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70例骨质疏松致老年骨折患者的护理体会

范文

王丽纳王孟杰

【摘要】目的：探讨骨质疏松致老年骨折的临床护理效果。方法：选择2018年9月-2019年6月我院收治的70例骨质疏松致老年骨折患者，随机分为两组各35例，对照组实施常规护理，观察组实施康复护理，对两组护理前后骨密度及疼痛程度进行比较。结果：护理前，两组骨密度及疼痛评分相仿，差异无统计学意义（P>0.05），经过护理后，观察组骨密度较护理前明显上升，而且疼痛评分明显下降，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：对骨质疏松致老年骨折患者实施康复护理有利于提高患者康复效果，缓解术后疼痛，值得推广。

【关键词】骨质疏松;老年患者;骨折;疼痛;护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

随着年龄的增长，人体骨密度逐渐下降，因此老年人是骨质疏松的高发人群，骨质疏松后极易出现骨折，而且骨折愈合周期长，愈合后再骨折风险极高，对患者生活质量造成严重影响[1]。骨质疏松致老年骨折患者数量逐年攀升，严重影响了老年人的身体健康及正常生活，给家庭及社会都带来严重负担。我院对此类患者实施护理旨在保障患者的康复效果，现将研究过程及结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年9月-2019年6月在我院就诊的70例骨质疏松致骨折患者，

纳入标准：（1）年龄>60岁;（2）非暴力或其他因素所致骨折;（3）患者精神状态良好，能够配合研究随访。

排除标准：（1）合并其他重性疾病，如恶性肿瘤、肝肾功能不全等;（2）病理性骨折。

将所有研究对象按照入院时间进行分组，每组35例，观察组中男19例，女16例，年龄62-88岁，平均（75.03±4.71）岁，对照组中男20例，女15例，年龄63-89岁，平均（76.92±5.60）岁，两组患者基线资料比较不存在显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，包括病情观察、患肢制动、饮食指导等，观察组接受康复护理：

（1）健康教育：待患者经治疗生命体征平稳后，向患者介绍骨质疏松及骨折知识，包括两者因果关系、骨质疏松危害性、再骨折防治措施等，提高患者认识，同时讲述康复训练的必要性，提高患者坚持康复运动依从性。

（2）康复训练指导：卧床期间进行健侧肢体被动运动，通过推拿加速机体血液循环，2天后开始进行主动运动，术后6-9天左右鼓励患者下床活动，在护理人员的指导下开展康复训练，叮嘱患者在出院后需要及时复诊，并坚持运动锻炼，补充营养防止钙质流失，降低再骨折风险。

（3）疼痛护理：遵医嘱使用镇痛药物，利用冰袋局部冷敷缓解水肿和疼痛，通过音乐疗法转移患者注意力，减轻疼痛程度。

（4）饮食指导：骨质疏松是受机体营养状况影响较大的疾病，老年人食欲差、消化能力弱，加之骨折后卧床时间长，骨质疏松改善效果不佳，护理期间需咨询专业营养师调整患者饮食方案，以高蛋白、易消化食物为主，保证营养摄入充足，合理搭配膳食，提高免疫力，补充钙元素增强骨质。

1.3 观察指标

（1）治疗前及护理干预后6个月采用骨密度测量仪测量患者腰椎处骨密度，测量3次取平均值。

（2）采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评价患者疼痛程度，0分无痛，10分重度疼痛。

1.4 统计学分析

采用spss20.0处理两组數据，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用卡方检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组骨密度测量结果比较

2.2 两组疼痛评分比较

3 讨论

骨质疏松是老年人常见疾病，加之老年人平衡能力和反应能力较差，一旦跌倒极易发生骨折，另外老年人自身常常合并多种慢性疾病，发生骨折后因惧怕手术治疗容易产生负面情绪，因此对骨质疏松致老年骨折患者需加强护理干预[2-3]。本研究结果显示，经过康复护理后，观察组骨密度及疼痛评分均得到明显改善，与对照组比较存在显著性差异（P<0.05）。在临床护理中，需针对患者疾病特点加强康复护理干预，帮助疏导患者负面情绪，保持积极心态，同时加强康复训练，为患者早日恢复正常生活奠定基础，此外，针对疼痛症状还需加强疼痛干预，减轻患者身心痛苦，纠正疼痛引发的错误行为和认知，最终改善患者生活质量[4]。

综上所述，对骨质疏松所致骨折患者需加强康复护理，该护理模式值得临床推广。

参考文献

任丽丽.延续性护理干预在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：225-226.

方梅，杨晓玲.舒适护理干预对老年骨质疏松伴胸腰椎骨折患者的疼痛评分和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（88）：334-335.

代淑影，吴志萍，曹亚君.协同护理团队干预对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者髋关节功能及跌倒风险的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（38）：89-90.

佟玉玲.延续性护理干预在老年糖尿病患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折护理效果[J].糖尿病新世界，2019，22（06）：145-146.

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