| 标题 | 基于大数据时代下医院内部控制的实施路径研究 |
| 范文 | 麦建宇 摘 要：随着大数据时代的到来已经渗透到人们的生产与生活中，而作为标识性技术，信息科技的完善进一步推动社会发展。在医院日常经营管理工作中内部控制作为不可或缺的重要举措之一，医院内部控制以大数据时代为背景对其日常工作提出了更为严格的要求，针对其中存在的问题进行深入分析，优化内部控制实施路径，为医院长远发展奠定良好基础。 关键词：大数据时代;医院;内部控制;实施路径 重视大数据时代下医院内部控制全覆盖路径的建设，打破原有信息管理模式的制约。针对其中存在的问题进行深入研究与了解，为满足现代化发展需求建设信息化平台，以提升医院内部控制工作效率與质量。 一、内部控制的概念 内部控制是指单位为实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范和管控。从静态上讲，内部控制是单位为履行职能、实现总体目标而建立的保障系统，该系统由内部控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通和内部监督等要素组成，并体现为与行政、管理、财务和会计系统融为一体的组织管理结构、政策、程序和措施;从动态上讲，内部控制是单位为履行职能、实现总体目标而应对风险的自我约束和规范的过程。 二、医院内部控制中存在的问题 内部控制是现代管理理论的重要组成部分，是在实践中逐步产生、发展和完善起来的。它是一种强调以预防为主的制度，目的在于通过建立完善的制度和程序防止错误和舞弊的发生，来提高管理的效果及效率。医院内部控制是指单位为实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范和管控。然而，我国大部分医院在制定、执行内部控制有关制度的时候遇到诸多问题，主要表现为内部控制建设全员参与度不高、内部权力制约机制有待强化、风险评估及管控程度有待提高、内部控制信息化建设有待持续加强、内部控制专业人才储备相对不足等问题，其主要集中体现的问题如下： （一）缺乏良好的内部控制环境 由党委确定医院负责人，而负责人在决策时将上级态度作为评判依据，未根据医院新时期的实际发展需求为切入点制定各项工作内容。除此之外，在分析医院内部影响因素时，以医疗背景出身作为主要负责人的硬性指标，却缺乏对医院内部控制工作的正确认知，因盲目制定规划造成松散混乱的内部管理局面，而这与医院自身具有的事业单位性质也有较大关系。 （二）政府预算限制作用未能得到确切落实 大多数情况下，政府在预算管理工作中未能对医院具体业务状况进行综合考虑，而因缺乏细致性的预算管理工作无法发挥审核措施的实际价值。在预算管理工作中未能涵盖收入与支出，而无法体现预算限制作用的实际效用。 （三）未能正确理解医院内部控制工作的实际价值 多数负责人将医院内部控制划归于财务管理工作中，而在内控实践中仅以现有制度开展各项工作，仅能约束部分内容。因缺乏对内控知识的理解与掌握，缺乏高质量人才团队，在执行内部控制工作中未能依据健全的内容调整各项工作;过于混乱的责任机制无法明晰责任划分，使得制度执行过程过于混乱，无法体现内部控制的权威性。 （四）未能建设信息化内部控制平台 愈发突出的数据信息优势，在大数据背景下能够为内部控制工作提供有利条件，但现阶段部分医院在内部控制工作中并未采用信息技术，缺乏对具体控制过程中的关注与审核。 三、基于大数据时代下医院内部控制的实施路径 （一）重视信息化内部控制 为提升医院内部控制在大数据时代下的全覆盖应用路径应当以多元化方法提升内部控制工作效率，明晰各项工作内容，以构建清晰的结构。大容量、速度快、多元化作为大数据时代自身所具有的特点，其对于医院内部控制工作也提出了较为严格的要求，而这也对于医院实现战略目标发展有着十分重要的现实性意义。以信息化内部控制为前提不断完善的大数据技术，进一步推动医院内部控制工作的开展与优化，打破原有控制层面的具化制约，转变控制方向，以整体内容为前提开展各项工作。在实践中遵循时效性、准确性、可执行性与公益性特点，打造信息化内部控制平台，提升医院内部控制效率。医院负责人应当加大信息化建设力度，全面贯彻信息统一性、完整性、集合性原则，使得医院能够以大数据技术为依托实现多样化内部控制，进一步提升整体工作质量，及时调整工作方案结合医院内部控制实际情况与新时期下社会发展的具体需求。