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中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床分析

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喜吉尔宝都兰

摘要：目的对照分析不同疗法在冠心病心绞痛治疗中的应用价值。方法接受不同治疗方法的研究对象分成两组进行各项观察指标的对比分析。结果治疗后A组患者的各项观察指标均优于B组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合疗法的应用更利于心绞痛的有效控制，更适宜应用在冠心病心绞痛的治疗中。

关键词：冠心病;心绞痛;中医;西医;疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-101-01

冠心病心绞痛时有发生，一旦病情发作，在使患者的身体健康深受影响的同时使其生存质量也受到不同程度的影响[1]。西医疗法的应用可以使患者的相应症状得到一定的缓解，若再同时使用温和持久的中药，则可有效提高此类患者的疗效。本研究以分组对比的方式分析了西医疗法和中西医结合疗法在此病中的应用价值，现详细介绍如下。

1基本资料和方法

1.1基本资料

以随机性抽取作为抽取研究对象的原则，选取116例从2019年6月至2020年1月接收的冠心病心绞痛患者，其中采用中西医结合疗法的A组58例（男38例，女20例;年龄45-68岁，梗死后心绞痛28例，静息型心绞痛12例，劳力型心绞痛11例，变异型心绞痛7例）;采用西医疗法的B组58例（男40例，女18例;年龄45-69岁，梗死后心绞痛27例，静息型心绞痛12例，劳力型心绞痛12例，变异型心绞痛7例）。在患者基本资料上不同组别之间不存在统计学差异（P>0.05），可以进行对比。

1.2方法

B组：让患者口服剂量为20mg的辛伐他汀，基于患者的耐药程度和是否出现不良反应对使用剂量进行合理的调整。治疗时间两个月。

A组：在B组患者治疗的基础上，让患者口服中药。中药成分：当归、丹参、白芍各15g，葛根、郁金各12g，生山楂、延胡索、川芎、炙甘草各10g，降香、水蛭各6g，三七粉2g。若患者属于气虚者，则在方剂中再加入15g的党参和30g的黄芪;若患者属于气滞者，则在方剂中再加入l0g的枳壳和12g的柴胡。中药采用水煎的方式制作，让患者每天分早晚两次服用1剂。治疗时间两个月。

1.3观察指标

以TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP以及治疗有效率作为观察指标。其中，疗效评价标准：经治疗心电图恢复或者基本恢复至正常状态，不再有或者基本不再有心绞痛症状，则此疗效为显效;心电图平坦波变直，T波倒置变浅，压低的ST段得以回升并在0.05mV以上，出现心绞痛的次数减少一般以上，则此疗效为有效;心电图和心绞痛症状没有任何变化，甚至病情有所恶化，则此疗效为无效。显效占比+有效占比=治疗有效率。

1.4统计学分析

作为统计学处理的软件是SPSS19.0软件，计数资料的表示方式为率，以x2进行检验;计量资料的表示方式为±s，以t进行检验。若P>0.05则表示存在统计学差异，若P>0.05则表示不存在统计学差异。

2结果

治疗前两组患者的TC，TG，HDL-C，LDL-C和hs-CRP无统计学差异（P>0.05）;治疗后，A组TC，TG，HDL-C，LDL-C和hs-CRP均优于B组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。A组治疗有效率达到96.55%（显效44例，有效12例，无效2例）明显高于B组的77.59%（显效25例，有效20例，无效13例），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

导致冠心病是否发生的原因中不容忽视的原因就是血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平的高低。而慢性炎症的发生使得血管内皮功能遭受损害，既有可能导致动脉粥样硬化的形成，也有可能导致粥样斑块破裂的加重，进而造成动脉粥样硬化性心血管病、急性冠脉综合征的发生[2]。当发生冠状动脉粥样硬化或者痉挛后，血管腔有可能或被阻塞或变得狭窄，使得心肌发生缺血和缺氧的情况，进而造成心绞痛的发作。对冠心病心绞痛患者在西医疗法的基础上使用中药，在发挥抗炎效果的同时，在一定程度上可以使粥样斑块得以稳定，使心功能和微循环得以改善，使血液黏度有所降低，使此类患者获得更好的預后。这在本组研究中两组在治疗有效率、TC、TG、HDL-C、LDL-C和hs-CRP上的对比结果中也可以得到印证。

综上，中西医结合疗法的应用更利于心绞痛的有效控制，更适宜应用在冠心病心绞痛的治疗中。

参考文献

[1]杨琛.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效研究[J].中国实用医药，2021，16（07）：179-181.

[2]李根龙.中西医结合治疗冠心病心绞痛不稳定型疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：154.

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