岁，平均年龄为（57.9±4.3）岁。两组的基础资料相比无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）均已签署研究知情同意书;（2）可主动配合开展研究内容;（3）具有完整的临床资料。排除标准：（1）合并患有严重的心脑血管疾病;（2）合并存在精神障碍相关症状表现;（3）对本研究中所应用的麻醉药物存在过敏反应。

1.2 方法对照组单纯进行全身麻醉用药。

观察组进行催眠止痛汤及全身麻醉联合用药，全身麻醉的麻醉方法与对照组相同，催眠止痛汤的用药方法如下：该方剂的药材组成主要包括当归、川芎、赤芍、生地、白芷、细辛、茯神、地龙、远志、酸枣仁和石膏蒲，将上述全部药材均放于水中煎制成药液后服用，1副/d，用药时长为术前前3d。

1.3 观察指标对比两组麻醉前后的血压水平、心率水平及术后躁动情况发生率。

1.4 统计学文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组麻醉前后的血压及心率水平对两组麻醉前的血压及心率水平相比无明显差异（P>0.05）;麻醉后，观察组的收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组的术后躁动情况对比术后，对照组40例患者中，出现躁动表现的患者共有10例，该组的术后躁动情况发生率为25.0%（10/40）;观察组40例患者中，出现躁动表现的患者共有3例，该组的术后躁动情况发生率为7.5%（3/40）。两组的术后躁动情况发生率对比，观察组明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

随着现代中医水平的不断提升，中药麻醉现已在手术麻醉干预中得到了广泛性应用，且取得了较为理想的药物麻醉效果[3]。本次研究中所应用的催眠止痛汤方剂主要由川芎、当归、白芷等药材组成;其中，白芷、细辛及地龙可起到止痛镇静之效，酸枣仁可起到催眠镇静之效，茯神可起到安神平气之效，赤芍可起到散瘀止痛之效，石膏蒲可起到理气安神之效;上述诸药合用，可共奏镇痛催眠之效;在为观察组于术前3d应用该中药方剂后，该组患者的术中麻醉药物用量均明显减少，且起到了较为理想的麻醉效果[4]。

根据研究结果可得知，麻醉后，观察组的收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组（P<0.05）;观察组的术后躁动情况发生率明显低于对照组（P<0.05）。进而说明，全身麻醉前为患者服用催眠止痛汤可有效维持稳定的心率及血压水平，降低术后躁动情况发生率，麻醉效果较为理想。

综上所述，为全身麻醉患者于术前应用催眠止痛汤进行辅助麻醉用药，可有效减少术中麻醉用药剂量，维持稳定的生命体征，减少麻醉不良反应，改善麻醉效果，具有一定的临床推广价值。

参考文献

[1] 历艳娟.全身麻醉前服用催眠止痛汤可以减少手术中麻醉药用量的临床研究[J].饮食保健，2016，3（15）：252-253.

[2] 宋网筛，董四海，钱晓明，等.止痛如神汤在吻合器痔上黏膜环切術后肛门坠痛中的运用及价值探析[J].山西医药杂志，2019，48（16）：2030-2032.

[3] 徐锋，程伟.活血止痛汤联合舒芬太尼用于人工髋关节置换术后镇痛疗效评价[J].河北中医，2019，41（1）：69-73，95.

[4] 向小兵，黄亭峰，詹美熊.活血止痛汤合动静脉足泵在上肢骨折围手术期的临床运用[J].光明中医，2018，33（12）：1779-1781

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