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不同年龄普外科手术患者的疼痛情况比较及疼痛相关因素分析

范文

和俊波

【摘要】目的：分析不同年龄普外科手术患者的疼痛情况比较及疼痛相关因素。方法：以2018年6月-2019年6月内于本院行普外科手术的80例患者作为研究对象。按患者不同年龄将其分为4组（少年组、青年组、中年组、老年组），对比分析四组的疼痛情况，按不同护理方式将患者分为对照组、观察组。对照组行常规护理，观察组行综合护理，对比分析两组的疼痛情况。结果：通过秩和检验，不同年龄患者术后疼痛比较差异显著（Z=52.30，P<0.05）。通过统计，66例男性中轻微疼痛者27例、中度疼痛者25例、重度疼痛者14例;14例女性中轻微疼痛者4例、中度疼痛者7例、重度疼痛者3例;男性组患者疼痛率为21.21%，女性组患者疼痛率为21.43%。两组患者疼痛率无差异，P>0.05，不存在统计学意义。结论：普外科手术患者的疼痛情况相关因素有年龄和护理方式，综合全面的护理有助于减轻患者的疼痛程度，值得临床广泛应用和推广。

【关键词】普外科手术;疼痛情况;相关因素;疼痛程度

针对术后患者来说，疼痛护理是护理工作的重中之重，患者术后承受着较大的痛苦，并且术后患者的心理较为敏感，若伤口疼痛持续时间较长，患者难以承受，极易引发其心理和生理变化，患者更加不配合治疗，结局为疾病难以治愈或疗效较差[1-3]。鉴于此，深入分析患者术后疼痛的相关因素具有十分重要的价值[4]。为了探讨普外科手术患者术后疼痛的相关因素，本文对80例在本院行普外科手术治疗的患者进行了对照试验研究，现具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年3月至2020年3月内于本院行普外科手术的80例患者为研究对象，包括13例急性上消化道出血、22例胃穿孔、9例十二指肠溃疡、15例胃癌，21例其他疾病（乳腺癌、急性阑尾炎等）。80例患者少年组（12～18岁）15例、青年组（19～39岁）23例、中年组（40～69岁）28例、老年组（≥69岁）14例。女性患者14例，男性患者66例，患者年龄在14.2～75.6岁，平均年龄48.9±1.6歲。

1.2分组方法

1）按不同年龄的患者将其分为少年组（12～18岁）、青年组（19～39岁）、中年组（40～69岁）和老年组（≥69岁）;2）按不同的护理方式将其分为研究组和对照组。

1.3观察指标

严密观察患者的临床症状，根据WHO规定的疼痛分级标准[5]，分为三个等级，第一等级是轻度疼痛，虽然有疼痛感，但是人体能够耐受，而且可正常生活、睡眠，第二等级疼痛是中度疼痛，此时的疼痛更加明显，难以忍受，可能需要依赖于止痛药。第三等级疼痛是剧烈疼痛，十分剧烈，难以忍受，很可能会出现自主神经功能障碍或被动体位。患者疼痛率=（重度疼痛人数）/n×100%。

1.4统计学指标

采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析，组间比较进行t检验，计数资料进行x2检验，等级变量进行秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不同年龄患者术后疼痛比较

通过秩和检验，不同年龄患者术后疼痛比较差异显著（Z=52.30，P<0.05）。

2.2不同性别患者术后疼痛比较

通过统计，66例男性中轻微疼痛者27例、中度疼痛者25例、重度疼痛者14例;14例女性中轻微疼痛者4例、中度疼痛者7例、重度疼痛者3例;男性组患者疼痛率为21.21%，女性组患者疼痛率为21.43%。两组患者疼痛率无差异，P>0.05，不存在统计学意义。见表2。

3讨论

术后疼痛尽管属于一种生理性刺激，但是倘若疼痛持续时间过长、疼痛程度较大，则极易引发患者产生不良情绪，进一步出现不良应激反应，不但对患者治疗疾病十分不利，更对其术后恢复十分不利[6]。术后疼痛的原因很多，但就目前现有的研究结果来看，主要有四种：其一，术后切口疼痛。其二，牵扯疼痛。其三，肠蠕动疼痛。其四，心理原因导致的疼痛。心理原因导致的疼痛与患者的心理素质、疼痛认知等存在一定的关系[7-9]。与青少年比较，高龄患者的相关知识比较缺乏，其身体抵抗力较差，大部分高龄患者同时还合并多种基础性疾病，其心理素质较差。故高龄患者在上述四种疼痛中的占比较高[10-11]。除此之外，综合护理有助于患者缓解不良情绪、有助于患者增长相关疾病知识，故在缓解患者心理原因导致的疼痛方面发挥着巨大的作用[12-15]。在本文研究中，不同年龄患者的疼痛率（20.00%、26.09%、28.57%、42.86%）差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，普外科手术患者术后疼痛相关因素有年龄和护理方式，而综合护理有助于减轻患者的疼痛，故值得临床广泛应用和推广。

参考文献

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