《个体化心理护理在子宫肌瘤护理中的应用》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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个体化心理护理在子宫肌瘤护理中的应用

范文

郜媛

[摘要]目的探讨个体化心理护理在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法选择2018年10月～2019年10月在本院收治的90例子宫肌瘤患者，按抽签的方式，将其均分为常规组（45例）和观察组（45例），分别予以常规护理干预和个体化心理护理干预。比较并分析两组患者护理前后心理状态、生活质量评分情况。结果与护理前相比，两组患者HAMD、HAMA评分均有一定降低，且观察组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组生活质量评分高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫肌瘤患者予以个体化心理护理，能有效缓解患者心理应激反应，提高其生活质量，对恢复病情有重要的应用意义和价值。

[关键词]个体化心理护理；子宫肌瘤；心理状态；生活质量；效果

[中图分类号]R47 [文献标识码]A

子宫肌瘤是妇科肿瘤中的一种。子宫肌瘤绝大多数都是良性瘤，是一种激素依赖性的肿瘤，对身体不会造成严重的损害[ 1 ]。但如果子宫肌瘤是黏膜下的，无论大小，影响月经改变，就需要手术治疗。一旦患上此疾病，患者的身心均会受到不同程度的影响。因此，为有效促进子宫肌瘤患者尽快康复，需要在治疗期间配合相应的心理干预。故本研究主要探讨个体化心理护理在子宫肌瘤护理中的应用效果，现将结果报道如下。 1 研究对象及方法

1.1 研究对象

本研究入选的研究对象均选取于2018年10月～2019年10月在本院收治的90例子宫肌瘤患者，按抽签的方式，均分为常规组和观察组，每组45例。常规组年龄为27～41岁，平均年龄在（34.1±1.3）岁。观察组最大年龄为26～43岁，平均年龄在（34.5±1.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对常规组患者给予常规护理干预，包括术前、术中、术后指导饮食、定时监测生命体征、遵医嘱用药、健康教育等。观察组患者在上述护理措施基础上予以个体化心理护理，具体护理内容包括：（1）术前心理护理。①待患者入院后进行心理评估，了解并掌握患者心理状态。期间护理人员应保持语言温和、面容亲和、态度和蔼，耐心回答患者提出的问题，促使患者正确看待疾病，充满战胜疾病的信心和决心，积极主动配合治疗与护理工作，提高配合度。②多与患者进行谈话，了解并掌握患者真实的内心想法和需求。尽可能帮助其解决实际问题，建立双方信任、理解的关系。同时告知患者实际病情状况，以消除患者的不安感，加强双方的信任关系。并予以具有个体化的健康知识教育，告知疾病的相关知识、治疗方法、目的与有效性。③由于每个患者心理问题诱发的因素是有一定差异的。因此，需要对其心理问题进行原因的分析，明确主要原因，对其进行个体化、针对性的心理护理干预。同时指导家属参与到护理工作中，建立家庭支持护理，多给予患者一些支持、鼓励、关怀，让患者保持积极乐观的情绪，避免产生过度的情绪起伏，从而减轻患者的心理压力。（2）术中心理护理。①指导患者进行放松训练，教会其腹式放松训练，以此放松其身体，减轻患者的紧张、焦虑等情绪。同时告知患者身旁一直有护理人员陪伴，让患者保持其良好的心态，避免情绪波动。②全程贯彻人文关怀护理理念，对患者进行持续性心理安慰和鼓励、支持，在麻醉前介绍手术室的环节及相关治疗器械。同时加大对术中注意事项的教育，以转移患者的注意力。（3）术后心理护理。①术后将患者安全送入病房，帮助其采取舒适的体位，加强病房巡视力度。待患者清醒后，告知其手术结果，并给予关心、安慰、鼓励。②指导患者自我心理调节的方法和技巧，教会患者放松肌肉。根据患者的喜好，播放一些音乐和电影等。指导其进行深呼吸训练，以此增强心脏基本功能，提高胸内压力，减轻患者的痛苦。

1.3 观察指标及判定标准

观察并对比护理前后心理状态、生活质量评分情况。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑（HAMA）量表对患者进行心理状态的评定，其判定标准为①大于29分：严重焦虑；②24～29分为明显焦虑；③14～23分为焦虑；④7～13为可能焦虑；⑤小于7分为正常；⑥大于24分：严重抑郁；⑦17～24分为明显抑郁；⑧7～17分為可能抑郁；⑨小于7分为正常。采用生活质量评价量表（QLO-C30）对患者进行评定，总分100分，得分越高，表明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状态比较

本研究结果显示，护理前两组患者HAMD、 HAMA评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组HAMD、HAMA评分均低于常规组，差异有统计学意义（t=7.385、12.941；P=0.001、P<0.05）。护理前，观察组HAMD评分（13.9±2.1）分、HAMA评分（16.8±4.6）分，常规组HAMD评分（13.8±3.2）分、HAMA评分（17.2±4.5）分；护理后观察组HAMD评分（8.2±2.1）分、HAMA评分（15.2±3.6）分，常规组HAMD评分（11.9±2.3）分、HAMA评分（19.9±2.7）分。

2.2 两组患者护理后生活质量评分比较

本研究结果显示，护理后观察组生活质量评分均高于常规组，差异有统计学意义（t=7.796；P<0.05）。护理后观察组生活质量评分（79.2±7.2）分，常规组生活质量评分（68.6±5.6）分。 3 讨论

随着人们生活水平的提高和不良生活习惯的增加，子宫肌瘤发生率明显提高，加之受到社会、生理、心理等因素的影响，患者生活质量受到严重影响。在临床治疗和护理中不仅是要延长患者生命，还需重视患者的心理状态，才能有效地提升其生活质量，促进预后[ 2 ]。个体化心理护理在护理干预过程中，根据患者的实际情况，采取的个体化心理护理干预措施，不仅能够改善患者的心理状态，同时还可提升其生活质量水平。本研究结果表明，经此护理方案应用后，观察组心理状态明显优于常规组，且生活质量评分明显高于常规组，P<0.05，充分证实此护理方案有显著的应用效果。综上所述，对子宫肌瘤患者予以个体化心理护理，可有效缓解患者的负性情绪，提升其生活质量水平，具有较高的应用意义。

参考文献

[1] 王宏伟，魏庆娥.心理护理对缓解子宫肌瘤围手术期患者抑郁、焦虑状态及生活质量的影响[J].中国现代医药杂志，2019，21（3）：74-76.

[2] 曹永阁.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值分析[J].智慧健康，2018，4（5）：90-91.

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