《请注意使用高血压的非药物辅助治疗》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

网站首页词典首页

标题

请注意使用高血压的非药物辅助治疗

范文

韩英

一、减少钠盐摄入

目前国际提倡限盐至每日5g，而我国人均盐摄入量远高于此。所有高血压患者均应采取各种措施，限制钠盐摄入量。

主要措施为：

（1）减少烹调用盐及含钠高的调味品（包括味精、酱油），增加钾盐摄入，每天钾盐≥4.7 g；

（2）不吃含盐零食，选择新鲜食品，避免或减少含钠盐量较高的加工食品，如咸菜、火腿、各类腌制品；

（3）餐桌上不摆盐罐，在烹调时使用定量盐勺；

（4）看食物标签，选钠含量较低的食品，增加富钾食物（新鲜蔬菜、水果和豆类）的摄入量。二、合理膳食

建议高血压患者和有高血压风险的正常血压者，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，每天摄入至少500g的蔬菜和水果，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入。鼓励老年人摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维，多不饱和脂肪酸的食物。

三、规律运动

规律运动，每周4～7天，每天累计30～60分钟的中等强度有氧体育锻炼（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。运动强度须因人而异，从5～10分钟的轻度热身活动开始，循序渐进地进行耐力活动或有氧运动，切忌盲目剧烈运动，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率[最大心率（次/分钟）=220-年龄]的60%～70%的运动。建议运动程度不超过中等强度。高危患者运动前需进行评估。不推荐老年人进行剧烈运动。四、不吸烟、戒烟

医师应强烈建议并督促高血压患者戒烟。询问每位患者每日吸烟数量及吸烟习惯等，并应用清晰、强烈、个性化方式建议其戒烟；评估吸烟者的戒烟意愿后，帮助吸烟者在1～2周的准备期后采用“突然停止法”开始戒烟；指导患者应用戒烟药物对抗戒断症状，如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰；对戒烟成功者进行随访和监督，避免复吸。五、不饮酒

长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险，建议高血压患者不饮酒。世界卫生组织把酒精列为一级致癌物。美国临床肿瘤学会（ASCO）研究表明，全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的。世界卫生组织认为饮酒没有“安全线”，即使少量饮酒也可能带来严重的健康风险，限酒有益健康，不喝最好。老年人更应限制酒精摄入。六、保持理想体质量

超重和肥胖是导致血压升高的重要原因。減轻体重适用于所有的高血压病人，尤其是超重和肥胖者，它是非药物治疗高血压中效果最明显的方法。推荐将体重维持在健康范围内（ BMI：18.5～23.9kg/m2，男性腰围<90cm，女性<85cm）。控制体重，包括控制能量摄入、增加体力活动和行为干预。在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入，控制高热量食物（高脂肪食物、含糖饮料和酒类等）和碳水化合物的摄入。建立节食意识、制定用餐计划、记录摄入食物种类和重量、计算热量。对于综合生活方式干预减重效果不理想者，推荐使用药物治疗或手术治疗。减重计划应长期坚持，速度因人而异，不可急于求成。建议将目标定为建议每月减重2～2.5kg，一年内体重减少初始体重的5%～10% ，BMI控制在24以下。对特殊人群，如哺乳期妇女和老年人，应视具体情况采用个体化减重措施。尤其是老年人更应注意避免过快、过度减重。

七、改善睡眠

养成良好的规律性的起居习惯，每天尽量在同一时间入睡。每天晚上10点到早晨6点是睡眠的最佳时间。睡眠时间不够的中老年人，提倡午睡半个小时。睡觉应该有一个合适的环境，室内温度要适宜、清静、通风，卧具舒适。睡前不要剧烈运动，不要过饱或饮茶、喝咖啡，避免看刺激性的电视、电影及书报，多参加户外的体力活动，晚饭后散步，温水洗脸洗脚，睡前泡热水澡，穿宽松的衣服，听一些柔和的音乐。或看一些较枯燥的专业书籍，进行简单的思维锻炼。或睡前喝一杯温牛奶，口服少量辅助睡眠的药物如枣仁安神口服液，必要时服用一些副作用较小的安定类药物。八、注意保暖

老年人对寒冷的适应能力和对血压的调控能力较差，常出现季节性血压波动。应保持室内温暖，室内外的温差不要太大。经常通风换气；骤冷和大风低温时减少外出；适量增添衣物；避免血压大幅波动。

九、保持心理平衡

精神紧张、情绪激动、悲伤、愤怒等可激活交感神经如儿茶酚胺水平增加、心动过速和周围血管阻力增加，从而使血压升高。

建议以下8种方法降低交感神经系统的反应性，使血压下降。必要情况下采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力。

（1）多听音乐，放松心情。

（2）笑口常开，用积极的态度面对压力。

（3）出门旅行，选择远离城市喧嚣的原野和乡村，亲近大自然。

（4）放慢生活节奏，适当的娱乐。

（5）懂得取舍，打开心结。

（6）向亲人、朋友倾诉，释放内心积压的不良情绪。

（7）豁达、开朗和乐观，遇事要容忍，多站在对方角度思考问题，平时可以做一些松弛默想锻炼，呼吸锻炼，气功，太极拳等。

（8）培养一些兴趣爱好，比如读书、养花和钓鱼等。

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。