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高血压、糖尿病患者实施社区规范化管理的效果

范文

王跃庆

摘要：目的 ?探讨分析在基层医疗机构对高血压、糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法 ?选择浩门镇地区的135例高血压、糖尿病患者作为研究样本;患者在本站接受相关管理干预措施的时间为2019年6月至2020年6月;患者中有高血压患者97例，糖尿病患者38例;对所有患者接受管理干预措施前后的不良行为发生率及血压、血糖指标变化情况，进行数据的统计和分析。结果 ? 在实施了规范化管理干预措施后，有饮酒、吸烟、用药不规范等不良行为习惯的患者明显减少;患者在干预后的血压指标空腹血糖水平，均得到较明显的改善和控制。结论 ?对高血压和糖尿病患者给予社区规范化管理干预，可有效地控制患者的血压和血糖水平、改变患者的不良行为习惯，为提高患者的生活质量和健康水平，具有积极意义。

关键词：社区全科医生;高血压;糖尿病;规范化管理

【中图分类号】R544.1 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）08-194-01

高血压与糖尿病被称为人类健康的“杀手”，疾病多发于中老年患者，不但给患者的日常生活造成严重的不良影响，而且还有诱发其他严重心脑血管疾病的风险。如何通过基层医疗机构的规范化管理，有效调控此类疾病患者的血压、血糖，是一个需要高度关注的课题。

1 资料与方法

1.1样本一般资料

本研究选择2019年6月至2020年6月浩门镇地区的97例高血压患者与38例糖尿病患者作为研究对象;样本平均年龄（64.50±8.50）岁;样本男女比例为77：58;所选患者均经临床根据相关诊断标准确诊为高血压、糖尿病患者。

1.2 干预方法

所有患者均已经医疗机构确诊并接受了相关治疗，并出院后在我站进行就诊。我站根据不同患者的病情及身体状况，进行了评估，并据以制定干预措施：（1）了解患者的不良生活习惯，并对患者的日常活动和服药情况进行监督，及时通过电话、微信等方式，向患者进行相关知识的宣教，帮助患者了解不良行为对疾病治疗的不利影响;（2）引導和协助患者戒除不良习惯，叮嘱患者严格遵医嘱用药，不可随意增减、停用药物，明确药物治疗对血糖、血压控制的重要作用;（3）严密监测患者的血压、血糖指标变化情况，指导患者进行适宜的有氧运动、控制饮食等，帮助患者制定康复计划，并及时回答患者的疑问。

1.3 指标及评价

1.3.1 血压、血糖指标

对所有患者登记时和实施干预措施三个月后的血压、血糖指标进行检测，并对比分析患者干预前后的相关指标均值;指标数据表示为数据平均值±标准差（）。

1.3.2 不良行为

该指标包括饮酒、吸烟、用药不规范三项指标内容，对干预前有上述行为的患者例数进行统计，并与干预三个月后的种类行为患者例数进行对比;指标数据以（n，%）表示。

2 结果

2.1 患者不良行为发生率比较

统计数据显示，所有参与研究的患者在实施相关干预措施后，有饮酒、吸烟及用药不规范等不良行为的患者例数均较干预前明显减少。见表1。

2.2 患者干预前后血压、血糖指标比较

高血压患者的血压指标在实施干预措施后，得到了有效控制血压指标均值基本恢复正常水平;糖尿病患者的空腹血糖水平，也较干预前有了明显降低。

3 讨论

高血压、糖尿病是临床多发的慢性疾病，且患者的发病率呈逐年上升的趋势，严重影响了患者的晚年生活。作为一种需要长期（或终生）进行药物治疗的慢性病，出院后的后续规范化管理，对患者的病情控制具有非常重要的作用。基层医疗机构通过对患者采取规范化的疾病管理干预，从健康知识普及、不良行为引导、相关指标监测等各个方面，给予患者合理规范的干预措施，能够帮助患者更好地改善相关症状，提高预后生活质量。本研究的相关数据统计分析，对基层医疗机构在高血压、糖尿病患者的后续疾病防控和治疗中的积极作用，给予了进一步的证实。

综上所述，对高血压和糖尿病患者给予社区规范化管理干预，可有效地控制患者的血压和血糖水平、改变患者的不良行为习惯，为提高患者的生活质量和健康水平，具有积极意义。

参考文献

[1]王缨，瞿炯炯，施锡荣，张金荣.社区全科医生规范化管理干预在高血压及糖尿病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（09）：151-153.

[2]张晓燕.老年高血压合并糖尿病实施社区规范化管理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（17）：167-168.

[3]蔡伯艳.高血压合并糖尿病、高脂血症患者社区规范化管理的分析[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（02）：320-321.

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