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标题 唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响分析
范文

    郭明锋 韩秀英 李强

    

    【摘 要】 目的:对骨质疏松性粗隆间骨折手术患者应用唑来磷酸进行治疗的效果进行分析。方法:研究对象为骨质疏松性粗隆间骨折手术患者,120例,按照入院时间先后进行分组和分别治疗,对比治疗效果。结果:实验组患者的骨折愈合时间、腰椎骨密度、髋关节骨密度均优于对照组患者,组间对比均具有显著差异(P<0.05)。结论:骨质疏松性粗隆间骨折手术患者应用唑来磷酸进行治疗,有利于促进患者的骨折愈合、增加患者腰椎骨密度和髋关节骨密度。

    【关键词】 唑来磷酸;骨质疏松性;粗隆间骨折;手术;效果;影响

    【中图分类号】R683

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019(2020)22-030-02

    近几年由骨质疏松所引起的股骨粗隆间骨折患者的数量呈现增加趋势,多数患者伴有不同程度的循环系统合并症或是呼吸系统合并症,采用保守治疗难以取得理想的效果,所以临床上建议患者采用手术的方式进行治疗,以能够对患者的不良情况进行及时矫正,从而降低患者的心肺系统并发症的发生率。本次研究将120例骨质疏松性粗隆间骨折手术患者设为研究对象,分组并分别治疗,对比治疗效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为骨质疏松性粗隆间骨折手术患者,120例,入院时间为2018年9月——2019年9月,按照患者入院时间先后进行分组处理。实验组,共60例患者,男,23例,女,37例,年龄(65.4±7.5)岁,最小,57岁,最大,79岁;对照组,共60例患者,男,24例,女,36例,年龄(64.8±7.2)岁,最小,59岁,最大,78岁。研究经过伦理委员会同意。

    1.2 治疗方法

    给予全部患者采用闭合复位PFNA内固定术进行治疗,术后给予全部患者应用常规心电图进行监测工作,术后1d给予患者注射齐鲁制药生产的低分子肝素,以避免患者发生深静脉血栓。两组患者均采用口服的方式应用惠氏制药生产的碳酸钙D3片,每日服用2次,每次服用1片,连续服用一个月。术后1个月内禁止患者进行负重,术后1个月后引导患者开始负重锻炼。

    在此基础上,给予实验组患者采用静脉滴注的方式应用瑞士诺华制药有限公司生产的唑来磷酸进行治疗,使用剂量为5mg。

    1.3 观察指标

    本次研究将骨折愈合时间、Harris评分、腰椎骨密度、髋关节骨密度作为观察指标开展组间对比工作。

    1.4 统计学方法

    对SPSS 20.0进行应用,以对研究中的数据进行分析处理。

    2 结果

    实验组患者的骨折愈合时间为(12.62±3.51)周、Harris评分为(83.73±8.25)分、腰椎骨密度为(0.76±0.18)、髋关节骨密度为(0.71±0.15),对照组患者的骨折愈合时间为(13.61±4.18)周、Harris评分为(80.34±9.12)分、腰椎骨密度为(0.65±0.11)、髋关节骨密度为(0.61±0.10)。除Harris评分外,组间对比均具有显著差异(P<0.05)。详见表1.

    3 讨论

    当前我国人口老龄化程度不断加剧,由骨质疏松症导致的骨折数量逐渐增加,粗隆间骨折即属于其中较为常见的一种。在一般情况下,老年患者的身体素质较差,长时间的卧床休息可能导致其心肺功能障碍不断加重,患者的死亡率也就会随之增加。与此同时,患者的下肢负重减少、其骨质疏松症状会进一步强化,也就能够导致患者发生在骨折的几率上升。所以,促使骨质疏松性粗隆间骨折患者的治疗效果提高,对于患者的生活质量改善以及死亡率降低具有重要意义。以“受力决定骨量”为依据,在患者发生骨质疏松性粗隆间骨折之后,应首先对患者的骨折端进行固定,并鼓励患者早期下床负重,以避免患者的骨质疏松症加重,也就有利于實现患者预后水平的改善。

    唑来磷酸属于第三代双磷酸盐药物,在骨质疏松患者的临床治疗中已经得到了广泛的应用,主要对患者的破骨细胞活动进行抑制,以实现患者骨吸收的限制,有利于促使患者的骨密度得到提升,也就能够提高患者的治疗有效率和避免发生再骨折。

    本次研究显示,实验组患者的骨折愈合时间为(12.62±3.51)周、Harris评分为(83.73±8.25)分、腰椎骨密度为(0.76±0.18)、髋关节骨密度为(0.71±0.15),除Harris评分外,组间对比均具有显著差异(P<0.05)。

    综上,骨质疏松性粗隆间骨折手术患者应用唑来磷酸进行治疗,有利于促进患者的骨折愈合、增加患者腰椎骨密度和髋关节骨密度,也就能够提升患者的治疗总有效率和避免患者发生再骨折,可见该药物在临床上具有较高的应用价值。

    参考文献

    [1] 周全,赵加力,张佳园, 等.唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响[J].广西医学,2017,39(8):1240-1241,1253.

    [2] 刘飞,史晓林,吴连国, 等.唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志,2015,23(9):19-21.

    [3] 孙重霄,王英振.老年髋关节假体周围骨质疏松发生情况及唑来磷酸的防治效果观察[J].河北医学,2019,25(12):2065-2067.

    [4] 董鹤萍,黄伟杰,杜晓禾, 等.唑来膦酸联合外科手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对骨代谢活力的影响[J].临床和实验医学杂志,2019,18(4):417-420.

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更新时间:2024/12/23 3:16:16