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三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用

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朴成跟

【摘要】目的：探究三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用效果。方法：选取我院2018年1月至2019年4月收治的76例颌面骨折患者作为研究对象，采用区组随机化分组法将患者平均分为38例观察组、38例对照组，观察组病人采用三维CT影像技术，对照组采用X光平片检查，对比两组患者颌面骨折诊断率及治疗效果。结果：观察组患者颌面骨折诊断准确率均高于对照组患者;观察组患者感染率较低，且治疗康复率显著高于对照组，评分数据差异明显（<0.05）。结论：采用三维CT影像技术可以有效提高颌面骨折患者的诊断准确率与治疗效果，值得在临床应用及推广。

【关键词】三维CT影像技术;颌面骨折;诊断;治疗

【中图分类号】R782.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

医学中常利用X光对病患進行初步筛查，X光是一种高能光波粒子，穿透人体后在探测器上衰减成像，在X光平片中可以轻松显示出颌面骨折患者明显病变的组织与结构，但X光组织影像会相互遮盖重叠，必须从多个角度才能得到清晰的病理图片[1-3]。三维CT影像技术通过反投影法成像，可以立体呈现出器官、结构病变情况，对高密度组织显像清晰，能显示出细小骨折线的行走方向及空间位置[4]。本文选取我院2018年1月至2019年4月收治的76例颌面骨折患者作为三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中应用效果的研究对象，现汇报如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料选择2018年1月至2019年4月期间，我院所收治的76例颌面骨折患者作为研究对象，采用区组随机化分组法将患者平均分为观察组与对照组（ =38例），其中观察组女性19例，男性19例，年龄13-56岁，平均年龄（34.5±2.6）岁;对照组女性18例，男性20例，年龄14-54岁，平均年龄（34±2.1）岁。两组患者年龄、性别等信息对于本次研究无明显差异，不具有统计学意义（ >0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用X光平片检查：（1）提示患者摘掉眼镜、耳饰、助听器等，避免金属对X光成像造成干扰。（2）选用银盐感官胶片对患者颌面正面及侧面进行X光拍摄。（3）对所成X光平片进行全面细致的分析，并提出相应诊疗方案。

观察组患者采用三维CT影像技术：（1）使用我院螺旋CT设备，从患者眼眶上缘扫描至患者下颌骨下缘。（2）将扫描数据传至空间站并进行三维图像重建。（3）根据三维CT影像判断患者骨折线走向、软组织受损情况、患处感染病变情况，并对患者出具有针对性的治疗方案。

1.3 观察指标

对比两组患者颌面骨折诊断准确率、治疗康复率及患处感染率。颌面骨折诊断准确率及治疗康复率越高;患处感染率越低，患者颌面骨折诊断和治疗效果越好。

1.4 统计学方法采用SPSS21.0软件对数据进行分析，计数数据行检验，用（均数±标准差）表示，患者颌面骨折诊断准确率、患处感染率、治疗康复率行卡方检验（）， <0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组及对照组患者颌面骨折诊断准确率、患处感染率对比

观察组患者颌面骨折诊断准确率显著高于对照组患者;观察组患者患处感染率低于对照组患者（见表1）， <0.05，评分具有统计学意义。

2.2 观察组及对照组患者颌面骨折治疗康复率对比

观察组患者颌面骨折治疗康复率为94.74%;对照组患者颌面骨折治疗康复率为73.68%。观察组患者颌面骨折治疗康复率显著高于对比组患者，数据差异显著，具有统计学意义（ <0.05）。

3 讨论

交通事故、运动损伤、意外伤害、工作损伤等都是导致颌面骨折的可能原因。颌面部位在人体上半身起着承上启下的作用，向上承接颅脑，向下连接颈部，行使着呼吸、交流、进食、保护等功能，是呼吸系统及消化系统的开端。颌面一旦受到损伤，极易并发脑震荡、颅内出血、颈部损伤等，在诊疗中要对患者进行详细检查，预防并减少并发症的发生。国内常采用止血、清创、消炎、缝合、固定的诊疗流程帮助颌面骨骼复位，恢复正常机能[5-6]。本次研究表明，观察组患者颌面骨折诊断准确率（94.74%）显著高于对照组患者的诊断准确率（76.32%）;观察组患者患处感染率（2.63%）显著低于对照组患者（15.79%）;观察组患者颌面骨折治疗康复率（94.74%）显著高于对比组患者治疗康复率（73.68%），数据差异显著，具有统计学意义（ <0.05）。

综上所述，采用三维CT影像技术可以有效提高医生对于颌面骨折患者的诊断准确率与治疗效果，帮助医生更加全面的了解患者颌面骨折情况和骨折线走向，从而根据患者病情制定出更有针对性的诊疗方案，同时也能对颌面骨折并发症及患处感染起到较好的预防作用，值得在临床中加以推广应用。

参考文献

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陈生林.多层螺旋CT三维影像重建技术在颌面部骨折患者中的临床应用[J].中国药物与临床，2018，18（12）：2137-2138.

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