| 标题 | 基于云计算的数字化医疗服务平台的构建与研究 |
| 范文 | 廖媛媛 摘要：目前，随着计算机技术、网络技术、物联网、云计算以及移动互联网技术的飞速提升，积极的推动了卫生医疗事业的发展，深刻的改变了目前的医疗现状。由于目前医疗领域的信息系统大多还是离散、垂直的业务和单一的应用，给医患双方造成诸多不便。而构建基于云计算的数字化医疗服务平台可以整合离散的信息，将全国各地医疗系统、医疗机构、医疗器械中的信息进行采集、分析和处理。人们通过智能手机、平板电脑、传感器等各种移动终端接入以云计算为平台和基础的互联网进行使用个性化的服务，弥补了我国医疗资源不足、分级就诊机制不健全等问题。 关键词：云计算;数字化;医疗机构;信息共享;医疗服务平台 中图分类号：TP391? ? ? 文献标识码：A? ? ? 文章编号：1009-3044（2019）03-0045-03 Abstract： At present， with the rapid development of computer technology， network technology， Internet of things， cloud computing and mobile Internet technology， the development of health care has been actively promoted， and the current medical status has been profoundly changed. At present， the information systems in medical field are mostly discrete， vertical business and single application， causing many inconvenience to both doctors and patients. The construction of digital medical service platform based on cloud computing can integrate discrete information， collect， analyze and process the information in medical systems， medical institutions and medical devices all over the country. Through various mobile terminals， such as smart phones， tablets， sensors and so on， people access the cloud computing platform and Internet to use personalized services， which make up for the shortage of medical resources and the imperfect grading mechanism of medical treatment in China. Key words： cloud computing; digitalize; medical institution; information sharing; medical service platform 1 概述 近年来，部分医院建立了较为完善的医疗信息系统，同时增强了不同医疗部门间的医疗信息共享，在大型医疗信息共享平台的建设上也进行了明顯的改善和提高，但我国的大多数公立医院仍然采用自身独立的医疗信息平台在为患者服务，由于每个医院在信息利用方面存在诸多差异，无法提供医疗资源信息共享，造成医疗资源分配不均衡，导致目前老百姓出现“看病难、看病贵”等问题。利用移动互联网技术构建数字化医疗服务平台就能解决在线医疗信息资源共享，利用云计算技术这种新型的服务模式，就可以让医疗资源进行合理的组织和分配，有效地降低了医疗成本和投入，缓解“看病难贵”等问题。同时采取远程医疗服务来解决偏远地区患者医疗健康服务的需求。 2 我国目前移动医疗系统的问题 目前我国移动医疗的发展正处于初期阶段，由于移动医疗具有实时监控、定期沟通等特点，所以我国的移动医疗服务主要集中体现在提供慢性病的控制与治疗。由于医疗信息服务平台得不到整合、医生资源不足等因素的影响，在缺医少信息的前提下，对于偏远地区的基本医疗卫生服务想通过远程医疗就医是难以保证，而构建基于云计算的数字化医疗服务平台能有效地整合医生、患者以及各医疗机构等多方面的医疗数据信息，给整个医疗服务行业带来便利。 2.1医疗系统独立 医院各自开发独立医疗系统，无法共享患者的医疗信息，患者无法将在某一医院就诊的记录通过相关平台提供给其他医院的医生进行查询。医生也无法在短时间内获得患者的所有就诊资料。不同医院就医需要设置不同的账户，建立不同的就诊卡，给患者就诊带来诸多不便。 2.2电子病历系统 绝大多数医院都实现了病历的电子化管理，但是利用率却不高，各医院和相关医疗机构之间的电子病历信息不共享，导致患者在不同的医院就诊使用不同的电子病历，病历信息无法整合，患者没有自己一系列完整的病历。所以目前仍有很多医院以纸质版病历为主，但医生手写的纸质版病历却给患者造成“阅读障碍”，以至于患者自身无法及时准确地了解自己的病情和病因。 2.3医生资源短缺 由于工作艰苦、医患风险高、社会工资待遇以及人才培养滞后等因素造成全国医生数量缺口大，培训合格在岗的医生资源也因为地域经济发展水平的高低影响医生资源的分布，整合医生资源，缓解医患之间的平衡尤为重要。 2.4医疗文献独享 医学研究是医院的重要任务，各大医院会开展各种形式的临床研究、基础研究，而增强和提高医院的综合竞争实力需要发表论文、参与课题研究，获得科研成果。