公正、公开且透明的内部控制制制度借助信息化平台进行强化，以综合性思考优化各项环节。医院负责人在日常工作中应当加强对于相关知识的学习与应用，只有树立正确的信息管理意识，才能提升内部控制工作的可执行性，在实施信息化内部控制时应当重新规划现有人力资源管理工作，发挥人才效用，最大程度体现信息化内部控制优势。 （二）细化医院内部控制流程 随着社会经济的快速发展，数据信息技术也在不断优化与完善，而随着医院内部控制工作越发规范，精细化已成为未来主要发展趋势。数据信息作为制约医院内部管理工作的因素之一，在大数据时代下，为提升整体控制效果，通过信息化内部控制体系予以解决及完善。而针对多样化的医院内部控制数据，负责人可以借助相关资源梳理获取相关信息，各项数据之间所具有的关联性与系统性，使得其能够依据医院现阶段的实际情况为切入点，分析具体问题，制定相关规划，以实现精细化内部控制，全面覆盖医院的各个工作环节。但在实践中，若仅以人工操作控制整体工作是难以取得理想效果的，在精细化控制中应当建立一体化、集约化软件，以承担重要任务，细化各项工作环节，优化整体流程，展现精细化内部控制的实际价值。内部控制的多元化类型能够通过精细化内部控制予以梳理，进一步体现整体工作的全面性与精确性，提升医院内部控制的可操作性，保证在大数据时代下内部控制效率与质量。 （三）融合医院内部控制工作 融合化作为以大数据时代为背景的医院内部控制工作中所具有的基础特征，随时随地所产生的内部控制数据，不断扩充现有容量，而在处理各项数据后将其投入到医院内部控制的各项环节中，以有效应用实现阶段性目标。愈发明显的融合化特征，使得医院内部控制在大数据背景下打破传统内部管理控制局限，虽然超出现有工作范围但广泛的内部管理内容也不断扩展现有功能逐步融合到医院内务与内部管理工作中，为实现医院内部控制发展提供有利契机。多样化手段的应用能够强化实际业务处理能力，提升整体工作效率，医院原有内部控制内容随着融合化内部控制的应用与发展而变得越发丰富，技术层面的限制不再是制约融合化内部控制的主要障碍。正确认知人才团队建设对医院内部控制工作的重要性，以高标准、严要求提高整体工作人员业务能力与综合素养，只有具备较为扎实的管理能力与良好的理论知识基础，才能有效把控医院整体工作，针对其中存在的问题，第一时间采取措施予以解决，正确判断决策的科学性，以其自身所具有的感知能力实现融合化内部控制工作的实际效用，提升整体工作质量。 （四）监管医院内部控制内容 完善现有信息沟通机制作为新时期下医院开展内部控制工作的首要内容，其目的在于改革与优化医院内部管理情况，打破“信息孤岛”所产生的信息闭塞问题，只有消除鸿沟才能落实各项工作，以上传下效的方式得到及时反馈，进一步优化与调整相关决策。现代化电子信息管理系统的建设能够储存信息并打破各级部门之间闭塞现状，以共享资源信息提升整体工作效率。统计与整理内部控制规律，提升整体管理效力，重点建设审计工作，加大日常管理力度，以有效制度保证审计工作的权威性。设立独立部门，在书面资料与电子信息审查工作中，针对其中所表达的内容及相关数据查看是否一致，避免出现口径不一的情况。加大审计监管力度的目的在于能够提升信息的全面性与准确性，通过处理与核对信息的方式为应急防范工作提供有效助力。医院以大数据时代为背景应用计算机技术提升整体安全管理工作，加大内部控制效率，以有效方法防范与保护资料信息的安全性，降低内部机密外泄概率。重视病毒查杀软件的开发与应用，降低整体管理风险，管理人员打破思维桎梏以时代为机遇直面挑战，提升医院内部控制工作效果。 四、总结 以大数据时代为背景，不仅渗透到人们的日常生活中，对于各个领域的行业发展也有着指示性的影响。为保证医院业务的顺利开展，应当重视内部控制工作，应用大数据技术及时规避风险，为实现医院发展奠定良好的基础。信息化、智能化作为大数据时代下的基础特点，以其前瞻性、针对性为指导方向，拓宽医院内部控制实施路径。 参考文献： [1]曲倍.大数据下医院财务风险防范与内部控制[J].行政事业资产与财务，2020（01）：105-106. [2]梁娟.大数据背景下公立医院内部控制应用研究[J].财经界（学术版），2019（21）：41-43. [3]左民.大数据时代医院内部控制全覆盖的实现路径[J].企业改革与管理，2018（06）：61-62. |
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