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leep刀对宫颈糜烂的治疗效果观察

范文

冯玲

摘要：目的对宫颈糜烂采用leep刀治疗的方法进行探讨，观察治疗效果，为临床工作的实践提供参考。方法采取对照研究法，分别设置leep刀治疗组与微波治疗组，每组随机分配33例宫颈糜烂患者作为临床研究对象。对微波治疗组患者采取微波手术治疗方式进行治疗，对leep刀治疗组患者采取leep刀手术方式进行治疗。结果 leep刀治疗组患者的治疗总有效率，显著高于微波治疗组，差异具有统计学意义。结论与微波手术治疗相比较，leep刀手术治疗能够对宫颈糜烂患者取得更加理想的治疗效果，值得加强推广与实践。

关键词：leep刀;宫颈糜烂;疗效

【中圖分类号】R271.1 ?【文献标识码】A ?【文章编号】1673-9026（2020）09-001-01

在妇科临床上，宫颈糜烂是一种极为常见的疾病，发病率较高，症状以白带量增多，色发黄，异味等为主，如果不采取及时、有效的治疗措施，还会导致炎症扩散、加重，导致慢性宫旁结缔组织炎症[1]。且该病不仅会导致患者身体出现诸多不适，还会使患者心理受累，影响患者身心健康及正常生活、工作，降低患者生活质量，为此在该病的治疗上必须要引起高度的关注与重视。本研究通过对33例宫颈糜烂采用leep刀手术方式进行治疗，使患者取得了相当理想的治疗效果，以下为具体的研究情况报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文临床研究对象共计66例，其均为2019年1月到2019年12月期间，收治的宫颈糜烂患者，排除合并其他妇科疾病、严重脏器疾病或恶性病变者。采取对照研究法，分别设置leep刀治疗组与微波治疗组，每组随机分配患者33例。分组后leep刀治疗组患者年龄最小者23岁，年龄最大者51岁，平均（37.52±2.41）岁，病程最短者3个月，病程最长者9个月，平均（3.53±0.62）个月。微波治疗组患者年龄最小者24岁，年龄最大者50岁，平均（37.31±2.26）岁，病程最短者2个月，病程最长者8个月，平均（3.13±0.42）个月。两组患者各项资料基本一致（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

对微波治疗组患者采取微波手术治疗方式进行治疗，月经结束后5天，进行各项治疗术前妇科检查，阴道分泌物清洗、消毒，指导患者取膀胱截石位，根据患者的个人病灶情况，如糜烂面的深度、面积等，合理调节微波功率，一般为35w到70w，选择合适的探头开始探照，治疗范围在糜烂面的基础上向四周扩大2mm，深度保持5mm。待到糜烂面转为黄褐色焦痂后，使用聚甲酚磺醛烧灼创面，注意不要烧灼过度。糜烂面色呈白色或淡黄色时，即停止照射，照射时间通常保持4秒左右即可。

对leep刀治疗组患者采取leep刀手术方式进行治疗，月经结束后5天，进行各项治疗术前妇科检查，阴道分泌物清洗、消毒，在患者臀下置入负极板，功率保持30w到40w，频率调至3.8MHz。碘不着色区域外5mm处，开始对糜烂组织作电极锥型切除处理，根据患者个人病情，合理控制切除范围、切除深度，剂量保持标本完整性，以便送检。手术完成后，对出血部位采取电凝止血。

两组患者治疗完成后，均常规应用抗生素，以治疗和预防感染。叮患者保持个人私处清洁卫生，3个月内禁房事，2个月内禁盆浴，避免繁重的体力活动。

1.3 疗效标准

患者宫颈完全恢复正常，宫颈口光滑，糜烂面完全消失，临床症状完全消失，为显效;宫颈基本恢复正常，糜烂面基本消失，临床症状现状改善，为有效;宫颈和症状与治疗前相比无明显变化或加重，为无效。显效率加有效率为治疗总有效率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0进行统计学分析，对计数资料使用x2进行检验，P>0.05表示无统计学意义;P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

leep刀治疗组患者的治疗总有效率，显著高于微波治疗组，差异具有统计学意义（参表1）。

3 讨论

作为一种常见的妇科疾病，宫颈糜烂对女性的身心健康具有很大的影响，而且该病还具有一定的癌变几率，对女性的生命安全也存在潜在威胁，所以在该病的治疗上，必须要引起高度的关注和重视。

现目前，可以实际用于该病治疗的方式方法较多，药物保守治疗、手术治疗均可，其中以手术治疗的疗效最为快速和确切[2]。不过，手术治疗也包括不同的手术方式，不同手术方式的实际疗效各异。如微波手术治疗，其能够通过微波电磁效应对糜烂面起到治疗效果，在以往的宫颈糜烂临床治疗中，应用较为广泛，但是其疗效稳定性较差，对于糜烂较深的重度患者，疗效并不是非常理想。而LEEP刀手术，则主要是利用高能热量彻底切割病变组织，来达到治疗目的，切割深度灵活可控，对各种病情程度的宫颈糜烂都可以取得理想的疗效[3]。

本文的临床研究结果也证明，与微波手术治疗相比较，leep刀手术治疗能够对宫颈糜烂患者取得更加理想的治疗效果，值得加强推广与实践。

参考文献

[1]黄金红.重度宫颈糜烂患者采用Leep刀手术后的护理干预效果[J].黑龙江科学，2020，11（20）：70-71.

[2]陈娇柳，陈玉霖，谭毅，等.LEEP术后使用重组人干扰素α-2b对慢性中重度宫颈糜烂的治疗价值分析[J].中国现代药物应用，2019，13（16）：109-110.

[3]吾日尼沙汗·阿不都外力，加娜提克孜·阿布都卡地.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂350例的临床疗效分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（04）：70-71.

作者单位：

武汉市蔡甸区妇幼保健院 ?湖北武汉 ?430100

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