但医院普遍对课题的完成进度和质量监管力度不够，导致“重课题申报轻课题管理”的现象。医疗资源的独享性更无法做到将课题的研究成果及时推广学习并投入到市场应用，带动整个医疗行业的进步。 3 云计算的数字化医疗平台架构及功能 云计算是一种按使用量付费的模式，通过网络按需、易扩展的方式，进入可配置的计算机资源共享池获得所需服务。而期间只需投入较少的管理工作，与服务供应商的交互也甚少，符合现有医疗机构的需求模式。 采用云计算技术来构建数字化医疗服务平台，可以有效地提高医疗服务的质量，控制运营成本，并提供方便快捷的医疗健康管理服务。同时既降低了各大医疗机构的IT运营成本，还提升了业务的灵活性、信息的共享性及服务的个性化。可以做到患者医疗信息资源共享，医务人员在就诊登记注册的患者时能及时查看患者信息及过往病史。同时，患者可通过登录个人账户了解就医信息和自身的健康状况。这不仅仅提高了医务人员的工作效率，降低了患者的就诊成本，减少了不必要的检查项目，更使得原本紧张的医疗资源情况得以缓解。 3.1云计算的数字化医疗平台架构 云计算由基础设施、存储、平台、应用、服务和客户端六部分组成，医疗机构在利用云计算降低IT成本的同时，利用第三方云应用快速构建云服务。充分利用这些应用，根据数据隐私安全、业务合理规范的要求分别部署在不同的云基础设施环境中，逐步构建出统一的云服务管理平台以及面向新应用的一体化IT服务平台。 医疗机构孤立、单一的信息通过规划、整合逐步迁移和部署到各种云环境中，未来传统的健康医疗服务将通过云计算模式提供给需要的用户，其中包括医疗机构采用虚拟化技术建立的私有云资源池或租用外部数据中心的虚拟私有云、跨网络提供服务的混合云，以及公共云平台上提供的各种应用服务等。 根据云技术的特点及医院的特殊性，通常采用混合云模式进行构建数字化医疗平台，以满足用户的需求。 3.2数字化医疗平台的功能 基于云计算的数字化医疗平台主要将云医疗资源自动采集中心、云分布式数据存储中心、云个性化综合服务平台以及云用户端等通过网络连接起来用于传输相关数据。云资源自动采集中心采集到的数据通过网络传输加工后，由云资源编目中心进行编目再进入到云分布式数据存储中心，而云个性化综合服务平台则为用户提供各种人性化的云服务。 基于云计算的数字化医疗平台采用云存储、虚拟化、云平台和并行编程等云计算的关键技术使得各医疗相关机构的医疗信息数据可以共享，降低IT软硬件成本的同时，将利润回馈给患者，解决“看病难、看病贵”等问题。 3.2.1电子病历 电子病历（Electronic Health Record，EHR）和电子病历系统（Electronic Medical Record System，EMR）的區别。EHR称为电子健康记录或电子健康档案，主要以信息共享为核心的健康记录，它以电子化方式管理个人终生健康状态和医疗保健信息。同时，EHR可以跨机构、跨平台、跨系统，在不同的信息提供者和使用者之间实现医疗信息交换和共享，并可以快速提供给被授权的医务人员和相关人员使用的信息。而EMR局限于医疗机构内部，一般指就诊的一家医疗机构的临床记录，归医疗机构所有，其信息不包括患者就诊的其他医疗机构的信息。EMR是医疗内部的电子病历，而EHR是区域化的电子病历。但由于两者关系紧密，时常不严格加以区分。公有云、私有云和混合云三类部署云计算的服务模式完全符合电子病历的特点，既保证了电子病历信息的隐私安全性，又达到了医疗信息共享的目的，同时还控制和节约了开发成本。 3.2.2 科研管理 采用云计算构建数字化医疗平台可以通过混合云方式对课题库和文献库进行共享，在对本医院研科研成果信息做到方便管理的同时又可提供相关精确的医疗数据文献资料供全国医疗机构使用。特别是在缺少三甲医院的偏远地区，可利用数字化医疗平台获得三甲医院开展的临床研究和重要科研成果进行研究和学习，借此帮助提升医疗水平。 3.2.3远程医疗服务 基于云计算的数字化医疗平台可实现远程看诊服务，缓解就医难题，提升人民健康水平，同时改善了医生紧缺的现实问题。“电子医生”的出现推动东部优质医疗资源对接中西部需求。针对偏远地区，特别是经济欠发达地区提供远程医疗和健康管理服务，通过云平台与不同区域卫生信息实现对接和联动，保证区域内外联动健康档案信息共享、联动医疗机构间的双向转诊、委托/受托检验和医学影像检查、图像和报告传递以及联动医疗机构间妇幼保健跟踪服务等。 4 云计算安全管理 由于资源的共享性会带来数据安全性的威胁，通常采用用户认证、访问权限控制、数字签名、可信时间戳、数据备份等方式来降低数据安全的风险。随着区块链技术的发展，利用区块链和数字加密技术确保存储文件的安全性，采用去中心化点对点加密云储存来解决云文件安全问题。去中心化应用程序的区块链技术，允许以更安全的去中心化方式来存储数据，利用区块链功能来保证数据文件的安全性，使得用户不必担心数据中心审查和黑客攻击的风险。 5 结束语 基于云计算的数字化医疗服务平台将医院、健康管理服务机构通过移动互联网、物联网应用和Web应用连接起来，形成全连接的健康云服务平台，用户可以随时随地获取连接的医疗服务平台提供的各种数字化医疗与健康服务信息，最终解决目前医疗机构、医生和患者之间的矛盾。 参考文献： [1] 陈金雄，王海林.迈向智能医疗重构数字化医院理论体系[M].北京：电子工业出版社，2014. [2] 欧跃发.基于云计算的区域教育信息化建设模型和应用研究[J].计算机教育，2015（9）. [3] 张勇.云计算下大型医疗信息共享平台设计[J].现代电子技术，2018（8）. [4] 吕云翔，张璐，王佳玮.云计算导论[M].北京：清华大学出版社，2017. [5] 徐文义，曾志.云计算基础架构与实践[M]. 北京：北京人民邮电出版社，2017. [6] 肖伟.云计算平台管理与应用[M]. 北京：北京人民邮电出版社，2017. 【通联编辑：谢媛媛】 |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。