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标题 年轻恒前牙外伤冠折的口腔护理探讨
范文

    隋学芹 隋学勇 王玮 叶满军 张晓鹏

    

    

    【摘 要】目的:研究讨论年轻恒前牙外伤冠折的口腔护理疗效。方法:在2018年10月~2019年10月间于我院施行住院治疗的年轻恒前牙外伤冠折患儿中随机选择120例施行研究,并按治疗方式将其划分为直接修复术组(30例)、间接盖髓术组(30例)、活髓切断术组(30例)、跟尖诱导术组(30例)四组,将四组患儿的护理疗效施行对比。结果:经治疗后,四组患儿治疗总成功率高达91.98%,组间治疗成功率对比差异无统计学意义(P>0.05);四组患儿护理满意率均较高,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对不同类型的年轻恒前牙创伤冠折施行不同治疗、科学护理,可以有效改善治疗效果,预防牙髓感染,进而显著提升护理满意度。

    【关键词】年轻恒前牙;外伤冠折;口腔护理

    【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)20--02

    前言

    年轻恒前牙外伤冠折作为临床常见牙齿创伤,主要有单纯釉质折断、釉质折断暴露牙本质、冠折露髓三种。患者以7~9岁的儿童为主,主要原因在于儿童好动、身体防范能力低。正是因为此疾类型多样,发病主体自身易动性较强,造成临床疗护存在一定难度[1]。本文旨在研究讨论年轻恒前牙外伤冠折的口腔护理疗效,特选择于我院施行住院治疗的120例年轻恒前牙外伤冠折患儿进行研究,现作具体如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2018年10月~2019年10月间于我院施行住院治疗的年轻恒前牙外伤冠折患儿中随机选择120例施行研究,并按治疗方式将其划分为直接修复术组(30例)、间接盖髓术组(30例)、活髓切断术组(30例)、跟尖诱导术组(30例)四组,其中,63例男性患者、57例女性患者;年龄:(7~10)岁、平均年龄:(7.9±1.2)岁。纳入指标:所有研究对象均经X射线片检查被确诊为冠折年轻恒前牙,患儿牙根均未发育完全,根尖孔未闭合。

    1.2 方法

    在施行疗护前,必须先检查、了解患儿牙外伤和牙髓情况,并利用X线牙片进一步掌握牙根发育情况,判断有无发生根折、根尖周组织病变。

    (1)直接修复组:为单纯釉质折断牙患儿提供树脂材料修复护理。(2)间接盖髓术组:为牙本质暴露未露髓患儿施行间接盖髓术护理,率先用生理盐水清洁断面,待干燥后,利用光固化氢氧化钙或玻璃离子施行牙本质暴露处覆盖,待酸蚀后施行光固化复合树脂修复,利用复合树脂充填修复,或使用树脂粘接法粘接牙冠端。(3)活髓切断术组:为冠折露髓且牙髓处出现坏死的患儿施行活髓切断术护理,率先施行局部麻醉处理,随后切除感染牙髓,再利用光固化复合树脂施行修复,4类外伤引发牙髓病变患儿提供根尖诱导成形术护理,第一步先除根管内感染牙髓,利用VITAPEX糊剂施行断面覆盖、磷酸锌黏固剂施行垫底,利用复合树脂施行外形修复。(4)跟尖誘导术组:为冠白露髓且牙髓全部坏死患儿提供根尖诱导术护理,为根管施行消毒,把VOTAPEX糊剂填入根管内部,施行表面充填,每间隔3个月施行一次复查。

    1.3 疗效判定标准

    将治疗结束后,四组患儿的治疗效果和护理满意度施行比较,其中,治疗效果以治疗成功率为依据。护理满意度划分为:好评、中评、差评三种,护理满意率=(好评例数+中评例数)/总例数。

    1.4 统计学处理 通过统计学软件SPSS15.0施行数据分析,使用()表示计量资料,用t进行检验,若P<0.05,则代表差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 四组患儿治疗效果对比

    经治疗后,四组患儿治疗总成功率高达91.98%,且组间治疗成功率对比差异无统计学意义(P>0.05),详情见表1。

    2.2 四组患儿护理满意情况对比

    经治疗后,四组患儿护理满意率均较高,且组间对比差异无统计学意义(P>0.05),详见表2。

    3 讨论

    由于年轻恒前牙外伤冠折患儿牙根发育不完全,而牙根发育又与牙髓活力状况息息相关。但年轻恒牙根尖处血液循环强,细胞活力旺盛,抗感染功能和修复功能极强,由此入手施行科学治疗,临床疗效可显著提升[2-3]。此次研究结果显示,经治疗后,四组患儿治疗总成功率高达91.98%,且组间治疗成功率对比差异无统计学意义(P>0.05);四组患儿护理满意率均较高,且组间对比差异无统计学意义(P>0.05),进一步验证了从年轻恒牙尖处入手,以患儿实际病情、创伤程度施行针对性治疗和护理,可以有效改善临床效果[4]。同时,在针对性治疗方案中,必须重视对患儿及其家属施行健康宣教,告知其术后注意事项,促使患牙保持适当休息,严禁生冷、坚硬食物;严格遵照医嘱执行,三个月后定时来院复查,一旦患儿出现牙齿变色、肿痛等病症,及时来院就诊。

    总而言之,由于年轻恒牙患儿根尖未完全发育,外伤冠折后治疗有一定难度。针对不同类型的年轻恒前牙创伤冠折施行不同治疗、科学护理,可以有效改善治疗效果,预防牙髓感染,改善预后,进而显著提升护理满意度。

    参考文献

    周沛玲,严海超,游巧玲,等.学龄儿童年轻恒前牙外伤的临床分析[J].国际医药卫生导报,2019,25(5):772-774.

    常秋芳.37例年轻恒前牙外伤冠折疗效观察[J].中国实用医药,2013(6):43-44.

    唐丽莹.活髓切断术治疗外伤性年轻恒前牙冠折的临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(10):142-142.

    张政,文春丽.恒前牙外伤冠折后断冠再接对患者口腔卫生状况的影响[J].安徽医药,2015,19(11):2175-2176.

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更新时间:2025/3/14 23:48:42